上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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老人腿无力走不动路，可能有以下原因：
1、膝关节退行性病变：较常见，主要表现为走路时膝关节疼、酸痛，行走越多越疼，不走路会缓解，进行X线检查时可以发现骨刺、关节间隙狭窄等；
2、髋关节股骨头坏死：髋关节发育不良形成重度的骨关节炎，导致行走困难、疼痛。小孩发育时出现髋关节发育不良，年轻时往往没有症状，中年以后出现关节酸痛，走路多了不舒服。到老年时出现关节严重退变，导致下肢无力；
3、腰椎间盘突出：比较少见，压迫下肢神经，导致神经性下肢无力。
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老人腿无力走不动路有可能是老化的一种表现，随着年龄的增长人体的肌肉可能会出现萎缩，严重时患者可以出现腿无力，也可能是由于疾病引起。如果是单腿无力有可能是脑血管疾病比如脑出血和脑梗死患者均可以出现，一般情况下急性起病，同时患者也可以出现躯体感觉障碍，也可能会出现偏盲或者象限盲，一般情况下多发生于中老年人，多数患者既往有高脂血症、糖尿病、高血压和脑动脉瘤等，必要时检查颅脑CT可以明确诊断。如果是双腿无力有可能是格林巴-利综合征引起，该病是一种周围神经系统，患者主要表现为四肢远端肌无力，也可能会出现四肢远端感觉障碍，肌电图检查可能会有助于疾病的诊断。如果考虑是重症肌无力患者也可以出现上述症状，一般表现为近端肌肉无力，患者多数早晨时症状较重下午时较轻。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/27收听(99223)
老人腿无力走不动路可以挂以下几个科室：1、老年病科：因为老年人的机体，主要是呈现... 郑华东│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(65284)
老人腿无力走不动路可以挂以下几个科室：
1、老年病科：因为老年人的机体，主要是呈现...
郑华东│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(65284)
对于病人出现腿走不动路的情况，一、见于腰椎管狭窄症，出现腰椎管狭窄症以后，就会导致椎管内的脊髓受压引起脊髓传导性减弱，从而就会导致病人出现间歇性的跛行，也就是病人在走路时逐渐的会出现腿沉、走不动路的情况，必须休息一段时间，才能够重新走路。二、见于中老年人出现的下肢关节部位的退变、骨质增生的情况，在走路时，增生的骨质就会刺激周围的软组织，从而出现明显的腿部疼痛和走不动路的情况出现。三、见于下肢静脉曲张以及下肢静脉瓣关闭不全的患者，从而在走路时，就会逐渐的出现腿沉、走不动路的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(32823)
老年人在活动时突然出现腿走不动，可以从局部的因素和全身因素来分析。1、局部因素，可能... 熊亮│浏阳市人民医院 2019/10/17播放(75776)
老年人在活动时突然出现腿走不动，可以从局部的因素和全身因素来分析。1、局部因素，可能...
熊亮│浏阳市人民医院
2019/10/17播放(75776)
老年人腿突然走不动有很多原因，主要是涉及到骨科、血管外科的问题，同时还涉及到心脑专科。对于骨科... 张军波│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/13播放(93906)
老年人腿突然走不动有很多原因，主要是涉及到骨科、血管外科的问题，同时还涉及到心脑专科。对于骨科...
张军波│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/13播放(93906)
老人腿突然走不动，可能跟如下的原因相关：1、可能存在严重的膝关节骨性关节炎。有很多老年人或多或少的都有膝关节骨性关节炎的情况，这类疾病是由于膝关节过度使用，而造成其过度的磨损。如果关节炎过度严重，有可能就会在行走的过程中产生突然发作的剧烈的疼痛，继而不能够行走。2、可能存在关节内的游离体。关节内游离体形成的机制类似于珍珠的形成，这是由于关节内部的损伤物脱落产生碎屑，在其中受到异常钙盐的沉积，继而产生游离的物体。这些游离体在关节内部滑动，有可能会造成关节突然卡住、动不了的情况。3、可能存在严重的半月板的磨损。有很多老年人，有一些半月板的严重损伤或者磨损，在其卡住关节的时候就有可能产生交锁。此时如果轻微的活动膝关节使其解锁，又能够继续的活动。4、可能存在间歇性跛行的情况，这类疾病多是由于椎管狭窄所导致的。如果椎管内部有一些突出的椎间盘，造成脊髓或者视神经的压迫，导致椎管管径过度狭窄，出现患者在走路的时候突然疼痛，不能够继续行走，在休息一段时间之后又可以行走的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(65305)
"老人腿突然走不动的原因包括腰椎间盘急性突出、膝关节半月板急性撕裂等，具体如下：第一、腰椎间盘急性突出：可以使神经严重受压，病人会出现神经的剧烈水肿，腿部肌肉突然失去神经支配，会导致无法行走，一般病人会有剧烈的腰部疼痛、腰椎活动受限，拍摄核磁共振或者CT扫描可以发现病变部位，通过卧床休息、腰椎牵引，或者采用手术治疗，可以使临床症状得到缓解；第二、膝关节半月板急性撕裂：可以造成腿部无法走动，主要是由于膝关节出现交锁症状，病人不能负重行走，通常会有严重的膝关节疼痛，活动受限，病人通过核磁共振检查，可以发现病变部位和严重程度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(75337)
"患者存在有心脏病中的心功能不全，心力衰竭时，容易出现走不动路。患者存在有心功能不全，尤其左心功能的不全，可以导致患者出现乏力，甚至很多患者出现的第一个心衰症状就是乏力，走不动路。很多患者出现心功能下降，会导致心脏储备功能急剧下降，一旦心脏储备功能下降，患者的心脏首先会出现四肢，肢体各个末端供血减少，由于末端供血减少而引起患者出现乏力症状，也就是走不动路、拿东西或用上肢力量会下降，这种情况已经提示患者可能存在有心功能不全心力衰竭，已经出现心衰的早期症状。如果患者没有足够重视，病情进一步进展，可能会导致患者出现呼吸功能异常，也就是肺循环淤血，导致出现呼吸困难，如果心衰进一步进展，可能从左心衰竭最终进展为全心衰竭，右心功能开始下降，这时患者会出现体循环淤血、下肢浮肿、胃肠道功能不良等。所以很多心脏病一旦引起患者出现心功能不全心力衰竭，早期会出现走不动路的情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(88349)
心脏病患者 范书英│中日友好医院 2023/05/09播放(63788)
范书英│中日友好医院
2023/05/09播放(63788)
"老人出现腿无力的现象，多数是因为老人的腿部骨骼出现钙质流失，患有了局部的骨质疏松症就会感觉腿部肌肉无力、行走困难等。另外，老人的膝关节部位骨骼出现了增生、老化就容易患有骨性关节炎，腿部肌肉出现营养障碍也会导致腿部无力等表现。老年人患有了腰椎部位的病变，出现腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等情况，可以出现腿部的皮肤有神经营养障碍，也会出现腿部肌肉力量减弱而出现麻木等情况，可以给予对症治疗，口服钙剂和维生素D可以缓解临床表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(59429)
老年人走不动路的常见病因，主要包括以下几个方面：1、年龄因素：随着年龄的不断增长... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/17播放(56292)
老年人走不动路的常见病因，主要包括以下几个方面：
1、年龄因素：随着年龄的不断增长...
2022/01/17播放(56292)
如老年人突然出现一条腿无力，通常需要考虑以下原因：1、最常见的因素是脑血管意外，在脑血管意外时，例如急性脑出血、急性脑梗死、急性脑拴塞或者一过性急性脑血管缺血性发作时都会出现相对应的对侧腿突然无力的临床症状和表现。2、老年人常见一条腿无力还跟腰椎间盘突出症、腰椎间盘膨出、骶髂关节炎或坐骨神经痛等因素有关，导致腿部神经受压麻痹引起突然的腿无力。3、在老年人离子紊乱时也会出现突然一条腿乏力的症状，例如低钙血症和低钾血症时就会出现上述的临床症状和表现。4、低血糖和甲状腺功能减退的时候也会出现突发一条腿无力。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(77153)
" 老人的一条腿突然间出现无力的症状： 1、要考虑是脑血管疾病导致的，比如脑梗死、短暂性脑缺血发作或者脑出血，会导致患者出现一条腿无力，病变的部位在顶叶可能就会有这种症状。 2、可能是因为腰椎方面的疾病导致的，比如腰椎间盘突出、关节腔狭窄以后椎管狭窄，导致坐骨神经被压迫就会引起单侧腿无力、麻木和疼痛。 3、要考虑是下肢动脉硬化闭塞引起的，患者之前可能就有下肢发麻、发凉、疼痛、间歇性跛行等症状。 当老人出现了一条腿无力的时候，建议就诊医院完善头部CT或者头部核磁、腰椎的核磁检查、下肢血管超声检查来明确病因，进行对症治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/14收听(85979)
"老人的一条腿突然无力可能是脑血管疾病，也可能是腿部的神经和血管病变造成。能引起单侧下肢无力的脑血管疾病，主要是急性脑出血以及急性脑梗死。病人除了会出现单侧下肢无力的症状，同侧上肢也可以表现为运动障碍，可同时伴有言语障碍。紧急完善头部CT，或者脑部核磁检查，多可以发现病灶。外伤或者腰间盘突出可以压迫坐骨神经，也可以造成被压迫侧的下肢肌无力，腰椎核磁多可以帮助诊断。单侧下肢的血管病变，如下肢动脉血栓形成，可造成下肢缺血性病变，病人可突发单侧下肢疼痛、肌无力。此时完善下肢动脉造影，多可以发现血栓所在的部位。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(14172)
"老人腿无力可以通过病因治疗，及下肢肌肉训练解决：第一、老年人身体机能下降，活动范围缩小，肌肉逐渐出现萎缩，会表现为腿部无力症状，尤其是在上下楼时会明显感到疲劳，可以通过股四头肌抗阻力训练，使肌肉强度及力量得到恢复，如在踝关节绑缚沙袋进行小腿伸直练习，每组进行50-60次，每日完成4-6组，三个月后可明显增强下肢肌肉力量；第二、如为腰椎疾病引起神经受压导致下肢无力，除加强下肢肌肉训练外，还应及时治疗腰椎疾病，如对腰部进行超短波治疗、腰椎牵引等，解除神经压迫恢复下肢肌力。"
2020/05/28收听(38408)
"大腿拉伤后走不动路，可以采用以下几种方法处理：第一、使用支具及双拐：对大腿进行支具固定，并且可以辅助双拐，患肢不负重行走。第二、冷敷治疗：可以使用冰水混合物进行治疗，冷敷3-7日会使症状明显改善，病人可以逐渐恢复正常负重行走。第三、药物治疗：病人可以口服虎力散胶囊、草乌甲素片等药物来消除肿胀，以缓解疼痛，使病人尽快恢复正常行走。经过以上几种方法综合处理大腿拉伤后，可以逐渐恢复正常的生活和行走。病人平时生活中应注意保护大腿，避免发生肌肉拉伤，预防疼痛症状的发生。"
2021/07/14收听(28135)
大腿拉伤了走不动路，首先是制动，然后赶紧到医院找医生看到底是什么原因，有没有拉伤、骨折，拍片子... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/13播放(65034)
大腿拉伤了走不动路，首先是制动，然后赶紧到医院找医生看到底是什么原因，有没有拉伤、骨折，拍片子...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/13播放(65034)
通常走路没劲是双下肢行走无力，容易疲劳的表现，导致此种疾病的原因也比较多。最常见的发病部位，就... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/20播放(88342)
通常走路没劲是双下肢行走无力，容易疲劳的表现，导致此种疾病的原因也比较多。最常见的发病部位，就...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/20播放(88342)
"一般来说，老年人出现腿无力主要是由于动脉硬化导致下肢血液供应不足所导致的，因此最主要的药物是抗动脉硬化的药物，包括阿司匹林或者氢氯吡格雷抗血小板聚集、他汀类药物稳定血管斑块以及丹参、血栓通、前列地尔等活血化瘀、扩张血管的药物。此外，还有一些原因也可导致下肢乏力，比如下肢深静脉血栓形成，这类病人应口服华法林抗凝治疗，并抬高患肢，减少活动。肾功能不全以及体质虚弱的老年人也可出现腿无力的现象，这些病人应当口服尿毒清、金水宝或者百令胶囊等保护肾功能的药物，还可服用人参、六味地黄丸等中成药补气、提神。还有一部分病人是由于贫血或者营养不良造成的下肢乏力，可口服琥珀酸亚铁和生血颗粒纠正贫血，以及蛋白粉等药物改善营养状况。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/11/12收听(48886)
"对于老年人的腿疼，应当明确：第一、是否是整个一条腿的疼痛。第二、只有膝关节周围的疼痛。有时老人把两种疼痛都认为是腿疼，如果是整个一条腿或者是双腿疼痛走不了路，这种情况多见于腰椎的疾病，如腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄等引起的坐骨神经疼痛，典型的表现是从腰到臀部后方，经大腿后外侧一直到小腿和脚背或者脚底，有明显的疼痛、麻木。有时在症状严重时，可以引起明显的腿痛而不能行走，往往经过坐下休息可以继续行走，这种大多数情况下与老年性的腰椎退变性疾病相关。还有一类就是膝关节疼痛走不了路，膝关节不能屈曲，以及不能伸直，这种在老年人最多见的就是骨关节炎，又称老年人退行性的骨关节病，一般好发于65岁以上人群。65岁以上人群发病率可以高达60%，主要是关节软骨的退变、增生诱发了膝关节的无菌性炎症，引起关节的疼痛、肿胀、积液，造成关节明显功能受限而不能行走。另外，见于老年人下肢的血管性疾病，比如动脉粥样硬化性下肢血供的动脉狭窄，引起下肢的血供不足，或者见于闭塞性脉管炎，导致下肢缺血，都会由于下肢缺血而引发整个一条腿疼痛不能行走。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(10022)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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