武汉大学中南医院
心血管内科
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如果出现心律不齐，可能处于健康状态，如窦性心律不齐，则属于正常生理状态，可能与吸气、呼气相关，无需进行相应处理。但是多数心律不齐是疾病的表现或疾病本身，如窦性心动过速、频发房性早搏、频发室性早搏、房速、房扑、房颤等。另外，室性心动过速导致的室颤属于恶性心律失常，并且是猝死的先兆。
对于常见的心律不齐，如房颤是很多疾病的表现形式，如高血压、高心病、心力衰竭、冠心病、心肌缺血等。另外，还可能涉及到内分泌系统问题，如甲亢、甲亢心等，也可出现心律不齐的表现。
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"心律不齐可以导致以下几种疾病：第一、血液循环异常：当患者发生心律不齐时，心室和心室收缩程序会发生改变，可以使每搏心输出量减少20%左右，从而导致胸闷、乏力等症状。如果心肌梗塞合并严重心律不齐，患者还可能会出现心前区剧烈疼痛的症状。第二、心源性猝死：如果为室性心律不齐、传导阻滞及室颤，可以引起猝死，且猝死率非常高。第三、其它疾病：如果心律不齐是比较严重的缓慢型，则会引起窦性停搏、心动过缓以及窦房阻滞，有时还可以出现慢-快综合征。此外，心律不齐对人体的危害取决于其性质，心律不齐是心脏频率和节律异常所导致，若为室上性心律不齐，无房室快速节律，一般没有致命危险。如果是室性心动过速、室颤或房颤等，血流动力学会产生重大影响，可引发生命危险。有些心律不齐还会导致晕厥、抽搐、脉搏或血压下降，甚至引发癫痫发作。因此，如果患有心律不齐，一定要尽快到医院接受规范诊治，在日常生活中一定要养成健康的生活方式和饮食习惯。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/14收听(31770)
"心律指的是心跳的齐不齐，心律不齐是心脏病节律不正常的一种。有内分泌系统的疾病也会出现心律不齐的现象，比如甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退症，但是最常见的还是心肌供血不足、冠心病、病毒性心肌炎、肥厚性心脏病、心脏肿瘤、房室传导阻滞、高血压等。因为心律不齐主要以心脏上的疾病为主，但并不是所有的心律不齐都是心脏病，在生理情况下也会出现心律不齐，比如寒冷、高热、情绪激动、剧烈运动过后、肥胖、饥饿、熬夜等，而生理情况下出现的心律不齐通常是不需要治疗的，不属于病态，而由心脏病所导致的心律不齐常常需要给予针对性的治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(49439)
心律不齐会引起较为严重的并发症，主要包括以下：1、心律失常性心肌病：长期快速性心... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(55456)
心律不齐会引起较为严重的并发症，主要包括以下：
1、心律失常性心肌病：长期快速性心...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/10播放(55456)
"心律不齐主要是存在了心脏的搏动异常，可以出现了频率、节律、传导异常等，症状上可以有停跳感、心慌、心悸等。比较常见的例如窦性心动过速，心脏的跳动频率超过了100次\/分，可以出现在正常人群中。在吸烟、饮酒、喝浓茶、剧烈的运动后可以出现明显的心慌、心悸的症状，多数经过调整后可以恢复正常。也可以出现在甲状腺功能亢进的患者中，同时伴有暴躁、多汗、怕热等症状，需要进行甲状腺功能三项的检查，必要的情况下需要口服药物进行控制。如果出现了贫血、充血性心力衰竭也可以造成类型症状，需要积极的治疗原发疾病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(70336)
心律不齐实际上是一个比较通俗的说法，我们临床中通常用心律失常来代表各种心律不齐。心律不齐简单地说就是我们在摸脉搏的时候，发现脉搏的频率不是非常整齐，有可能快或者是慢，它的节律是非常不规整的。在临床中我们有各种情况会导致出现心律不齐的情况，如果出现了这种情况之后，我们要到医院进行心电图的检查，通过心电图的检查可以明确诊断心律失常的类型以及心律失常的严重程度，根据这种严重程度，我们来确定是否需要治疗。
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/24收听(59606)
"心律不齐的患者，首先要明确是什么原因所导致的心律不齐，还要注意判别目前是哪一种类型的心律不齐。如果是窦性心律不齐，没有任何的临床意义，因为深呼吸都有可能会引发窦性心律不齐。如果是心房纤颤、心房扑动、发生了其他类型的心律失常，就要给予积极的转复治疗，同时还要结合用抗凝的药物，以免发生血栓栓塞，要注意在病情发作时，最好让患者保持静息状态。平日里要注意低盐、低脂饮食，避免饮浓茶，喝咖啡，也不要喝奶茶、可乐，因为刺激性的饮品，都有可能加重心律不齐的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(30355)
心律不齐是心律失常的表现之一，是否严重取决于心律失常的类型。窦性心动过缓伴不齐，如偶发房性早搏... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/04/13播放(86557)
心律不齐是心律失常的表现之一，是否严重取决于心律失常的类型。窦性心动过缓伴不齐，如偶发房性早搏...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/04/13播放(86557)
"心律不齐也叫心律紊乱，由于各种原因使心脏跳的不规整、快慢不一、强弱不等，这种现象常见于器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、病毒性心肌炎、先天性心脏病等疾病导致的心肌长期缺血、缺氧而使传导系统发生了病理性改变，兴奋点异常，所以导致心跳的不规整，可以见于心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、房性早搏、室性早搏，都属于心律不齐的范畴。需要在治疗原发疾病的同时，应用有效的抗心律失常药物进行调整。"
张月美│济宁市中医院
2019/11/04收听(10435)
心律不齐就是心跳的节律不整齐，正常人会有，病理情况下也会有，比如很多人自己没事摸摸脉，摸着摸着突然觉得这一跳和下一跳之间漏了一下，这也叫不齐。但是更广泛的意义上讲，心律齐，也不代表没有病理意义，所以我们更规范的叫心律失常。只要不正常的，我们都叫做失常，有的人虽然节律是齐的，但不是窦房结控制的，它也不属于正常的心跳。但是针对心律不齐，大家主要在意的就是它到底是齐还是不齐，不齐常见的原因其实就是早搏，早搏的意思就是大家迈步的时候，他提前迈了一下，后边那一步他是正常的，在提前迈的这一步和后边这步正常的，就相对显得距离长了。怎么说呢？如果大家都是匀齐的，有一个人站的靠前面一个人早了，那他必然离后边那个人的距离要远一些，我们把它叫做早搏，老百姓经常把它恐怖的称为漏跳，就感觉很害怕，说我心脏漏跳了，这要漏跳多了，或者不跳了，不就人没了吗？事实上没有那么恐怖，我们一天当中，24小时的心跳大概要10-12万次，有的人跳的慢点也得8万次，允许有多少早搏？有多少漏跳？允许有5%，5%大家就算8万次，都有4000次。所以出现心律不齐，大家首先不要特别紧张，有条件最好去医院做一个动态的心电图，看看心律不齐的性质到底是房性的早搏、室性的早搏，它有多少次，需不需要治疗，影不影响我们。还有比如常见的房颤的时候，它的节律是绝对不齐的，每一下和每一下都是不挨着的，这种情况也是我们常见的心律不齐的原因。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(57343)
心律不齐的原因有很多种，包括心脏的疾病可以造成心律不齐，比如冠心病心肌缺血，可以造成室性的心律... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(84858)
心律不齐的原因有很多种，包括心脏的疾病可以造成心律不齐，比如冠心病心肌缺血，可以造成室性的心律...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(84858)
大部分心律不齐的情况不需要药物干预，可能是生理性的改变。当过度的疲惫、睡眠不足，或者进行大体力... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(76920)
大部分心律不齐的情况不需要药物干预，可能是生理性的改变。当过度的疲惫、睡眠不足，或者进行大体力...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/13播放(76920)
“心律不齐”指的是心跳或快或慢，超过了正常范围，心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2017/03/16播放(66534)
“心律不齐”指的是心跳或快或慢，超过了正常范围，心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过...
2017/03/16播放(66534)
"心律不齐可能是由以下原因引起的：1、器质性心脏病，如冠心病、风心病、肺心病、心肌炎、心肌病、心衰、急性心梗、二尖瓣脱垂、先天性心脏病等。2、内分泌疾病，如甲亢、肾上腺疾病。3、各种药物，如洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、各种麻醉剂的应用等。4、酸碱失调、电解质紊乱，如低血钾、钙、镁、酸碱中毒等。5、交感神经或迷走神经亢进时也可引起，同时与紧张、激动、血压骤升、疲劳、失眠、体位突然改变等有关。6、直接机械刺激，如心脏手术或者心导管检查等。7、心脏神经电生理异常，就好像发电站、线路和接收器的异常。心律不齐的类型有期前收缩、房扑、房颤、预激综合征、窦性心律不齐、阵发性室上性心动过速、室扑、房室传导阻滞等。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(18862)
窦性心律不齐是否严重，根据窦性心律不齐的病因而定，具体如下：一、不严重的情况：呼... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(70929)
窦性心律不齐是否严重，根据窦性心律不齐的病因而定，具体如下：
一、不严重的情况：呼...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(70929)
心律不齐主要是指心跳不整齐，如果出现心跳不整齐，对于年纪轻的患者，在体检过程中可能会发现窦性心... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(73163)
心律不齐主要是指心跳不整齐，如果出现心跳不整齐，对于年纪轻的患者，在体检过程中可能会发现窦性心...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(73163)
"心脏一般有规律的跳动，非常整齐的大概在70次\/分，正常范围60-100次\/分，但大多数是在70次\/分左右。如果心跳不规律了，出现心律不齐，心律不齐可以分为窦性和非窦性，常见情况分析如下：1、窦性心律不齐：多见于年轻人，是一种正常现象，年轻人因为窦房结的功能，心脏代偿能力比较好，有时候快一些，有时候慢一些，对身体都不会造成太大的影响，所以年轻人的窦性心律不齐非常常见，这是正常现象。2、非窦性心律不齐：比如房性、交界性，甚至室性，这种一般不属于正常现象，最典型的是心房颤动，简称叫房颤。房颤的时候，心室失去了窦房结的控制，心房有自己的颤动波，心室有自己波动的规律，波动一点都不整齐，也就是失去了窦房结整齐的心率特点，这种情况下是病理性的心律不齐。最后确诊是哪种类型的心律不齐，有没有病理意义，还是需要靠心电图来检查，有时候医生通过听诊或者通过检查脉搏也初步的能够发现心律不齐的情况，最后确诊还是需要靠心电图检查。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/08/10收听(17680)
"心律指的是心跳节奏，心律失常包含心律不齐，心律不齐是心律失常的一种。心肌细胞具有自律性，但是心肌病变会影响自律性，比如心肌缺血、电解质紊乱等。各种心血管疾病都会出现心律失常，但是伴随症状不同，也就是心律失常是心脏疾病的一个症状，常见的心律失常有早搏和房颤，早搏分生理性和病理性两种情况。生理性与熬夜、情绪激动、大量饮酒或抽烟有关，不需要治疗，病理性早搏可见各种心脏疾病，比如冠心病、风湿性心脏病、高血压，他反映心脏功能受到一定影响，需要积极治疗改善心律失常，冠心病导致的心律失常可以使用丹参滴丸，高血压导致的心律失常可以使用美托洛尔。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(15235)
"首先心律不齐的患者要定期进行24小时动态心电图监测，评估心律不齐的程度，以及明确是什么原因导致的心律不齐。如果是阵发性房颤，就要在控制心率的基础上长期的口服抗凝药物。如果是偶发的早搏，则需要进行饮食起居的相关调整，避免交感神经兴奋，控制紧张的、激动的情绪。不仅如此，还要减少饮茶、喝咖啡，避免抽烟。如果是其它原因导致的心律不齐，包括甲状腺功能亢进、高血压、贫血，就要积极的治疗原发疾病。如果是严重的心律不齐，甚至影响到患者的日常工作和生活，就要在医生的指导下进行进一步评估。如果是阵发性室上性心动过速，必要时要进行射频消融手术。"
2020/04/15收听(82916)
"存在有心律不齐的患者主要的注意事项，是应该寻找引起心律不齐的诱因，比如有一些患者在休息睡眠不佳的情况下会出现心律不齐，就应该保证睡眠，避免心律不齐的出现。有些患者在饮用了茶或咖啡之后会出现心律不齐，就需要避免茶和咖啡的过度摄入。对于频繁出现的心律不齐症状，可以到医院进行相关的检查，来判断心律不齐的类型和严重程度，寻找引起心律不齐的病因以及诱因，并进行积极地纠正。对于有过晕厥发作的严重心律失常的患者，需要进行24小时的心电监测，必要情况下还需要考虑植入心脏自动复律除颤仪进行治疗。"
2020/06/09收听(47845)
心律不齐是指心脏在跳动的过程中节律不规整，即每一次心脏跳动本应有规律，规律被打破就称为心律不齐... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/14播放(92130)
心律不齐是指心脏在跳动的过程中节律不规整，即每一次心脏跳动本应有规律，规律被打破就称为心律不齐...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/14播放(92130)
北医三院 王雪梅
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