首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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睡醒后手指僵硬称为晨僵，主要是关节炎症的表现。通常是由于滑膜增生、肥厚，新生血管或者血管翳的形成，使血管、肌肉、韧带发生病变，造成僵硬的感觉。
晨僵是类风湿性关节炎的突出表现，一般晨僵时间在30-60分钟以上，基本上可以判定为类风湿关节炎。类风湿性关节炎的病因主要是滑膜增生、肥厚，导致手指僵硬的感觉，并且晨僵时间偏长。如果是骨关节病、痛风性关节炎等疾病，通常晨僵时间不超过10分钟，部分病人可能未诉晨僵症状。
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睡醒后早晨起床的时候，手指出现相应的病变原因很多，这个症状就是晨僵。最常见的病变：首先，考虑是不是类风湿关节炎，因为类风湿关节炎最早期的症状就是晨僵表现。其次，还要考虑是不是由于痛风引起的关节炎，痛风也可以引起关节的疼痛、肿胀明显，但是也可以出现手指僵硬的表现。再次，考虑是不是老年的这种骨性关节炎，也就是增生。有些老年人在早晨起床以后也可以出现僵硬，但是时间一般不会很长，也就是几分钟，活动以后就好了。另外，有一种病叫强直性脊柱炎，该病可以引起全身的关节出现僵硬，也可以出现手指的关节的僵硬和晨僵的感觉。除此之外，还要考虑有没有发麻，有没有发僵，有些时候是由于颈椎病造成神经根的压迫，而造成这种现象。所以出现手指僵硬，一定要到医院去进一步检查明确诊断。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/09收听(65466)
睡醒后手指僵硬的原因如下：1、腱鞘炎：最常见是腱鞘炎引起的晨僵现象，这是一类比较... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/11播放(77961)
睡醒后手指僵硬的原因如下：
1、腱鞘炎：最常见是腱鞘炎引起的晨僵现象，这是一类比较...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/11播放(77961)
产后如果出现手指关节的僵硬和疼痛，这在中医当中属于痹症的一个范畴，这多数是与患者因为失血过多，免疫力下降，对着凉、受寒比较敏感，这个时候会伴有明显的关节疼痛，并且伴有明显的僵硬。针对这种情况，因为在产后考虑到哺乳期，多数可以考虑通过一些中药来进行烫洗，多选择一些温经散寒、活血通络的中药像是红花、桃仁、桂枝、附子、秦艽、肉桂这一类的药物，均具有很好的温经散寒、通经活络的作用，对于产后所导致的手指关节的疼痛和僵硬，具有很好的改善的作用。另外也不排除患者是不是类风湿性关节炎，针对这种情况，如果是手指关节、腕关节、踝关节出现明显的疼痛并且伴有明显的晨僵，这个时候可以考虑查一个风湿四项，排除一下是不是类风湿性关节炎。
李磊│泰安市中医院
2019/07/30收听(71281)
"如果手指出现晨僵的症状，主要考虑局部出现了损伤、劳损以及关节的炎症，尤其是以类风湿性关节炎为常见，常常会涉及到多个手指关节出现晨僵，晨僵的时间常常大于30分钟，到医院可以进行以下几方面的检查：1、进行X光的检查，看一看手指的关节是否出现了骨质的退变、增生，以及关节间隙变窄、关节肿胀等病理改变。2、可以进行血液的检查，包括血常规的检查、类风湿因子、抗O、血沉、C-反应蛋白、血尿酸等，从而为诊断提供依据。3、在某些大医院、专科医院可以进行相应的定量检查，就更专业了，所以建议患者到医院进行详细的诊疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/19收听(33362)
如果患者表现为睡醒后手指关节弯曲、僵硬，常见的原因有以下几种：1、类风湿性关节炎... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(55164)
如果患者表现为睡醒后手指关节弯曲、僵硬，常见的原因有以下几种：
1、类风湿性关节炎...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(55164)
"对于病人出现手指僵硬的情况，原因如下：一、见于类风湿性关节炎，类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，主要是侵蚀手足部位的小关节，并且在关节受到侵蚀以后，会出现手指关节有明显的发皱、僵硬、肿胀、疼痛的情况，并且后期很容易导致手指关节的畸形。二、见于中老年人骨质的退变、骨性关节炎的病人。出现骨性关节炎以后，也会有明显的手指关节僵硬情况的发生，在屈伸活动时疼痛会有明显的加重，在手指的背侧还会出现有明显的骨性关节炎的体征，如哈勃氏结节，并且按压哈勃氏结节时，会有疼痛加重的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(83470)
"手指僵硬可能有以下几种原因：第一、腱鞘炎，当手指有狭窄性腱鞘炎时，就可以出现手指僵硬、疼痛以及活动受限，可以有晨僵以及弹响的症状，这时要早期的到专科就诊，进行查体和早期的诊断，必要时进行封闭以及手术治疗；第二、类风湿，当类风湿累及了手指时，也可以出现多个手指的僵硬、疼痛，特别是在晨起时僵硬比较明显，这时要进行血的化验以及手指的X线片、CT检查来进行早期的诊断和治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以出现手指的僵硬，这时要进行血的化验以及脊柱的X线片，还有骶髂关节的X线片、CT检查来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(73867)
手指如果出现僵硬的现象，需要考虑以下疾病：1、类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，以关节疼痛为主，早期常见于小关节，对称性疼痛，如手指关节，早上起来后手指关节僵硬，时间较长，晚期会出现全身关节疼痛，严重者可引起关节变形，需要排查风湿三项等检查明确诊断。2、手指狭窄性腱鞘炎，主要是伸直屈曲手指关节时，出现局部疼痛，严重者会出现手僵硬，不能活动，常在掌指关节触摸到硬结，腱鞘狭窄及肌腱炎症引起，治疗较易。3、手指骨性关节炎，症状主要也是手指关节疼痛，晨僵的时间较短，主要保暖后可缓解。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(26284)
"手指僵硬可以进行以下的处理：第一、避免过度的劳累，避免手指的着凉，能够使手指僵硬进一步的好转。第二、可以进行物理治疗，可以用微波理疗或者是远红外线的理疗，或者是热敷，也能够使手指僵硬的症状能够好转。第三、口服药物治疗，如果是僵硬之后导致了疼痛，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，如果是由于僵硬导致的疼痛，可以口服活血化瘀的药物，比如龟芪壮骨颗粒来进行治疗。第四、要查明手指僵硬的病因，根据病因进行治疗，如果是由于类风湿而导致的僵硬，要进行抗类风湿的治疗，如果是由于强直性脊柱炎而导致的手指僵硬，要进行强直性脊柱炎的治疗，如果是由于腱鞘炎导致的手指僵硬，要早期的查体，来进行封闭、手术治疗。"
2020/05/20收听(25323)
手指僵硬是一种比较早期的疾病症状，需要分析原因进行处理。多数手指僵硬是因为有骨关节炎或者类风湿... 汤建平│上海市同济医院 2021/03/22播放(50804)
手指僵硬是一种比较早期的疾病症状，需要分析原因进行处理。多数手指僵硬是因为有骨关节炎或者类风湿...
汤建平│上海市同济医院
2021/03/22播放(50804)
手指僵硬在临床上也是非常常见的一种症状，通常有三种情况出现手指僵硬：1、类风湿性关节... 李志超│武汉市汉阳医院 2019/11/18播放(60132)
手指僵硬在临床上也是非常常见的一种症状，通常有三种情况出现手指僵硬：1、类风湿性关节...
李志超│武汉市汉阳医院
2019/11/18播放(60132)
"病人出现手指有僵硬的表现，在治疗时要明确具体病因、病症，采取对症治疗。如果病人患有类风湿性关节炎而导致的，要进行抗类风湿治疗，同时在手指僵硬部位要给予热敷的处理，可以采用温开水泡手或者进行中药熏洗，能够改善恢复手指部位的血液循环，缓解肌腱、肌肉的粘连程度，能够使僵硬的程度得到缓解。如果病人的手指部位，由于受到外力发生关节囊、肌肉等损伤，而产生粘连出现僵硬，可以给予局部外敷通络祛痛膏、活血止痛膏、金黄膏，同时给予理疗、烤电等办法，促使损伤的肌肉、肌腱组织尽快恢复，也能够使僵硬的程度得到好转。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/10收听(75066)
在日常生活中，病人出现早上有手指僵硬的现象，发病的原因有很多。比如因为病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿经常侵及手指小关节，病人就会有这种现象。同时还会伴有指间关节出现梭形肿胀，手指外观有变形的情况。治疗时可以采取保守治疗，注意病人局部保暖，可以给予中药熏洗，就会使这种现象得到缓解。另外如果病人在睡觉时，手指部位长时间着凉，或者是上肢受到压迫时间较长，影响了末梢的血液循环，出现气滞血瘀、经络受阻，同样也会产生手指僵硬的表现。治疗时可以嘱咐病人适当的活动手指，就能够改善这种现象。
2019/07/16收听(17914)
"为什么睡醒手指肿胀？睡醒以后手指肿胀一般多见于以下原因：一个是前一天手用的太多、过度疲劳，手指头的肌肉、关节过度疲劳，导致出现软组织的炎症。休息之后，炎症会导致局部有点肿胀，所以早晨起来睡醒以后会出现肿胀。还有一个病因就是本身手指头关节已经发生了比较严重的骨关节病，或者中老年妇女年轻的时候干活比较多、用凉水用的比较多，关节蜕变的比较厉害，手指头关节增生、蜕变，导致了严重的骨关节病。这样的情况下很容易在睡醒之后，出现手指头肿胀、关节变大的情况。还有可能是睡觉姿势不正确，可能侧着躺压到这侧臂丛神经、血管，影响了上肢的血液循环，影响了静脉的回流，也会引起手指肿胀。当然，还有手指头屈肌腱的腱鞘炎也可能引起手指头肿胀、疼痛、不舒服。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/01收听(96217)
手指僵硬、不能弯曲提示有腱鞘炎的可能，通常与手指过于频繁的活动或僵硬在某个位置过长时间有关，导... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/28播放(79178)
手指僵硬、不能弯曲提示有腱鞘炎的可能，通常与手指过于频繁的活动或僵硬在某个位置过长时间有关，导...
2021/05/28播放(79178)
手指不灵活、比较僵硬，原因包括腱鞘炎、滑膜炎、末梢循环不好、外伤，内容如下：1、... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/30播放(78136)
手指不灵活、比较僵硬，原因包括腱鞘炎、滑膜炎、末梢循环不好、外伤，内容如下：
1、...
2021/05/30播放(78136)
"在临床上，病人出现手指僵硬，不能弯曲的现象，有很多种病症能够导致这种现象的发生。比如病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿侵及小关节会导致病人出现这种现象。在治疗时可以采取局部的热敷处理，进行中药熏洗，或者配合微波仪治疗、理疗仪烤电等办法，就会使这种现象，逐渐得到缓解。另外，如果病人发生手指部位的骨折，由于发生骨折后在局部采取固定，会出现局部的关节囊、韧带、肌肉等组织发生黏连，病人就会出现手指僵硬不能弯曲。治疗时可以嘱咐病人尽早的活动指间关节或者口服活血类的药物，也可以在康复医生指导下，尽早的进行功能锻炼，可以逐渐缓解或者治愈这种现象。"
2019/07/03收听(10102)
断指再植以后手指僵硬，可能是因为局部术后固定的时间太长，软组织关节囊挛缩出现僵硬。还有就是骨折累及关节面，出现局部的地方骨性融合。及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步分析，常规完善手指的X片了解骨折的愈合情况及有无骨性融合导致僵硬，根据检查的情况再做相应的处理。如果是骨性融合导致的僵硬很难改善，如果是关节挛缩出现僵硬，如果骨折愈合比较良好，多泡泡热水，适当的进行手指的弯曲训练一般来说可以逐渐的改善。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(46396)
" 骨折后出现的手指僵硬，是因为石膏外固定之后手部不太活动而导致的僵硬，正常情况下如果不采取功能练习，四个月将会造成不可逆的僵硬损伤，所以骨折之后必须适当活动。在骨折早期可以采取石膏外固定的制动方式或手术的固定方式，手术固定的优点是早期可以适当的运动，可以减少关节粘连的发生。另外石膏外固定制动比如有些部位的石膏外固定制动并不需要将手指制动，早期应该进行适当的功能练习，且在早期功能练习的情况下对骨折的愈合有帮助。所以手指的僵硬需要功能练习，功能练习好有可能三至四周就可以正常活动，如果功能练习不好有可能会留下永久的粘连和僵硬。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/11收听(74009)
"在日常生活中，经常会出现病人手指不灵活、僵硬的现象，在临床上可以有很多种原因能够导致这种现象发生。比如病人患有类风湿性关节炎，会出现手指不灵活、僵硬的现象，而且还会有关节部位的梭形肿胀、手指变形等情况存在。如果病人患有痛风，由于疼痛刺激，也会导致病人手指出现不灵活，而出现僵硬。还有一种情况是病人的手指发生骨折，在骨折后期关节会产生僵直，也会有不灵活的表现。在骨折后期应该嘱咐病人尽早的活动指间关节，以免发生僵硬的情况。所以病人出现手指不灵活、僵硬的现象，应该到医院去就诊，医生根据具体的情况而采取不同的治疗，才能够尽快的缓解或治愈这种现象。"
2019/04/09收听(35191)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
