服降压药后最佳血压是多少

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

服降压药后最佳血压是多少

2023-05-18 18:51播放 :

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视频内容

服降压药后，最佳血压是120/80mmHg，这是众多的临床研究证实的结果。国外的研究，就在比较高血压药物，把高血压控制到140/90mmHg以下和把高血压控制到120/80mmHg以内水平，这两个效果比较，发现把血压控制到120/80mmHg以内水平，患者的心脑血管病事件更少、更好。

在临床上，我国制定的标准还是目前的140/90mmHg以内，如果病人能耐受，可以130/80mmHg，这是目前指南上写的。美国的指南更加积极，如果好的话，可以把血压控制在120/80mmHg。

目前我国还是把血压控制在140/90mmHg以内，如果病人没有不舒服，控制到130/80mmHg也可以。如果是年轻人，最好血压是120/70-80mmHg。

服降压药血压低了怎么办

"服用降压药血压低了要结合具体的临床情况具体分析：1、有可能是降压药物剂量过大，特别是高血压的患者在服药的初期容易出现这样的情况。如果没有其他症状，要根据监测的血压及服用的药物剂量，让线下医生重新减一下药物的剂量。2、如果血压低的同时伴有胸疼、胸闷、心慌等症状，要警惕急性心肌梗塞的问题。需要完善心电图、心脏彩超、肌钙蛋白明确诊断。3、注意有没有爆发性心肌炎，特别是平时就服用这种降压药血压并不低，近期感冒或者腹泻之后突然出现血压降低。有的病人还伴有胸闷、恶心、呕吐，就要警惕心肌炎的可能，需要尽早完善检查心脏彩超、肌钙蛋白。"

语音时长01:11''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/02/17收听(85452)

01:57

服降压药后血压偏低怎么办

如果服用降压药后出现血压偏低的情况，就说明目前服用降压药的种类不合适，或者剂量不合适，又或者服...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/07/12播放(34887)

服降压药后血压偏低怎么办

"服用降压药物后血压偏低，可以给予理化因素处理，如卧床休息，必要时可穿弹力袜，增加静脉血液回流，从而提升血压，也可适当喝淡盐水，用于增加血容量而提升血压。服降压药物后血压偏低，需要积极寻找相关原因。如果是因为天气变化，如夏季造成服药后血压偏低，往往是由于服用降压药物剂量过大所致，可以调整降压药物的剂量。另外，服用常规降压药物后，血压偏低需要排除疾病状态的可能，如急性心肌缺血的可能性，建议给予系统性相关诊疗。日常生活中，患者可以加强营养，多食用一些容易消化、富含蛋白质的食物，并适当多喝汤水，增加盐分摄入，注意补充铁剂和维生素，防止贫血。"

语音时长01:23''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/14收听(75028)

50岁最佳血压是多少

"50岁时最佳血压是收缩压波动在90-119mmHg，舒张压波动在60-79mmHg，这就是我国现行的血压水平分类和定义规定的正常血压。另外，可以使血压波动在收缩压在120-139mmHg，和(或)舒张压波动在80-89mmHg，这一阶段称做是正常高值血压。因为血压在人群中是呈连续性的正态分布，正常血压和异常血压的划分并没有明确的界限。目前临床上将异常血压的标准，是根据临床以及流行病学资料来进行界定。低血压是指收缩压＜90mmHg和舒张压＜60mmHg，而高血压的定义是指在没有使用降压药的前提下，由诊室测得收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg。根据血压升高的水平进一步将高血压分为1、2、3级，同时又单列了一个高血压特殊类型，也就是单纯收缩期高血压，是指收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。"

语音时长01:55''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/28收听(63962)

01:38

50岁最佳血压是多少

50岁的最佳血压，收缩压即高压控制在120mmHg以内、舒张压即低压能控制在80mmHg以内。...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/23播放(85500)

02:43

夏季血压正常还用服降压药吗

高血压患者或正常人体血压有季节长程变化，在冬天时天气较寒冷，血压会有一定程度的上升。夏季由于...

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/09/01播放(25270)

01:59: 服降压药后血压偏低是停药还是继续服用

服用降压药以后，如果血压控制在正常范围之内，可以继续服药。但是如果服药以后血...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/13播放(25298)

晨峰高血压怎样服降压药

"大多数人早上醒来起床以后血压会出现一个高峰，有一部分人的高峰现象特别明显，就形成了晨峰现象，或者说清晨高血压。晨峰现象特别明显的，可以推荐晚上睡觉前服用长效降压制剂。对于这样的晨峰现象，治疗原则总体上还是使用长效的降压制剂，把整体的血压给降下来。因为一旦整体血压降下来，清晨的这个高峰也会下来。在药物选择上，比如有循证医学证据的替米沙坦，这个药有证据显示可以明显减缓晨峰现象。假如长效的制剂在夜间服用，或者用了替米沙坦，晨峰现象还是很明显，也可以尝试醒来以后加用短效的降压制剂，看看是不是可以把晨峰现象进一步降低。"

语音时长01:32''

孙东升│浙江省人民医院

2021/04/17收听(60000)

02:34

降压药服后多长时间见效

降压药物在临床大体可以分为短效降压药和长效降压药，长效降压药还有缓释、控释或分子长效的区分。不...

张妮│北京医院

2021/09/07播放(97428)

服降压药后头晕怎么回事

"服用降压药以后出现头晕的症状，首先应该考虑是不是血压下降幅度过大，需要监测服用降压药之后血压下降的情况。如果有条件的患者，可以完善一个24小时的血压动态监测，观察一下出现头晕症状的时候是否同时有血压的下降。因为血压下降太多，可能会导致脑部供血的不足，继而出现头晕等症状。如果是血压下降的幅度过大引起头晕的症状，不是适应，而是应该跟医生沟通，看是否可以不使血压下降的幅度太大，使血压控制达标，但是不要过低，达到一个合理的范围。"

语音时长01:18''

母艳蕾│北京医院

2020/05/21收听(86704)

舌下含服的降压药

突然发生的急性高血压，可以使用舌下含服药物的方法达到快速降压的目的，一般选用的舌下含服降压药物为卡托普利。卡托普利可以快速降低血压，并且为短效减压药物，在4-6小时以后如果血压再次升高可以再次含服卡托普利。伴有心跳明显增快的高血压患者，可以遵医嘱使用β受体阻滞剂，比如倍他洛克等，进行舌下含服，在有效降压的同时还可以降低心率，抑制交感神经的活性，从而达到降压的效果。

语音时长01:08''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/15收听(22558)

血压多少吃降压药

"正常人的血压而高压在90-140mmHg之间，低压在60-90mmHg之间，如果血压超过140\/90mmHg以上，就称为高血压。对于一级高血压，也就是收缩压在140-160mmHg之间，舒张压在90-100mmHg之间。暂时是不需要吃降压药的，可以通过改善生活方式适当的运动，观察3个月看血压是否能降至正常，如果降至正常就不需要吃降压药，如果不能达标，不能降至正常需要吃降压药。如果高血压是二级以上，高压大于160mmHg，低压大于100mmHg以上。在通过改善生活方式的前提下，需要吃降压药来控制。"

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(93274)

01:54

吃降压药后血压多少为正常

服用降压药后，血压应降至正常范围，即高压90-139mmHg，低压60-89mmHg。常见需控...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/19播放(90418)

什么血压吃降压药

"高血压的患者使用降压药物的时机，需要根据患者血压升高的水平以及合并疾病的情况而综合判定。如果患者的血压升高已经达到2级或2级以上，就应该积极的启动降压药物的治疗。如果为1级高血压，可以通过改善生活方式的手段来降低血压，虽然为1级高血压，但已经合并有冠心病、脑梗塞、糖尿病等严重的疾病，就需要积极的启动降压药物的治疗，尽早使血压达标，从而对靶器官达到最大程度的保护。当然，服用降压药物需要明确高血压的诊断，诊断高血压应该完成三次或三次以上非同日血压>140\/90mmHg，才可以确定为高血压。"

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/09收听(80818)

01:52

2型糖尿病最佳降压药

对于2型糖尿病患者，如果没有禁忌证，首选的最佳降压药应该是ACEI或ARB类降压药。

<...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/12播放(31921)

吃降压药后血压多少是正常的

"对于吃了降压药后血压多少算正常，主要是根据年龄而分，60-65岁以上的患者降压的初始目标是<150\/90mmHg，如果患者血压能耐受，可以逐步降至<130\/80mmHg，但当患者出现低灌注的时候，血压可以适当放宽。如果是<60-65岁以下的患者，初始的血压目标是降到<140\/90mmHg，如果患者的血压能耐受，可以逐步降至130\/80mmHg以下，年轻的人要适当的严格一点。"

语音时长01:09''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/02/04收听(14980)

血压正常了降压药还要不要吃

"即使血压降至正常了，降压药还要继续服用。高血压的患者在治疗上一方面需要改善不良生活方式，另一方面需要长期应用降压药物来治疗。患者血压正常，很有可能是降压药的作用，停药之后很有可能患者血压会再次升高，甚至会比原来的血压更高。这样就有可能会诱发不良的临床事件出现，比如脑梗死、脑出血、急性心肌梗死、急性心力衰竭等事件。所以高血压患者应该坚持长期服药，即使是在吃药状态下血压正常了，也不能擅自停掉，应该在专业心内科医生指导下来调整降压药物的剂量。"

语音时长01:17''

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/19收听(53768)

最佳降压药组合

"最佳降压药的组合要根据每个人的病情不同而定，如果患者有水肿、尿少、心衰等疾病，可以将利尿剂与ACEI或ARB类的药物合用。如果患者有心率偏快的疾病，可以将β受体阻滞剂与钙离子拮抗剂或ACEI、ARB类的药物合用。如果有轻度的肾功能不全疾病，可以使用ACEI、ARB类药物与β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂合用。如果有头晕等脑供血不足的情况，可以用钙离子拮抗剂与β受体阻滞剂或ACEI、ARB类药物合用。"

语音时长01:16''

张伟│吉林市人民医院

2019/07/22收听(91174)

01:51

降压药能降多少血压

降压药对血压下降幅度，通常与基线血压水平有关，一片常用降压药，通常使收缩压下降10-20mmH...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/30播放(52176)

02:06

血压200用什么降压药

血压200mmHg时，需要应用普利类、地平类和利尿剂，需要三种降压药。比如硝苯地平控释片加上培...

范书英│中日友好医院

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