判断胃底贲门癌晚期，首先要判断是不是胃底贲门癌，然后再判断早期还是晚期。通常晚期患者不能手术，预示有周边淋巴结转移或者周边脏器转移。患者已经有腹膜的种植，不能开腹。临床可通过B超、CT、磁共振、PET-CT观察周边有没有转移，假如确定周边有广泛转移，而外科不能开刀的情况下，一般认为是贲门癌晚期。通常有两种判断方式，具体如下：

1、CT：通过腹部平扫或者增强CT检查，观察胃底贲门有没有新生物；

2、胃镜：胃镜进去以后，观察到有溃疡，局部要取活检，做病理精准诊断。