小孩出生之后有重度窒息不一定会得脑瘫，重度窒息导致的缺氧性脑病，每个小孩子的适应程度和恢复情况都不一样，有个体化的差异，同时与窒息的时间长短，以及有没有用心肺复苏也有关。

如果窒息时间非常长，小孩的心跳、呼吸停止，做了心肺复苏术，这种情况下出现缺氧性脑病、脑瘫的可能性比较大。如果窒息时间比较短，没有经过心肺复苏，心脏没有停搏，这种情况下大多数可以恢复，不会导致脑瘫，因为小孩的大脑还在不停生长，有一定的代偿能力。

小孩对于缺氧的耐受个体化差异非常大，有的小孩即使窒息时间5-10min，但是抢救过来之后，后期也没有明显的并发症，但是有的小孩可能窒息1-2min，就会出现肢体活动不好，脑子反应慢这些类似于脑瘫的表现，所以重度窒息不一定都会脑瘫。遇到此类孩子要多关注，定期检测智能情况，做神经科的体格检查，判断是否存在此类后遗症，同时要积极处理早期缺氧性脑病，减少发生脑瘫的概率。