坐骨神经痛与腰椎间盘突出的区别

2021-09-14 11:29播放 :

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腰椎间盘突出症属于病因诊断,坐骨神经痛属于症状与部位诊断。坐骨神经痛指沿坐骨神经支配区,由臀部向下放射的疼痛,通常可以放射至小腿后侧或外侧,部分患者坐骨神经痛甚至可放射至足部或足趾位置。常见导致坐骨神经痛的原因如下:

1、腰椎间盘突出症:椎间盘突出后压迫腰4-5或骶1神经,引起坐骨神经痛;

2、全身性疾病:如甲状腺功能减退症及部分免疫性疾病;

3、部分药物中毒:可能损伤坐骨神经,引起坐骨神经痛;

4、其他疾病:盆腔病变或腰椎椎体病变、椎管内占位性病变,可引起坐骨神经痛。

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"腰椎间盘突出和坐骨神经痛如何治疗?腰椎间盘突出和坐骨神经痛往往是因为腰椎间盘突出压迫神经根,引起坐骨神经痛。怎么治疗?如果是初次发作的腰椎间盘突出,首先要选择保守治疗,最有效的保守治疗是绝对卧床,绝对卧床两周。躺在床上减轻重力对椎间盘的压力,减轻椎间盘往后突出的趋势,靠椎间盘本身的弹性回缩来减轻对神经根的受压,这是第一个。再一个,可以用营养神经的药,像甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1、维生素B12等等这些药来减轻神经根的水肿。神经根变细、不肿以后,间盘对它的受压也会有减轻,这是保守治疗。另外可以做牵引,做局部的理疗,烤电、微波、冲击波等等。也可以通过局部注射营养神经的药来改善症状,这都是保守治疗方法。但是有些患者椎间盘突出、坐骨神经痛的症状经过保守治疗得不到缓解,甚至进一步的加重。这时候应该做核磁共振检查,看看间盘突出的严重程度,对神经根受压的严重程度。如果真的是不行应该选择手术治疗,做微创的椎间孔镜的手术,把压迫神经根的椎间盘切除或者射频消融消融掉,神经根就不会受压,坐骨神经痛就可以得到解决。如果微创手术不行,可以做切开手术,磨一部分椎板把间盘切掉,根据稳定性看看是否需要打钉子,或者是不是需要把间盘完全掏掉做人工间盘放进去,根据情况选择手术方式。"

语音时长02:23''

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2020/05/18收听(18684)

01:54

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