首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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火咳和寒咳的区别，即热咳与寒咳的区别，由于寒热相互对立，体现在人体证候上也有比较明确的差别，具体情况如下：
1、火咳：患者可以出现呛咳、面红目赤、咳嗽声音粗、咳嗽不断、黄痰、咯血等症状，也可能出现咳嗽时气道痛、胸疼、严重咽痛等症状；
2、寒咳：由于肺中阳气受到痰湿影响，阳气无法舒展，同时有外感寒邪束闭阳气，患者会出现咳声断续、咳稀白痰、黏液痰、痰中泡沫、打喷嚏、流鼻涕，咳嗽时痰声漉漉，气道里痰液较多等症状，此时称为寒咳。患者外感寒邪可以出现身冷、肌肉酸疼、后背发凉、手脚冰凉、怕冷等症状。
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"有咳嗽的时候根据中医的辨证，可以把疾病分为寒热。火咳就是热咳，寒咳大多数是感受了风寒之邪，风寒之邪侵袭到了肺，就会引起感冒咳嗽的症状，咳声比较重，会伴有咳白痰，痰液比较稀，也会伴有咽喉干痒、流清鼻涕，还会有低烧，大多数是无汗。热咳主要是感受了风热之邪，或由于寒咳没有及时的治疗，入里化热引起的，会有剧烈的咳嗽，会伴有咽喉肿痛、流黄鼻涕，发热比较重。这两种情况在治疗上完全不一样，在有寒咳的时候，可以用三拗汤、通宣理肺丸等药物，热咳的时候可以用桑菊饮。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(73819)
火咳嗽和寒咳嗽的区别，就是热咳和寒咳的区别。热咳和寒咳的主要区别就在寒热两个特性上面，具体如下... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/23播放(77572)
火咳嗽和寒咳嗽的区别，就是热咳和寒咳的区别。热咳和寒咳的主要区别就在寒热两个特性上面，具体如下...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/23播放(77572)
寒火指的是寒包火，也就是阳气厥逆、阳气郁在里，而寒气在外导致的气机不畅，可能会表现在经常容易上火、脾气急躁、口苦、口干，并且四肢冷，平时畏风、畏寒，需要从多种角度去进行调理。先是中药，可以用四逆散，四逆散中的四个药物，主要是调理气机，气机通畅就能够传达到四肢，寒气自然解除，所以要通过调整情绪，调整自身的修养，减少外界环境对情绪的刺激，而引发气机不畅。在饮食方面切忌生冷、辛辣、油腻、寒凉，特别是辛辣和寒凉，很多寒包火或者寒火的人群，既喜欢吃辣的，又喜欢喝冰水、冰饮料，会加重寒火的症状，就是寒包火的体质状态。在运动方面，人体需要达到气机的通畅，阳气和阴气需要在不同的时段来当令，比如白天阳在外、阴主内，而夜间阳在内、阴在外，才能够使气血源源滋生不断，所以要增加自身的体质运动，祛除多余的湿、痰、浊，以避免阳气不通畅引起寒包火。
曲健│大庆市中医医院
2019/12/22收听(27502)
"体内有寒火的症状是人体阴阳失调形成，寒火的症状各不相同，一般会有腹痛、腹胀、喜温、喜按、待温而缓、面色发白、发暗或者发青、舌苔发腻、脉沉细、身体怕冷、手脚冰凉，经常会消化不良、大便溏稀、说话无力、少言难语，表现为阳虚症状。阳虚会生寒，体内的寒气都是阴阳不足或饮食寒凉造成。寒气往往和湿气相结合而形成了湿寒、湿火的体质，平时加强体育运动增强抵抗力，饮食搭配上多吃高蛋白和易消化的食物。平常可以用艾草泡脚，有祛寒、降火、祛湿的功效。"
马希贵│淮安市妇幼保健院
2020/04/17收听(56308)
"寒火感冒一般指寒包火性质的感冒，通常患者平素体内有热，属于外感风寒时所出现的一种感冒，多表现为发热、怕冷，或者是会出现高热、寒战等症状，会伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕，有些患者会伴有咽喉肿痛、头痛、全身酸痛、咳嗽、咳黄黏痰、小便黄、大便干等症状，都属于寒包火感冒或寒火感冒。一般出现了寒火感冒时，在饮食生活起居上就要注意吃好消化而富有营养的食物，比方蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条、蔬菜面条、鸡蛋羹等，不要吃辛辣、刺激、油腻和生冷食物。当然，也不要暴饮暴食，要注意多休息，并多喝水。出现寒火感冒时，还可以适量吃富含维生素C的蔬菜和水果，比如苹果、香蕉、橙子、猕猴桃，还有绿叶蔬菜，比方菠菜、莴笋叶、芹菜等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/07/28收听(60170)
"寒火感冒指的是寒包火感冒，此时可以用荆防败毒散或感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊，再加上具有清热泻火作用的药物，比如双花、连翘、薄荷，也可以加蒲公英、败酱草、紫花地丁、瓜蒌等具有疏散风热、泻火解毒功效食物中草药配合治疗寒火感冒。如果出现寒火感冒，患者在饮食上要注意吃好消化而富有营养的食物，还要多休息、多喝水，不要吃辛辣、刺激、油腻和生冷食物，也不要暴饮暴食。患者本身是热毒内蕴的体质，比如本身就容易出现牙龈肿痛、大便偏干、小便发黄等热毒内蕴的症状，但又外感风寒之邪，出现了怕冷比较重、发热比较轻、鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、咽痒，且咽痒就想咳嗽，咳嗽时会咳黄脓痰等症状，此时就叫做寒包火感冒。"
2021/07/28收听(79894)
"咸味入肾，如果痰咸是由于肾脏功能失调所引起，若是肾气亏虚所引起来的咳嗽、咳痰咸，一般偏寒，其常见症状有咳嗽、咳白稀痰，或痰中夹有泡沫，还会伴有喘息、气短，活动时喘息、气短会明显加重，还会有形寒肢冷、腰膝酸软、小便清长、大便偏溏等症状。一般可以用补肾气的方法进行治疗，常用的有金匮肾气丸或七味都气丸，都有补肾气的功效。如果痰比较黏稠，且味咸，或者是白黏痰、黄黏痰，一般属于肾阴虚的情况。除了白黏痰夹带咸味或黄黏痰带有咸味以外，还会伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热、舌红少苔等阴虚燥热的症状，可以用六味地黄丸进行养肾阴治疗。"
2021/07/28收听(41916)
"寒包火，是肺脏疾病的较为复杂的病机，主要是由于肺有郁热，而外感寒邪所致，即外寒内热证。因寒邪性收引，侵袭人体之后会使气机收敛，腠理闭塞，而体内的火热邪气不能宣发于外，被寒邪包裹，故名寒包火。临床表现为寒热错杂的症状，既可以有外寒的恶寒、头痛、咳嗽、身体酸痛、发热的症状，又可以有口干、咽痛、咳黄痰、小便短赤、大便干结的热象。治疗上，当以解表清热为大法，散表寒而清里热。代表方剂为麻杏石甘汤，以麻黄发汗来解表散寒，以石膏的寒性来清里热、郁结。寒包火证，多见于咳嗽、哮证。发病比较急，病情比较重，病势往往也比较凶险。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/08/15收听(33842)
"火咳嗽一般是热性咳嗽，主要包括痰热内蕴、风热犯肺或阴虚肺燥引起的咳嗽。痰热内蕴引起的咳嗽常见症状有咳嗽、咳黄黏痰、咽干、咽痛、小便黄、大便干、胸胁胀满、疼痛、不舒服，以及舌红、苔黄腻等。如果是风邪犯肺，常见症状是咳嗽、咳黄黏痰，痰黏稠不容易咳出来，以及出现咽干、咽痛、鼻塞、流黄脓鼻涕、怕冷、发热、舌淡红、苔薄黄，以上都属于风热犯肺引起热咳嗽之一。如果是阴虚肺燥型咳嗽，常见症状有咳嗽，没有痰或者痰少、痰中带有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗、午后低热等症状。如果是寒咳嗽、凉咳嗽，常见症状有咳嗽、咳白稀痰，或者是痰中带有泡沫，伴有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、咽干、咽痛、喜欢喝热水、舌淡红、苔薄白等，以上症状多属于凉咳嗽。"
2021/03/29收听(21585)
咳嗽是非常常见的病症，最常见的原因是呼吸系统受到炎症异物或是其它因素的刺激以后，出现了正常的分... 吴欣│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/30播放(89835)
咳嗽是非常常见的病症，最常见的原因是呼吸系统受到炎症异物或是其它因素的刺激以后，出现了正常的分...
吴欣│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/30播放(89835)
"热咳和寒咳的区别，主要通过临床表现症状进行区别。风寒咳嗽，主要会出现咳嗽、痰稀、气急、咽痒，伴有头痛、鼻塞、流鼻涕、怕冷，稍有发热，没有汗的表现症状，同时伴有肢体酸痛。治疗时通过温肺化饮等药物进行治疗，比如通宣理肺口服液。风热咳嗽，患者会出现咳嗽、气粗、咳声嘎哑、痰黏稠或者黄稠、咳痰不爽，同时，伴有发热、口干、咽喉疼痛等症状，可以通过清热解毒的药物，进行治疗。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/10/12收听(16813)
寒咳和热咳是中医根据八纲辨证理论，进行的一种对于咳嗽性质的临床分类。寒咳多见于感受寒邪，或者素... 吴晓晶│银川市中医医院 2019/07/31播放(72093)
寒咳和热咳是中医根据八纲辨证理论，进行的一种对于咳嗽性质的临床分类。寒咳多见于感受寒邪，或者素...
吴晓晶│银川市中医医院
2019/07/31播放(72093)
"寒咳也就是风寒咳嗽，患者主要表现为咳嗽痰稀、气急咽痒，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷，稍微有一些发热，无汗，肢体会有酸痛。这个时候建议服用通宣理肺口服液，一天服用2-3次，成人每次20ml，忌吃生冷和油腻的食物，高血压、心脏病的患者禁止服用。风热咳嗽的患者表现为咳嗽气粗或者咳嗽声哑，痰黏稠或者黄稠，咳痰不爽，常伴有发热、口干和咽喉疼痛。这个时候可以喝川贝止咳露，口服每天3次，成人每次15ml，服药的时候同样需要忌食生冷和油腻食物。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(36444)
"咳嗽有白痰，多数情况属于寒。咳嗽的寒症咳嗽，从咳嗽的声音、节律、时间，即加重的时间以及痰的色、质、量、味来判断。寒性的咳嗽一般会有咽痒，伴有咳嗽，咳痰稀、白、黏或水样的咳嗽，小便清、舌淡，苔薄白，兼有风寒，会有咽痒，如果寒饮内停，可以伴有后背怕凉或胃脘，胃部的怕凉。如果是寒痰、寒性的咳嗽时间久了以后，可以化热，这时候症状和痰的颜色也会随之发生变化。咳嗽有白痰，治疗取决于病因和临床症状。如果是急慢性支气管炎、肺炎等，咳嗽、咳痰可以服用止咳化痰的药物，如果是咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘，出现喘息、气促等症状，可以选择服用复方甲氧那明胶囊、非那根止咳糖浆等。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/06/01收听(60160)
"寒包火感冒一般指的是本身有内热，但又有外感风寒之邪而出现的感冒情况，比如有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏，但可能会有黄黏痰、大便偏干等症状。可以用生姜和葱白熬水，以疏散风寒，里面加一点薄荷或蒲公英等清肺的药物，一块来熬水喝，能够外散风寒、内清里热。如果出现寒包火感冒时，还要注意多休息、多喝水，也能够促进感冒的痊愈，在饮食上要注意，吃好消化而富有营养的食物，不能暴饮暴食，注意不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。"
2021/07/20收听(98498)
"感冒出现寒包火，是一种中医的病症，说明体内有热性病，但是体表有受到寒邪的威胁。治疗既要清内热，又要解表寒，可以选择中成药比如防风通圣颗粒，以及中药汤剂麻杏石甘汤进行治疗。这种情况要注意休息，不可劳累，饮食注意清淡，可以适当的增加营养，提高身体的免疫力。另外多喝水，如果出现病毒感染还应该使用抗病毒的药物。感冒康复以后要积极的进行体育锻炼，增强体质。如果反复的感冒，可以在秋季注射流感疫苗，能够减轻冬季流感的症状。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/12收听(34189)
上焦火、下焦寒，一般是指上热、下寒，主要可以表现为以下几方面的症状：1、上焦火：... 霍则军│北京大学第三医院 2021/08/23播放(98122)
上焦火、下焦寒，一般是指上热、下寒，主要可以表现为以下几方面的症状：
1、上焦火：...
霍则军│北京大学第三医院
2021/08/23播放(98122)
"患者咳嗽痰多，如果咳的痰是黄痰、流黄鼻涕，即化热或有火，如果痰稀白，流清稀或水样的鼻涕，则是寒。当咳嗽痰多、流涕应该根据不同的伴随症状进行证候诊断，常见的寒咳会有咳嗽、咽痒、痰白、痰稀或黏，流清水样鼻涕或流白色黏涕，属于偏寒。如果咳嗽、痰黄、痰量多、鼻涕色黄、口干、口渴、大便干、舌苔黄、舌质红，是已经化火，即偏热、偏火。如果自己不能很好判断最好是能到医院让医生检查判断，因为在感冒引起的咳嗽、流涕的不同时期，发病症状不同，自己判断很容易因为忽略了某一症状而判断失误，在这种情况下用药很有可能加重病情。"
2020/06/01收听(42140)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/30播放(82047)
2023/05/30播放(82047)
"寒包火感冒实际是外寒内热型感冒，多数患者见于北方，比如屋里很热，一出门可能受寒。患者表现为比较明显的发热、寒战、咳嗽，甚至有时继发感染后有黄痰等表现。所以一般选用金花清感、连花清瘟等中药进行抗感冒治疗。症状比较重时也可以加用西药类感冒药，西药相对没有特殊的辨证，可以选择泰诺、新康泰克、日夜百服咛都可以，选择一种然后配合中药，注意休息，多喝水，以提高自身的免疫力。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/03收听(70734)
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