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消化内科
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在日常生活中尤其男士，较多人喝酒后出现剧烈呕吐、吐血情况，此种情况在临床上最常见的是贲门黏膜撕裂，是剧烈呕吐导致贲门黏膜损伤。贲门黏膜出现撕裂性损伤之后会出现出血，表现吐血。通常绝大多数贲门黏膜撕裂可自愈，随呕吐消失，贲门黏膜会出现自愈性改变，慢慢长好、不再出血。但可能有1%贲门黏膜撕裂患者会出现较严重出血，甚至危及生命，此时需做急诊胃镜检查，甚至手术对出血部位进行治疗，如将出血血管夹闭，甚至切除病变受累部位。因此当喝酒之后，呕吐时需注意避免特别剧烈、迅速呕吐，因此种情况可导致贲门黏膜撕裂。
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"喝完酒吐血与胃溃疡、贲门撕裂、胃底静脉破裂导致的有关。胃溃疡的患者在平时应尽量避免喝酒，这些人在喝酒时，酒精之中的乙醇会对溃疡面造成腐蚀，不仅会导致胃部剧的疼痛。一部分人还会在溃疡面加深扩大之后，对胃壁的血管造成侵犯，一旦血管出现破裂就会进入到胃内，因此在呕吐时会出现吐血现象。当过量喝酒之后，酒精会对胃黏膜造成刺激，导致胃痉挛、收缩，甚至会引起呕吐现象。喝酒之后过于频繁呕吐，甚至还会导致贲门食管部位的黏膜撕裂，这时不仅会伴随胃体上部疼痛感，同时还会出现吐血的表现。部分人本身患有肝硬化疾病，喝酒之后会导致病情更加严重，甚至还会诱发胃底静脉曲张、破裂，这时也会出现吐血的表现。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/09收听(77495)
"喝完酒出现呕血，考虑是饮酒引起应激性溃疡出血或者急性糜烂出血性胃炎出血，还有可能是因为频繁呕吐后导致贲门食管黏膜撕裂综合征引起呕血。建议患者需要及时到医院就诊，配合医生给予检查血常规、网织红细胞、大便常规、隐血试验、血生化、电子胃镜等相关检查，以协助明确具体病因、出血严重程度。必要时需要给予住院治疗，先给予药物保守治疗，如使用抑酸药。如果存在明显的贫血或者出现低血压，需要同时给予输血治疗，还要大量补液，纠正电解质紊乱、预防感染等。而且还需要给予行急诊胃镜，以了解具体的出血点，必要时还需要行镜下止血术。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/02收听(71181)
"喝完酒拉肚子有很多种原因都可以引起的。有的人本身患有慢性胃肠炎、结肠炎等疾病。消化系统本来就不太好，喝酒后在酒精的刺激下更容易引起拉肚子。大部分长期喝酒的人患拉肚子的特别多，而且这种症状也比较严重，特别是喝完白酒后，拉肚子会更加明显，更加厉害，这种情况只能建议戒酒。再就是有的人不适应凉啤酒的刺激，引起来的胃肠痉挛导致的拉肚子，建议不要喝凉的啤酒，特别是冰镇的，喝酒时要喝常温状态下的。有的人因酒精刺激胃黏膜引起胃肠不适，导致拉肚子。拉肚子这几天应停止喝酒观察几天，养护胃肠，等胃黏膜恢复以后可以少量饮酒。还有的人是喝酒后因酒精刺激使肠道运动加快而导致拉肚子，这种情况问题不严重，基本上停止喝酒就可以恢复。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/15收听(60315)
"喝完酒手麻考虑是由于酒精的作用，酒精里一般含有乙醇，乙醇能够对中枢神经系统起到抑制作用。如果大量饮酒，还可以发生急性中毒，一般可以出现病人先是兴奋然后会出现嗜睡、麻醉，最后窒息。对于这种喝完酒手麻，考虑是由于和乙醇对中枢神经系统的抑制作用，特别是病人本身就有动脉硬化存在，由于喝酒之后导致血液中的乙醇含量比较高影响了头部供血，病人就可以出现相应神经功能缺损症状，比如手麻等。建议病人应该适度饮酒，少量饮酒能够起到活血化瘀的作用，如果大量饮酒能够诱发心脑血管疾病的发生，特别是有动脉硬化危险因素的病人，一定要限制酒的摄入。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/02收听(52720)
"喝酒后出现手麻，主要是因为喝酒后引起血管扩张，血流速度就会加快。酒精及其代谢产物，乙醛对周围神经有一定的刺激作用，特别是对手部的末梢神经刺激更大，所以会出现手麻的现象。长期大量饮酒会造成不可逆的周围神经损伤。解决手麻的办法主要就是解酒，促进酒精及其代谢产物乙醛尽快的排出体外，有下面一些方法可以选择：1、多喝水，它的目的是利尿，利用利尿促进乙醛的尽快排出；2、可以喝一些浓糖水或者一些浓的蜂蜜水，利用高渗利尿的原理排除体内的乙醛，但是这个方法不适合糖尿病病人；3、喝浓茶水，茶叶中的茶多酚能够加速酒精及乙醛在体内的代谢，而且浓茶也兼具有利尿的作用；4、可以喝一点鲜榨果汁，比如西瓜汁、柚子汁、西红柿汁等等，水果有解酒的作用。总而言之饮酒要适度，如果一定要喝的话，在下次喝酒之前先喝一点酸奶或者牛奶，这个对胃黏膜是一种保护，可以延缓酒精的吸收，减少酒后出现手麻的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/25收听(31292)
"对于导致喝完酒后气短的原因，具体如下：1、食物误入呼吸道：导致大气道阻塞而产生的气短。2、气管、支气管的痉挛：导致气道狭窄，患者可能就会有气短。3、肺血管栓塞：有基础疾病，尤其是高血压、糖尿病、高血脂的患者，喝酒后气短，还要警惕肺血管栓塞。4、其他：心绞痛。总而言之，酒后气短要考虑呼吸道不同程度的阻塞，尤其是异物、食物堵塞了大气道，还要警惕心脏、大血管的疾病。必要时，一定要及时到医院，请医生通过各种检查来分析、判断导致酒后气短的原因，再采取相应的急救措施，以避免意想不到的后果。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/24收听(72033)
我们国人都喜欢聚会的时候喝酒，无酒不成席。但是任何东西都有度，酒不能喝太多，如果喝酒太多，酒精... 张奇山│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(80659)
我们国人都喜欢聚会的时候喝酒，无酒不成席。但是任何东西都有度，酒不能喝太多，如果喝酒太多，酒精...
张奇山│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(80659)
"饮酒后出现头痛的症状，主要原因是由于酒类当中含有胺类物质，胺类物质即通常所说的儿茶酚胺，会刺激交感神经释放肾上腺素，而肾上腺素又具有收缩血管和升高血压的作用，患者可因血压升高而出现头痛的症状，也可以因为血管收缩，而出现脑供血不足的症状导致疼痛。另外，酒类当中都含有微量的杂醇油，是对身体有毒的物质，患者饮酒之后就会出现头痛的症状。饮酒后还会引起脑部的血流量降低，脑部血流量降低就会引起脑内乳酸产生的量增多，由于乳酸量增多，就会刺激大脑的血管进行扩张，脑血管扩张必然就会引起头痛的症状。饮酒之后出现头痛要多饮白糖水，促进酒精的代谢。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/21收听(24251)
"饮酒之后出现了腿疼的症状可能是因为患有一些疾病导致的，如果是患有腿部的肌肉劳损就会出现这种症状。平时有腿部疼痛过度劳累之后明显加重，经过休息之后症状能缓解，工作比较劳累需要进行体力劳动的很容易出现腿部的肌肉劳损，一旦饮酒就会使局部血管扩张，损伤处的血管扩张后就会引发局部出血或者渗出导致局部疼痛。如果患有慢性腰间盘突出也有可能在饮酒之后出现腿部疼痛的症状，因为饮酒会加重神经的水肿，一旦腰椎神经本来就被突出的间盘挤压，饮酒后神经水肿必然加重导致腿部出现大面积疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/25收听(72672)
"喝完酒患者一般会出现失眠，因为不会喝酒的患者喝完酒以后容易出现头痛、头胀，而且出现腹部的不适，具有反酸等症状，患者会出现夜间失眠，睡不着觉。还有患者喝完酒以后，如果精神比较兴奋，大脑是清醒的，也很难入睡。夜间饮酒容易使喝酒的患者入睡，但是在几个小时以后，患者可能会出现睡眠维持困难，导致患者早醒、易醒和再入睡困难，还有患者喝酒后如果出现心慌、胸闷也会睡不着。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(20064)
"喝完酒就头痛有可能是对酒精过敏引起，有些原发性头痛疾病比如偏头痛患者，喝酒后也可能会诱使头痛发作。头痛是反复发作，多数出现于一侧，为波动性头痛，同时出现恶心、呕吐，少数典型的患者发病前可能会出现视觉、感觉以及运动障碍等先兆。主要是嘱咐患者戒酒，必要时应用对症止痛的药物，可以口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生。如果患者头痛较重时，也可应用麦角胺咖啡因，严重偏头痛患者，可以应用佐米曲普坦和舒马普坦治疗。偏头痛是一种原发性神经血管性头痛，确切的病因尚不明确，一部分患者可能是由于吃含有络氨的食物，比如腌制品和熏制品诱使头痛发作，患者吃某些水果也可能会诱使发作，常见的水果，包括橘子、柚子、柠檬等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/10/25收听(32644)
喝完酒小腿酸痛，可能是因为每个人对酒精的代谢能力不一样，造成体内乙醛和乙酸的异常堆积引起小腿酸胀症状的。因为喝完酒以后，酒精在体内代谢为乙醛，乙醛再代谢为乙酸，而乙醛对机体是有伤害的，当乙醛代谢为乙酸的酶含量变低或者活性减低的时候，会导致乙醛的异常堆积。还有就是喝酒以后机体代谢能力减弱导致乳酸的异常堆积，所以第二天一般会出现小腿酸痛的症状。所以喝酒一定要量力而行，而且如果饮酒以后经常发生这种并发症，有这种特殊情况的出现建议戒酒，因为可能会带来其他一些并发症，严重者可能会危及生命。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/04收听(52498)
"喝完酒后胸闷，往往是由于酒精所诱发的交感神经兴奋性增高，而使心率加快、心肌耗氧量增加，出现心绞痛的相关症状。喝酒在短时间内可出现血管舒张，而使血压适度降低的情况。长期、大量的饮酒往往会造成血压升高、动脉粥样硬化性疾病的进展，甚至造成酒精性心脏病。酒精性心脏病通过戒酒、系统性的相关治疗，心脏的结构、功能的改变可以逆转。所以，对于普通人以及有基础器质性心脏病的患者，建议戒烟限酒、低盐低脂饮食，并适当的运动，保持乐观、积极向上的生活态度。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/20收听(92093)
喝完酒以后不硬，通常有以下几种原因：1、酒精抑制中枢神经：喝完酒以后不硬，是因为... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(72857)
喝完酒以后不硬，通常有以下几种原因：
1、酒精抑制中枢神经：喝完酒以后不硬，是因为...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(72857)
"喝完酒之后嗓子疼痛，主要还是喝酒后酒精刺激，导致咽腔黏膜的急性充血、水肿，出现急性炎症就会导致嗓子疼痛。有一部分人在喝酒的时候喜欢抽烟以及大声嘶喊，会加重咽腔黏膜的水肿、充血。首先要严格禁声，不要再大声嘶喊，抓紧时间休息，第二天多喝白开水，不要再吃辛辣、刺激食物，尤其不要再接触烟、酒。如果疼痛还是比较明显，可以考虑口服五味麝香丸以及用布地奈德做雾化吸入治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/07收听(93132)
"在临床上腰痛有很多原因都可以导致，大部分是由于弯腰、负重和久坐、久站以及缺乏运动和睡软床、受凉也可以导致腰痛，但是很少有患者腰痛是由于喝酒所导致的。这类患者建议为了保险起见到医院进一步就诊，先抽血测验肝肾功能，再做腹部彩超。患者由于喝酒也会吃其他的食物，如果吃了蛋白质含量比较高的食物比较容易引起痛风和结石，所以不排除是由于这两种疾病所导致的腰痛。患者平时要注意避免弯腰负重，避免久坐、久站，疼痛如果发作频繁建议到医院先确诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/09收听(79865)
喝完酒发冷，通常是如下几个原因：1、喝酒时因为剧烈的热量分解和消耗，使身体产热加快，这时会消耗多余的糖原，产生无氧糖酵解途径，大量的糖原会进行输出，因此能量会相对消耗较多，会产生冷战的症状。2、如饮酒过后，有剧烈的恶心或者呕吐时会引发胃黏膜收缩，此时会有胃酸进行一过性的反流，待呕吐完毕后也会导致因胃酸反流过多引起的发冷、寒战。3、此时如引发低血糖反应时也会导致发冷的情况。如饮酒过后不及时补充葡萄糖，会导致一过性低血糖反应，这时就会有心悸、发慌、发冷的症状。另外饮酒过后，乳酸在体内蓄积过多也会出现冷战的症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(82602)
患者喝完酒呼吸困难，多考虑以下几种因素：1、酒精过敏：有些患者对酒精过敏，饮酒以... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(82587)
患者喝完酒呼吸困难，多考虑以下几种因素：
1、酒精过敏：有些患者对酒精过敏，饮酒以...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(82587)
喝酒之后酒精对咽喉黏膜的刺激会造成类似炎症的表现，咽喉黏膜明显的充血、肿胀会有咽痛，通过神经反射引起耳朵痛。神经反射是因为咽痛会通过迷走神经的咽支而引起迷走神经耳支的错觉，是神经反射性疼痛，类似引起耳朵痛的表现。就像在扁桃体发炎或者做过扁桃体手术之后的患者，耳朵没有炎症情况下也会因为迷走神经的反射而引起耳朵痛症状。还有在咽喉部有溃疡的情况，酒精刺激也会导致反射性耳痛，或者更少见的扁桃体咽喉有肿瘤的情况，在酒精刺激下也会引起反射性耳痛。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/30收听(78784)
"饮酒后出现腹痛要考虑是酒精性胃炎所致，也有可能是原本就有胃炎或者胃溃疡，饮酒后症状加重。酒精可以破坏胃内黏液屏障，直接和胃黏膜接触，因为酒精的刺激性诱发急性酒精性胃炎，严重的甚至可以导致胃黏膜脱落，除了腹痛外还可以诱发消化道出血。如果本身已经存在胃炎或者胃溃疡，在酒精破坏胃黏液屏障后，酒精和胃酸都可以作用于溃疡面或者本身已经有充血，变性的胃黏膜产生明显的腹痛症状。这些情况都需要及时戒酒，必要时配合用铝碳酸镁、雷尼替丁等药物治疗。如果伴有腹泻、腹胀，则要考虑是急性胃肠炎所致的疼痛，急性胃肠炎则多和酒精关系不大，有可能是下酒菜变质所致，可以试用诺氟沙星治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/09收听(53870)
北京医院 王薇
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