心脏的纤维化是多种心脏病终末期的特征性改变，是指心肌细胞有可能出现变性、损伤或者坏死，被纤维结缔组织所替代的过程。冠心病，或者心肌梗死后大面积的心肌细胞因为缺血出现坏死，由于心脏代偿的机制，造成部分纤维细胞增生，取代病变的心肌组织。
因此在进行彩超，或者核磁，甚至心肌心内膜的活检时，会发现心肌细胞中存在大量纤维细胞的浸润，甚至会出现纤维结缔组织，长时间可能会导致细胞内也出现不同程度的钙化，后期可能会影响到心脏的结构和功能。
另外扩张型、肥厚型，或者限制型心肌病的终末期，心肌由于缺血或缺氧，心内膜甚至心肌都可能会出现不同程度的纤维化样改变。
