上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽部增生说明鼻咽部黏膜增厚，提示局部可能存在慢性炎症，但不属于恶性病变。正常情况下黏膜比较薄呈淡粉红色，若某些部位由于炎症刺激导致黏膜增生、增厚，但表面仍比较光滑，即表面没有粗糙或新生物存在。
此外，患者应注意黏膜增生后的进展情况，需定期随访，初始时可能需3个月进行1次，若状态比较稳定，可改为0.5-1年进行1次。随访时需进行电子鼻咽镜检查，明确鼻咽部黏膜增厚局部有无其他变化，如隆起、黏膜变粗糙或出现结节、菜花样新生物等。当出现相应变化时，可能需要取病理进行切片检查，以明确具体性质。
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鼻咽部组织增生大多是炎症性的，是鼻咽部的淋巴组织增生，由于各种刺激引起鼻咽部黏膜淋巴组织增生。儿童时期鼻咽部有丰富淋巴组织，也称腺样体，大多数到了十岁以后会逐渐萎缩，成年后淋巴组织会萎缩消失，但也有部分人残存。当鼻咽部发现组织增生，常呈小结状或肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，易出血，有时候表现为黏膜下隆起，同时临床上伴有回吸性鼻涕带血、耳闷、耳鸣、鼻塞。一侧头疼时一定要取鼻咽部的组织活检进行病理检查，判断是否是鼻咽癌。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/28收听(72073)
看到鼻咽部淋巴组织增生的诊断时，无需过于担心，往往提示鼻咽部良性病变。咽部分为鼻咽、口咽、喉咽... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/15播放(78173)
看到鼻咽部淋巴组织增生的诊断时，无需过于担心，往往提示鼻咽部良性病变。咽部分为鼻咽、口咽、喉咽...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/15播放(78173)
鼻咽部淋巴组织增生应考虑慢性鼻咽炎的可能。鼻咽部黏膜组织由于受到长期炎症刺激而引起淋巴组织增生... 刘洋│中日友好医院 2020/04/17播放(99220)
鼻咽部淋巴组织增生应考虑慢性鼻咽炎的可能。鼻咽部黏膜组织由于受到长期炎症刺激而引起淋巴组织增生...
刘洋│中日友好医院
2020/04/17播放(99220)
"正常的鼻咽部表面通常覆盖一层鳞状上皮黏膜，黏膜下有大量的淋巴细胞和滤泡，通常会有不同程度的增生反应。根据世界卫生组织和临床组织病理学的分类标准，通常将鳞状上皮黏膜增生分为以下五个阶段：一、单纯增生仅仅是上皮数量的增生累积，上皮细胞形态是正常的，没有异型增生；二、轻度异型增生，少量的细胞形态异常；三、中度异型增生；四、重度异型增生，已经有明显的鳞状上皮细胞异型分裂增生，在临床上通常归类于癌前病变，应该按照癌症的原则进行处理；五、原位癌。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(90760)
"鼻咽部位于鼻腔的后端，前方与鼻腔相通，下方和咽部相通，通过鼻内窥镜检查，可以清楚的看到鼻咽部的结构。正常情况下鼻咽部的黏膜比较光滑，鼻咽部的两侧各有一个隆起，称为圆枕，圆枕上方和鼻咽顶的隐窝称为咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位，鼻咽癌是耳鼻咽喉最常见的恶性肿瘤，典型症状为反复发作的回抽涕中带血。圆枕下方的内侧有一个凹陷，为咽鼓管咽口，通过咽鼓管咽口与中耳鼓室相通，鼻咽部的黏膜受到炎症刺激会增生、肥厚，CT检查经常会提示鼻咽部黏膜增厚，必要时需要增强CT检查及取活检病理检查，排除鼻咽癌。儿童的鼻咽部有腺样体组织，受到炎症刺激会逐渐增大，甚至影响鼻腔通气及引起鼾症，必要时需要行腺样体切除术。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/07收听(82317)
鼻咽部就是在鼻子的最后端，鼻子的后端通向鼻咽部，鼻咽部也是咽喉的最上端。咽喉分为鼻咽、口咽和下咽，鼻咽部就是咽部的最上端，也就是鼻子后端和咽喉的最上端交接处就是鼻咽部。这个部位因为位置比较隐蔽，有时候发生肿瘤，比如鼻咽癌不容易被早期发现，所以鼻咽癌容易出现早期转移的情况。如果遇到有鼻塞、鼻出血持续加重，特别是伴有头痛和发烧以及颈部淋巴结肿大这些情况，要注意鼻咽癌的可能性，必要时要做鼻咽内镜检查确定性排除鼻咽癌。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(13187)
鼻咽部腺样体在儿童时期会呈生理性增生，在10-14岁腺样体会逐渐萎缩。成年人的腺样体已经萎缩，... 宋海涛│北京医院 2021/08/02播放(57113)
鼻咽部腺样体在儿童时期会呈生理性增生，在10-14岁腺样体会逐渐萎缩。成年人的腺样体已经萎缩，...
宋海涛│北京医院
2021/08/02播放(57113)
"患者出现鼻咽部腺样体增生的病情状况时，指的是存在于鼻咽部的腺样体淋巴组织，出现了较正常情况下增生、肿大的情况，这种状况的发生可能会有先天性的因素影响，也常常会因为鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素，从而导致这种状况的发生。腺样体增生会在一定程度上影响鼻腔、鼻窦的通气引流状况，甚至造成鼻道内有较多的黏液性，或者黏脓性分泌物蓄积的情况。腺样体如果出现增生较为严重的情况，会造成患者鼻腔呼吸通气阻力明显增大，会进一步引起患者出现长时间张口呼吸的表现，睡觉时也常常会发生较为明显的打呼噜症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(21774)
一般鼻咽部增生是良性病变，不会转为癌症。鼻咽部有较丰富的鼻咽组织，慢性炎症可导致鼻咽部增生或者... 肖芸│江西省肿瘤医院 2021/03/21播放(62003)
一般鼻咽部增生是良性病变，不会转为癌症。鼻咽部有较丰富的鼻咽组织，慢性炎症可导致鼻咽部增生或者...
肖芸│江西省肿瘤医院
2021/03/21播放(62003)
"鼻咽部的淋巴组织增生首先需要明确诊断，到医院检查鼻咽镜以及局部取病理。如果是良性肿瘤，可能考虑是腺样体增生或者淋巴滤泡增生。腺体增生会导致双侧鼻塞，打呼噜，如果症状严重就需要进行手术治疗。如果是淋巴滤泡增生，多数是由于慢性炎症刺激导致的，一般包括鼻窦炎、慢性咽炎等等。治疗上需要首先控制原发病，治疗炎症，锻炼身体，提高身体的免疫力以及抵抗力，尽量不要吃辛辣刺激的食物。如果病理示恶性肿瘤，需要考虑鼻咽癌或者恶性淋巴瘤，首先明确病理分型，再进行进一步的治疗，包括放疗以及化疗。如果肿瘤比较局限，也可以先进行手术，再进行放化疗治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/20收听(30245)
鼻咽部淋巴组织增生的原因比较复杂，其中常见的原因如下：1、患者抵抗力比较弱时引起... 陈福权│空军军医大学西京医院 2021/08/30播放(53016)
鼻咽部淋巴组织增生的原因比较复杂，其中常见的原因如下：
1、患者抵抗力比较弱时引起...
陈福权│空军军医大学西京医院
2021/08/30播放(53016)
鼻咽部增生能够转变为癌，主要依据鼻咽部增生的性质，以及是否有组织结构和细胞的异型性。如果患有组织结构和细胞的异型性，根据其病变程度，即轻、中、重，尤其重度是很容易转变为恶性或癌变。鼻咽部增生一般是由于细菌、病毒等感染、炎症、刺激而造成的黏膜增生，例如乳头状瘤、内翻性乳头状瘤、息肉等病变，为良性的。但是若伴有上皮的异型增生或细胞的异型性，长期刺激未经过任何治疗，能够转变为恶性。因此患者若出现鼻咽部增生，一定要及时就医，必要时活检做病理检查才能够明确病变的性质，从而有针对性的治疗，以免延误病情。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/14收听(34162)
鼻咽部上接鼻腔，下接气管及食管，因此保护鼻咽部，需要从以下几方面着手：1、保护鼻... 孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/24播放(68258)
鼻咽部上接鼻腔，下接气管及食管，因此保护鼻咽部，需要从以下几方面着手：
1、保护鼻...
孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/24播放(68258)
鼻咽部的腺样体增生，需要进行手术治疗。腺样体是鼻咽部的淋巴组织，当受到慢性炎症刺激比如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎以及慢性扁桃体炎时，持续刺激腺体导致腺体增生肥大，引起患者持续性鼻塞、睡眠时打鼾、呼吸困难、吞咽时有异物感等相关临床表现。做鼻咽镜可以明确诊断，检查时可见鼻咽部一个淡红色表面光滑的颗粒样组织，质软，无疼痛。如果患者出现上述症状，并呈进行性加重或者伴随着听力下降以及耳鸣，则需要进行手术治疗，手术可分为腺样体刮除术以及等离子下腺样体消融术。需要住院一周，同时预防感染，可以痊愈。
2019/01/10收听(62884)
淋巴组织增生跟癌变不存在必然的联系，一般组织的增生，是在整个咽部，特别是鼻炎顶的位置，而癌变这... 杜宝文│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(61218)
淋巴组织增生跟癌变不存在必然的联系，一般组织的增生，是在整个咽部，特别是鼻炎顶的位置，而癌变这...
杜宝文│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(61218)
鼻咽部的淋巴组织增生并不一定是鼻咽癌，只是临床上的表现，而确诊到底是不是鼻咽癌，还需要做进一步... 景绍武│河北医科大学第四医院 2020/05/05播放(98126)
鼻咽部的淋巴组织增生并不一定是鼻咽癌，只是临床上的表现，而确诊到底是不是鼻咽癌，还需要做进一步...
景绍武│河北医科大学第四医院
2020/05/05播放(98126)
"鼻咽部位于鼻后孔的后方，正常的鼻咽部是淋巴组织，比如腺体、咽鼓管扁桃体。这些淋巴组织在正常的情况下，一般很少恶变。鼻癌发病主要的位置是位于咽隐窝，不是这两个淋巴组织的部位。鼻咽癌的也是最常见的恶性肿瘤，癌细胞主要是鳞状细胞，不是淋巴细胞，鼻咽部的恶性淋巴瘤，也就是恶性的肿瘤，还是相对少见的。所以，鼻咽部淋巴组织，很少有看到恶变并成为鼻咽癌的。目前的鼻咽癌病人，基本上或者绝大多数都是鳞状细胞癌。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(37570)
鼻咽部卡他症状是说明鼻咽部有持续性的分泌物，主要和慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎有关系。慢性鼻炎和慢性... 王琳│河南省人民医院 2023/05/12播放(91440)
鼻咽部卡他症状是说明鼻咽部有持续性的分泌物，主要和慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎有关系。慢性鼻炎和慢性...
王琳│河南省人民医院
2023/05/12播放(91440)
"首先明确一下鼻咽部的淋巴组织增生，肯定不是鼻咽癌。鼻咽癌典型的症状涕血、鼻出血、耳闷、耳鸣、鼻塞、一侧的头疼、甚至伴随着颈部的淋巴结的肿大。鼻咽部的体征表现，是一侧的咽隐窝，也有少数在鼻中，就是鼻咽顶后壁的一块黏膜的菜花大的占位、破溃，这是典型的突起的肿物。也有早期不是很典型的，但是也可表现为黏膜突起。这主要靠活检取病理确诊。鼻咽癌一般都是非角化的鳞状上皮，就是鳞状细胞癌，分化程度也分为中分化、高分化、低分化以及未分化的，恶性程度也是不同的。而鼻咽部的淋巴组织，因为整个叫内淋巴环，整个鼻咽部、腭扁桃体，就是发炎的扁桃体，还有舌根的滤泡，包括咽侧索以及咽鼓管、咽喉的淋巴结，这些都属于内淋巴环，都是属于人体的免疫组织、淋巴组织。这些部位的淋巴组织都可以增生，像咽后壁的淋巴滤泡、扁桃体的增生、舌根滤泡增生都是淋巴组织增生，包括鼻咽部也会出现淋巴组织增生。甚至到了成年人，儿童时期的腺样体萎缩了，没有完全的萎缩掉，也会有一些腺样体残留。如果是这样情况，临床高度怀疑，也是取活检去鉴别，这种时候应该报的鳞状上皮的普通的慢性炎症、淋巴组织增生或者增生活跃，这种一般不是癌症。除非是高级别上皮内瘤变，就是原来病理上形容的重度非典型增生，就是倾向于癌前病变。"
2018/05/23收听(87384)
鼻咽部新生物主要包括以下几种：第一种，鼻咽部淋巴组织，常见的有腺样体肥大。这种多见于儿童患者，少数成年患者，也有腺样体残体。第二种，鼻咽部恶性肿瘤，包括鼻咽癌，好发于单侧，以咽隐窝部位多见，查体能看到不光滑的新生物突起，表面可有溃疡，局部可有糜烂。一般都有单侧下颌角淋巴结肿大，患者可有分泌中耳炎的临床表现。第三种，恶性肿瘤就是鼻咽部淋巴瘤，鼻咽部淋巴瘤，一般都能看到鼻咽部异常增生的淋巴组织，这两种通过局部活检取病理，都能得到明确的诊断。第四种，鼻咽纤维血管瘤，多见于青年患者，患者都有单侧持续性鼻塞，有时候血管瘤破裂可有出血的表现，通过鼻咽镜检查、鼻咽部增强磁共振，都能明确诊断。
石彬│北部战区总医院
2019/04/21收听(47996)
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