高血压为常见病、多发病，高血压用药应根据患者并发疾病，以及合并相关并发症，合理选择用药。高压合并糖尿病患者，不宜选用药物包括以下几种：
1、β受体阻断剂：如美托洛尔，因为糖尿病患者在治疗过程中，可能会出现低血糖反应。主要表现为交感神经兴奋、相关心率增快、心动过速，血压升高等。β受体阻断剂作为交感神经阻断剂，会掩盖上述相关表现，以及掩盖低血糖发作的情况，可能导致严重不良结局；
2、利尿剂：如氢氯噻嗪，可引发糖代谢异常，加重糖尿病发生、发展，促进糖耐量减低，向糖尿病转化。因其可影响糖代谢，故在高血压合并糖尿病患者，应予以回避应用。
高血压合并糖尿病患者，应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利，血管紧张素受体拮抗剂，如厄贝沙坦进行降压治疗，必要时可合用钙通道阻断剂，如氨氯地平，协同控制血压达标。
