老年人腰椎管狭窄，总体上手术治疗效果好。因为椎管狭窄是神经管道的狭窄，包括软组织增生和骨性增生引起神经管道的狭窄，为物理变化。所以一般通过保守治疗的药物治疗、理疗，这些效果都比较差。

骨性管道狭窄一旦形成，通过药物想打开通常不可能，所以治疗效果比较差。如果身体能耐受手术，还是建议患者进行手术治疗，对神经管松解、通道松解，包括椎间盘的摘除，这样神经压迫去除，神经管重新恢复通畅，则能起到很好的治疗效果。

所以建议老年人，如果出现严重的腰椎管狭窄，影响生活质量，还是建议早期手术治疗。早期手术治疗以后，生活质量会大大改善，运动会增加，能够使脏器衰老延缓，间接起到延长生命的作用，提高生活质量。

不要一等再等、一拖再拖，到达椎管狭窄，会降低生活质量。且随着年龄增长，生活质量下降，运动减少，其内脏脏器衰老也比较快。到年龄特别大的时候，心肺功能不能耐受手术时，再想做手术也做不了，造成很大的遗憾。