如果一个女性出现了脸部和眼睛的浮肿，需要区分不同的情况进行判断才能找到原因，具体如下：

一、局部浮肿：

如果脸部的浮肿和眼睛的浮肿只是局部，就有可能是过敏，特别是化妆品过敏或者对某些鱼虾或者食物或者花粉的过敏，这个时候从病史上或者接触史上可以鉴别诊断。

二、弥漫性浮肿

1、局部原因：如果是脸部弥漫性浮肿同时伴有眼睛弥漫性浮肿，局部的原因有可能是上腔静脉阻塞综合征或者过敏造成的，从皮肤外观上和病史上有助于鉴别诊断；

2、系统性原因：最常见的在肾脏内科就是肾脏疾病，还有心脏疾病、风湿系统疾病等。肾脏疾病眼睛和脸部出现了浮肿，说明可能是肾病综合征或者尿毒症。如果心脏疾病出现脸部和眼睛的浮肿，有可能是心力衰竭、心律失常，心电图有助于鉴别诊断。风湿系统疾病中的系统性红斑狼疮，女性可以出现眼睛和脸部的浮肿，同时伴有皮疹的出现、脱发或者口腔溃疡，有助于鉴别诊断；

3、经期水肿：除了病理性原因造成的浮肿，有些女性在月经期出现了经期水肿，是由于机体雌激素和孕激素水平紊乱造成，当度过了月经期以后，这种浮肿就会消失，所以说和病理无关，而是一种生理状态的失调。