西安交通大学第二附属医院
骨外科
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股骨头坏死患者最担心的问题，就是股骨头的塌陷和进一步发展。早期主要是慢性疼痛为主，夜间痛，影响患者的休息，但是一旦发生髋关节股骨头的塌陷，对髋臼是磨损的加重，患者的疼痛就比较剧烈。在Ⅰ期、Ⅱ期一定要阻止发展，这时主要推荐非负重运动，慢跑、游泳。
但是有一个非常好的运动方法就是骑车，因为骑车运动不但可以增加腿部肌肉的力量，而且避免上半身的重量压到股骨头上。所以骑车运动是比较好的保护股骨头，而且可以起到很好的锻炼。
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"对于股骨头坏死，首先需进行非负重锻炼，即下肢不要负重。因为下肢长期负重可能会刺激坏死区，使髋关节坏死区的力学性能进一步减弱，可能会为后期的股骨头塌陷埋下隐患。所以，在早期股骨头坏死的运动锻炼过程中，主要以下肢非负重肌肉锻炼为主。此处推荐的是股四头肌锻炼办法，主要做法如下：1、平躺在床上，收缩、紧绷大腿肌肉，使髌骨向上提，此时股四头肌会紧绷、变硬，保持3-5秒，重复此种锻炼，20次为一组，每天做五组。2、平躺在床上，单腿缓慢抬高，使下肢大腿、小腿呈一条直线，抬高达到60度以上，保持该角度，维持3-5秒，双下肢重复此动作，20次为一组，每天做五组。开始锻炼时，一定要保证肌肉有收缩感，可以由家人在旁辅助，坚持锻炼一周后效果会比较明显。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/30收听(20228)
股骨头坏死患者可适当进行游泳、骑自行车等非负重类运动，避免进行打篮球、踢足球、摔跤等撞击性或对... 马湘毅│石家庄市中医院 2018/07/27播放(66356)
股骨头坏死患者可适当进行游泳、骑自行车等非负重类运动，避免进行打篮球、踢足球、摔跤等撞击性或对...
马湘毅│石家庄市中医院
2018/07/27播放(66356)
如果股骨头坏死了，要看患者的病情程度，如轻度、中度股骨头坏死，一般一定要进行对髋关节负荷比较小... 吴克│湖南省脑科医院 2019/05/20播放(85629)
如果股骨头坏死了，要看患者的病情程度，如轻度、中度股骨头坏死，一般一定要进行对髋关节负荷比较小...
吴克│湖南省脑科医院
2019/05/20播放(85629)
股骨头坏死预防并不是以运动为主，因为股骨头坏死的原因有激素、酒精、外伤，都与运动没有关系。比如... 袁志根│湖南省脑科医院 2021/02/23播放(71843)
股骨头坏死预防并不是以运动为主，因为股骨头坏死的原因有激素、酒精、外伤，都与运动没有关系。比如...
袁志根│湖南省脑科医院
2021/02/23播放(71843)
股骨头坏死病人不宜过度运动，因为大量运动可导致股骨头局部压力增大，从而进一步加重股骨头坏死，可... 司文腾│郑州市骨科医院 2018/08/28播放(68606)
股骨头坏死病人不宜过度运动，因为大量运动可导致股骨头局部压力增大，从而进一步加重股骨头坏死，可...
司文腾│郑州市骨科医院
2018/08/28播放(68606)
" 股骨头坏死出现之后是不能再有运动的，原则上有股骨头坏死就应该要拄拐。只有这样才能够保护坏死的股骨头，不再进一步的受到自身重力作用的影响。只要在下地走路的时候，有自身的重力，股骨头就会受到很大的压力，血液循环进一步受到影响，股骨头坏死就会逐渐的增快，有可能就是在短时间之内出现股骨头的塌陷，达到了晚期的股骨头坏死情况，到那个时候不管多大的年龄，只能是进行关节置换的手术了。 要是病人年龄特别小，在进行关节置换手术之后，涉及到关节假体使用寿命的问题。只能是尽可能的延缓股骨头坏死的进展，等到合适的年龄情况下，才考虑进行关节置换的手术治疗。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/10收听(62518)
股骨头坏死通常是因为各种原因受到损伤，造成股骨头局部骨组织血供中断，而引起骨坏死表现。股骨头坏... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(57502)
股骨头坏死通常是因为各种原因受到损伤，造成股骨头局部骨组织血供中断，而引起骨坏死表现。股骨头坏...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(57502)
股骨头坏死一旦明确诊断以后，尤其是病变范围比较大或持续时间比较长的病人，不建议病人做大量高强度... 郭晓忠│北京积水潭医院 2020/06/09播放(79959)
股骨头坏死一旦明确诊断以后，尤其是病变范围比较大或持续时间比较长的病人，不建议病人做大量高强度...
郭晓忠│北京积水潭医院
2020/06/09播放(79959)
"如果早期或者诊断后比较轻微的坏死，可以做缓和的有氧运动，比如散步。如果已经诊断有股骨头坏死，不适合做过于劳累、负重或引起缺血的运动，可以做直腿抬高、静蹲、不太负重的运动等，可以增加局部的血液供应，增加肌肉的力量，对保护骨头坏死和关节的稳定有一定的作用。如果检查属于中等或者严重度比较高的股骨头坏死，如果已经有股骨头塌陷或者关节间隙的改变，疼痛比较严重，不建议做运动，要卧床休息，进行综合治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/31收听(38576)
股骨头坏死病人要有自我保护的意识，比如走路的时候防止跌倒，拄拐杖减轻髋关节负重从而避免身体的重... 陈宾│郑州市骨科医院 2019/09/05播放(62190)
股骨头坏死病人要有自我保护的意识，比如走路的时候防止跌倒，拄拐杖减轻髋关节负重从而避免身体的重...
陈宾│郑州市骨科医院
2019/09/05播放(62190)
股骨头坏死检查方法包括X线片、CT、核磁共振，三者相互叠加，X线片最常用于筛查，早期患者无明显... 司文腾│郑州市骨科医院 2018/08/28播放(76557)
股骨头坏死检查方法包括X线片、CT、核磁共振，三者相互叠加，X线片最常用于筛查，早期患者无明显...
2018/08/28播放(76557)
"股骨头坏死的治疗，分保守治疗和手术治疗。保守治疗针对于股骨头坏死的早期，没有出现股骨头软骨面塌陷的情况，这种情况可以采用减轻患侧肢体的负重及保暖，避免受凉，同时应用活血化瘀药物和高压氧的治疗，促进坏死股骨头部位的血运，从而恢复早期的股骨头坏死。如果股骨头坏死出现明显的软骨面下骨质的囊变，但是软骨面还没有塌陷，可以采用髓心钻孔减压手术和带血管蒂的骨瓣植入手术，促进股骨头软骨面下骨质坏死的血运，从而恢复病人的股骨头坏死。如果病人的股骨头坏死导致软骨面塌陷，这种情况通过上述的保守治疗效果不理想，需要行人工关节的置换手术。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/13收听(88563)
"股骨头坏死检查方法分为三部分，第一是询问病史，有没有去用糖皮质激素，有没有大量喝酒的历史，髋部有没有外伤。第二要检查病人的关节活动屈曲、旋转受限不受限，内侧外展能不能受限。第三照X光片，做磁共振，要定位加个CT。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/20收听(68855)
股骨头坏死的治疗方法包括：1、保守治疗：Ⅰ-Ⅲ期患者可坐轮椅或扶拐行走，以减少股骨头负荷，避免... 石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/28播放(57351)
股骨头坏死的治疗方法包括：1、保守治疗：Ⅰ-Ⅲ期患者可坐轮椅或扶拐行走，以减少股骨头负荷，避免...
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/28播放(57351)
股骨头坏死是指由于各种原因造成股骨头血供出现破坏，从而引起股骨头的骨坏死，最常见的原因是由于长期服用激素类药物，长时间酗酒或者外伤造成股骨头坏死。如果在早期没有明显的症状，可以通过减轻髋部负重，应用活血化瘀药物对症治疗缓解坏死程度。如果出现局部疼痛、活动受限，但是髋关节的关节面是好的，可以通过髓心减压手术进行治疗。经过手术将股骨头的死骨处予以清除并给予新鲜的植骨，缓解坏死程度，减轻症状。如果以上方法不能够减轻，甚至出现关节塌、陷破坏的情况，需要通过关节置换手术进行治疗。
吕尧│山东第一医科大学第二附属医院
2020/03/31收听(41058)
"股骨头坏死治疗的方法，是根据病程而来的，像一些早期的股骨头坏死，通过检查发现之后，一般是采取非手术治疗，首先自己能够做到的就是减轻负重，避免过度的负重对股骨头的影响，然后就是药物的治疗，药物主要是改善症状。股骨头坏死进入中期时，评估之后或通过核磁及相关检查之后，可以考虑手术，尝试保住股骨头，可以采用髓芯减压植骨，或者骨瓣移植来改善股骨头血供。还有一些比较严重的情况，就是股骨头坏死属于晚期，按照影像学的分期以及症状比较严重的时候，保守治疗效果不好，而且病人已经有典型的疼痛甚至关节功能障碍，还是要考虑手术治疗，目前一般采取人工关节置换。"
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2019/07/15收听(77676)
治疗股骨头坏死是临床中非常常见的疾病，首先要去除病因，病因有长期喝酒、大量饮酒，酗酒可以引起股... 李栋│山西医科大学第二医院 2019/11/19播放(83114)
治疗股骨头坏死是临床中非常常见的疾病，首先要去除病因，病因有长期喝酒、大量饮酒，酗酒可以引起股...
李栋│山西医科大学第二医院
2019/11/19播放(83114)
一旦诊断明确股骨头坏死，最有效治疗措施即依靠手术治疗。手术治疗有以下几种方法：1... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2020/01/15播放(82241)
一旦诊断明确股骨头坏死，最有效治疗措施即依靠手术治疗。手术治疗有以下几种方法：
1...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2020/01/15播放(82241)
"治疗股骨头坏死的方法有很多，每个人不一定对这种方法都有效果，所以主要把治疗股骨头坏死的方法和经验跟大家交流一下。举例来说，股骨头坏死要根据临床分期，来决定治疗方案。在Ⅰ-Ⅱ期，当股骨头形状好的时候，可以进行干细胞植入、打压植骨，或者是冲击波的疗法。术后要进行抗骨质疏松，以及改善局部血液循环的保守药物治疗，效果比较不错。当出现Ⅲ-Ⅳ期的时候，也就出现股骨头塌陷，这种情况最好的办法是早期进行换股骨头手术，才能最大限度保留关节的功能，使它屈伸、旋转不受明显限制，同时患者又不受疼痛之苦。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(73628)
"股骨头治疗的方法主要有两种，一种是保守治疗，另一种手术治疗。保守治疗主要包括避免患肢负重，包括部分负重或者完全不负重。这仅限于塌陷前的股骨头坏死，也就是一型或者二期的股骨头坏死。同时可以应用药物治疗股骨头坏死，常用的药物有氢化麦角碱、长春胺等。另外还可以做局部理疗，如电刺激治疗。其他的治疗方法还包括介入治疗、高压氧舱等治疗，也有一定的效果。对于比较严重的股骨头坏死，可采用手术治疗。手术治疗包括髓心减压、截骨手术、髓芯减压加植骨手术、带血管蒂的骨植入手术，还有多孔钽金属植入手术，均可以取得良好的疗效。对于3-4级的股骨头坏死，股骨头已经出现塌陷，需要行全髋关节表面置换手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/11收听(89901)
上海中山医院 陈增淦
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河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 吴斌
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