生化妊娠是宫外孕吗

2023-03-27 13:08播放 :

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生化妊娠并不是宫外孕,生化妊娠和宫外孕是两个截然不同的概念。

生化妊娠指的是精子和卵子形成受精卵之后,在子宫内膜着床失败,所导致的极早期的自然流产,生化妊娠在宫内和宫外B超没有发现胎囊,仅仅表现为血液HCG的上升随之而下降。而宫外孕是胚胎着床在子宫腔以外的部位,其中95%以上是输卵管妊娠,还有一些其它少见的宫外孕,比如卵巢妊娠、宫颈妊娠、子宫瘢痕妊娠、肌壁间妊娠,还有腹膜妊娠等,宫外孕是受精卵已经着床,但是着床的部位不是在正常的宫腔部位,而是在宫腔以外的部位,我们称之为宫外孕。

所以宫外孕的患者,除了血HCG上升以外,在B超下也能看见宫腔以外的妊娠囊组织,严格意义上来讲,宫外孕看见卵黄囊才能够确诊,但有时候仅仅能看见宫外孕的包块。而生化妊娠是宫内和宫外都没有看到妊娠囊的组织,所以生化妊娠并不是宫外孕。

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为什么会生化妊娠

"生化妊娠就是精子和卵子结合以后形成了受精卵,受精卵并没有在子宫内很好的着床,也就导致了妊娠在着床期妊娠失败,叫生化妊娠。通常的情况下,精卵结合以后形成受精卵,7天在子宫腔内适合的位置开始着床,开始分泌人绒毛膜促性腺激素,历时3-7天,也就是在受精后的10-14天完成孕卵着床。如果在着床的过程中胚胎着床失败,就会引发流产,叫生化妊娠,多半发生在妊娠的5周之内,表现为阴道的出血、白色的膜状物流出等情况,临床上通过检查血中的人绒毛膜促性腺激素可以明确诊断,病因主要有两个方面:第一个是胚胎因素,第二个是母体因素。胚胎因素通常是因为染色体发育的异常,是在自然流产过程中最常见的原因。第二个是母体因素,包括:1、内分泌因素、黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、糖尿病等;2、生殖器官的结构异常,包括子宫的畸形、宫颈机能不良、子宫肌肿瘤、息肉等问题;3、感染性疾病;4、血的高凝状态;5、免疫异常;6、营养不良;7、慢性消耗性疾病;8、精神心理因素;9、不良的生活习惯;10、环境因素,比如环境的理化等毒性物质影响。所以,引发生化妊娠的病因学比较复杂,通常有两个原因,就是胚胎因素和母体因素。"

语音时长02:44''

王少为北京医院

2020/04/26收听(29947)

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