出现胸闷、喘不上气的感觉，在原因方面要特别注意筛查心脏问题、呼吸系统问题、肺血管问题，要根据患者年龄，出现喘不上气和胸闷症状的特征，入手来进行分析，同时结合辅助检查进行判断。在心血管系统疾病中出现类似症状的可以是心肌缺血、心功能不全、心力衰竭。心肌缺血的特点发作成阵发性，除非发生心肌梗死，为持续性胸闷、胸痛、喘憋等不适，而且心电图会有特征性的心肌梗死样改变、心肌酶升高，而一般心绞痛所表现出来的胸闷、喘不上气，主要为运动、劳力等因素发生时诱发。
在呼吸系统疾病中此种现象会更为常见，如肺部感染、慢性阻塞性肺病，就会突出表现为胸闷、喘不上气，肺部影像学和肺功能的检查能够帮助进行鉴别。对于除了呼吸系统和心血管系统疾病以外，还有一种类型疾病就是肺血管疾病，也需要特别鉴别疾病，如肺栓塞，特征是胸痛、咯血、呼吸困难，但如果表现不典型，可以仅表现为胸闷和喘不上气，通过临床检查、筛查D-二聚体、血气分析等初步判断，进一步可通过肺动脉CTA检查来进行确诊。
