上海交通大学医学院附属新华医院
心血管内科
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心脏神经紊乱就是出现心脏病或者类似心脏病的症状,如心跳加快、呼吸急促、血压上升、血压波动、心慌、胸闷等症状。这些症状让人第一个就想到是否患有心脏病,所以非常紧张、恐慌,其处理措施具体如下:
1、排除器质性心脏病:出现不适症状后,先排除器质性心脏病很重要,如果存在器质性心脏病,还是要认真治疗、认真对待;
2、调节情绪问题:在排除器质性心脏病的时候,要验证有没有出现情绪问题,验证情绪问题有没有场景性。场景性就是人有紧张、担心、焦虑才出现症状,一旦没有紧张、担心、焦虑,心脏病症状就消失。平时胸闷、心慌很严重,出去玩、爬山、跑步,症状反而都没有,有此种情况出现就要考虑紊乱与情绪、焦虑有关。确认是情绪焦虑后,知道不是真正的心脏病,就可以按照焦虑、抑郁,情绪调节去治疗,心脏症状就有可能逐渐好转。
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"如果患者存在心脏神经紊乱,建议患者可以服用心悦胶囊、舒肝解郁胶囊、乌灵胶囊等药物,有助于进一步改善不适症状。还要结合患者实际的临床表现加强用药,比如患者以失眠或者多梦为主要表现,建议患者可以服用像右佐匹克隆或者艾司唑仑片,必要的时候还可以口服氯硝西泮。如果患者伴有明显的焦虑或者焦虑状态,建议可以服用改善心情、抗焦虑的药物,比如氟哌噻吨美利曲辛或者艾司西酞普兰之类药物,相对对心脏血管的影响比较小,而且效果也比较显著。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(91098)
"对于心脏神经紊乱,通常原因有很多,具体如下:1、因为植物神经功能紊乱而导致,患者在长期的精神紧张、心理压力过大、工作压力过大,或因生气、精神受到刺激后,都会出现植物神经功能紊乱而引发心神经紊乱的情况。2、患者如果出现交感神经和迷走神经不平衡的情况时,例如神经-体液-内分泌系统受到干扰时,例如患者出现内分泌代谢疾病,患者也会出现心神经紊乱的情况。3、如果患者受到外部因素,如脑部受到感染、肿瘤外伤、脑出血、脑卒中等情况,这些器质性疾病都可以影响大脑的正常结构和功能,从而引发神经功能紊乱,还会引起心脏神经功能紊乱。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(90388)
"心脏神经功能紊乱常见于心神经官能症的患者,治疗以心理治疗为主,以药物治疗为辅。心神经官能症的患者往往见于青年女性,以及围绝经期的女性,往往症状多且易变,除了心血管疾病的常见症状,如胸闷、胸痛、心悸、呼吸短促外,还可出现其它系统的症状,如头昏、头痛,还有神经官能症的相关症状,如焦虑、抑郁等状态。所以对于心神经官能症的患者,建议以心理治疗为主,以药物治疗为辅。对于存在焦虑状态的患者,给予阿普唑仑对症处理。焦虑和抑郁同时存在的患者,可服用氟哌噻吨美利曲辛片对症处理。对于心跳过快的患者,可以使用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等对症处理。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/27收听(34521)
"心脏神经紊乱以心悸、呼吸困难、心前区疼痛等为主要临床表现,也可出现自主神经功能紊乱症状,如失眠、多梦、焦虑、食欲不振、头晕、耳鸣、多汗、双手震颤等不适。此病多发生于青中年患者,以女性多见,更年期妇女尤多。目前心脏神经紊乱的治疗上多以心理治疗为主,药物辅助治疗。详细询问病史,了解患者病因及有关因素,解除患者焦虑,改善心情及生活方式,待更年期过后症状可相对缓解。对于焦虑症状严重的患者,可适当给予苯二氮卓类药物抗焦虑治疗,如采取药物干预,应一定在医生指导下进行。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/17收听(22201)
"心脏神经紊乱,目前来讲,在实际临床当中,也叫做心血管神经症,这类患者可以表现为心悸、心慌,尤其在紧张或者疲劳的时候,自觉症状加重,有些人甚至可以出现呼吸困难,上不来气儿,但是常常在开窗通气后会自觉缓解。还有一些人会在深呼吸的时候,自觉呼吸困难得到缓解。还有一些患者可以出现心前区不适,比如有些人会出现左乳下疼痛,或者发闷,还有一些患者会伴有失眠、多梦、盗汗、肢体发麻、双手震颤、食欲不振、尿频、便秘的异常表现。"
2019/05/16收听(43542)
脑神经紊乱的治疗,首先需要明确导致脑神经紊乱的病因。在临床上较常见的是生理性的功能紊乱,一般是由于慢性疲劳、焦虑以及长期的睡眠障碍所诱发。对于这类情况的治疗,需要进行生活方式干预,建议规律自己的作息时间同时减少电子器械的使用时间,适当于户外进行体育锻炼,在药物上可以使用谷维素,B族维生素之类的药物进行调理。如果进行生活方式干预效果不理想,就要考虑存在神经系统病变或者精神类疾病,建议到医院进行头颅CT以及脑脊液检查,同时到心理专科进行心里量表评估明确病因后进行治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/13收听(88067)
神经紊乱又称为植物神经功能紊乱,由于交感神经或者副交感神经系统平衡受到影响,出现紊乱症状。神经... 郑进│上海市闵行区中心医院 2020/04/11播放(60875)
神经紊乱又称为植物神经功能紊乱,由于交感神经或者副交感神经系统平衡受到影响,出现紊乱症状。神经...
郑进│上海市闵行区中心医院
2020/04/11播放(60875)
"心脏神经紊乱的病人,通常都是经过检查后明确仅有植物神经功能紊乱,没有器质性心脏疾病,一般不会因为心脏原因猝死。病人通常会有胸闷、胸痛、心悸、气短、失眠、多梦、烦躁、易怒、抑郁、寡欢等表现,会影响生活质量。这些病人可能会因为其他器官系统的病变,发生非心源性猝死,如严重的电解质紊乱、急性主动脉夹层破裂、大面积肺动脉栓塞、大面积脑梗死、严重的脑出血,或者蛛网膜下腔出血等。对于有心脏神经功能紊乱的病人,除了要排查心脏疾病以外,为了预防猝死,还需要关注其它器官系统的健康情况。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(85272)
心 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/15播放(51781)
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/15播放(51781)
"心脏神经紊乱也称为心脏神经官能症,实际上是神经官能症的一种特殊类型,也是比较常见的心血管疾病之一。患者往往既有神经官能症的症状,同时也有一些心脏的表现,比如患者常常会感觉到胸痛、胸闷、心悸、气短,甚至呼吸困难,但是还合并有头晕、恶心、失眠、多梦、焦虑、压抑、情绪低落等这些神经系统的症状。患者多见于青年女性,年龄在20-40岁不等,患者虽然有心绞痛的症状,但是症状并不典型。因为心绞痛的症状主要是在活动过程中,尤其是体力活动、劳累的时候,这些过程中突然间出现心悸、胸痛的表现,但是停下来休息以后症状可以缓解,而心脏神经官能症的胸闷、心悸、胸痛往往在活动的过程中并没有出现,而是在活动之后,同时伴有精神上一些症状。这样的病人虽然有心绞痛的症状,但是没有器质性的疾病,包括做心电图,包括做冠脉造影或冠状动脉CT,并没有明显的心脏狭窄的缺血性事件。因此,这样的病人和冠心病相比较,预后相对还是比较好的。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(69052)
"心脏神经紊乱不会猝死,心脏神经紊乱指的是非器质性心脏病所引起的心脏症状,常由于过度焦虑、紧张、不良事件刺激、睡眠不好引起,女性更年期综合征也会出现心脏神经紊乱的情况。心脏神经紊乱,心脏病的症状常非常典型,甚至有的患者心绞痛的症状和书上写的一模一样,如发作性胸骨后烧灼感,呈压迫样、紧缩感,常伴有胸闷、气短,而且患者自觉症状非常严重,但是行心电图、心脏彩超、运动平板试验、冠状动脉造影或者冠状动脉CT,都没有阳性指征。通过心理治疗或者应用治疗改善情绪的药物,可以使症状改善。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/07收听(22749)
"1、病人本身有心脏的症状,可以出现胸闷、憋气、叹息式呼吸,胸前区疼、刺痛或压榨性的疼痛。甚至有放射痛,腰背部疼痛等。2、常伴随其他的症状,比如头晕、头痛、出汗、乏力、焦虑、失眠等。3、在活动的时候反而减轻,在静止不动的时候症状加重,可以出现心慌、憋闷。甚至叹息样呼吸等影响呼吸系统的一些症状。4、做心电图的时候,可能会有T波改变等症状,但是在做其他检查的时候是正常的。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/25收听(56096)
心脏的神经紊乱,在临床中更常称为心脏的神经官能症,在排除器质性心血管疾病后,症状主要和情绪、睡... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(74409)
心脏的神经紊乱,在临床中更常称为心脏的神经官能症,在排除器质性心血管疾病后,症状主要和情绪、睡...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(74409)
心脏植物神经功能紊乱,也可以称为心脏神经官能症,是一种神经症的特殊表现,普通不会引起猝死,常见... 王审│浙江绿城心血管病医院 2020/12/21播放(99128)
心脏植物神经功能紊乱,也可以称为心脏神经官能症,是一种神经症的特殊表现,普通不会引起猝死,常见...
王审│浙江绿城心血管病医院
2020/12/21播放(99128)
"神经紊乱在临床常见是植物神经紊乱,植物神经紊乱也称自主神经功能紊乱,由交感神经和副交感神经两大系统组成。其主要功能是支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节。因为它不受意志所控制,所以又称为自主神经。人体在正常的情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡、制约。在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起副作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破,就会出现各种各样的功能障碍,称为植物神经紊乱。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(28075)
"神经紊乱又叫植物神经紊乱,植物神经在医学上又叫做自主神经,它可以分为两类神经,一类是交感神经,另一类是副交感神经,它们之间经常相辅相对、互相拮抗,而使身体处在一种平衡状态。植物神经紊乱实际上就是自主神经紊乱,也就是交感神经和副交感神经紊乱,通常会表现为躯体症状,比如心慌、心悸、头痛、头晕、呼吸困难以及尿频、尿急、脸红、口干、出汗、坐立不安等症状。在治疗上主要以改善症状治疗为主,根据患者是哪一类的疾病来加以相应的处理。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/11收听(98520)
"神经紊乱,也就是植物神经功能紊乱,出现的原因可能有以下几种:首先,遗传因素,在临床上已经查明遗传因素,与精神障碍等发病有直接关系,例如精神分裂症、心境障碍、人格障碍等,都与家庭遗传因素有关。其次,素质因素,心理素质以及躯体素质两个方面,构成了人体的素质因素。所谓心理素质就是指人神经系统兴奋性和稳定性,有一类人在神经系统兴奋性和稳定性不好时,就会出现神经精神紊乱的情况。然后,性别因素,女性由于性腺分泌和生理过程等特点,容易引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现,此时通常表现为神经精神紊乱的情况。最后,生物学因素、年龄因素、社会因素,都可以造成人的植物神经功能紊乱。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(65678)
"植物性神经紊乱怎么办?出现植物性的神经紊乱,应该请专业医师很好的进行诊治。先要排除器质性的病变,植物性神经紊乱在临床的表现非常复杂,比如心慌、气短、出汗、面红耳赤,有呼吸道、消化道的症状,有排尿、排便的症状等。凡是植物神经也就是自律神经功能的变化都叫做植物神经紊乱,没有器质性的病变,但是它往往和情绪性的疾病以及某种器质性病变有一定的关联,所以一旦出现了植物神经紊乱,一定要请专业医师进行确诊,找出病因然后对因治疗。比如综合的治疗可以用药物治疗,中药、西药皆可,可以用物理以及中医针灸等进行治疗。有的植物神经紊乱可以自愈,主要看患者的病因,相关联的其它疾病以及有没有焦虑、抑郁等情绪性疾病的影响。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/17收听(55082)
"神经紊乱的患者先要做的就是要保持良好的心情,如果心情长期处于低落状态、经常激动,只会让病情加重,脑部神经紊乱可以对症治疗。如果是因为长期熬夜导致的,只要注意多加以休息,不要熬夜,慢慢就可以缓解这种症状。当然出现这种症状,也可以口服布洛芬缓释胶囊或者甲钴胺、谷维素等,多吃新鲜的蔬菜、水果,对治疗脑部神经紊乱也有很好的效果。此外,加强锻炼身体,这样不仅可以放松自己,也可以提高自身的免疫力,保持良好的生活习惯,尽量避免熬夜,也不能排除是脑部方面疾病引起的,为了安全起见,建议患者到正规的医院做全面的检查。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(68402)
"大脑神经紊乱主要通过调整神经的状态,对于一些患者情绪不稳定或者有事件刺激心理作用,需要通过行为的治疗,进行脱敏的治疗,然后可以通过心理的治疗和自我暗示的治疗,来改善自身的因素。另外还可以通过一些药物的方法,来进行调整大脑神经紊乱,可以用安定类的药物来调整神经紊乱引起的焦虑症状,还可以改善睡眠,通过5-羟色胺再摄取抑制剂,也可以调节情绪和改善睡眠,去甲肾上腺素再摄取抑制剂还可以改善躯体的症状和改善睡眠的症状等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(75851)
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