首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心脏三尖瓣出现轻度反流不会出现明显临床症状，除非三尖瓣反流加重以后，偶尔会有气短和胸闷不适。三尖瓣轻度反流多在心脏超声常规检查时发现，而轻度反流并不代表存在病理性的异常和改变，有些仅是生理现象，而且大部分轻度和微量的瓣膜反流都属于生理现象。
在进行心脏超声检查时，可以发现主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣等部位有微量轻度反流，此时患者症状并不一定都与此相关，可能会有胸闷、气短等不适，这种情况多建议在半年或一年复查心脏超声，如果瓣膜仍然反流为轻度和微量，更可以证实是生理性所导致，也不会进一步加重。如果在监测过程中，发现三尖瓣反流明显加重，呈中等量反流或者重度反流，需要针对瓣膜和瓣环进行详细检查，有可能因出现了瓣膜性疾病导致了反流明显加重。
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" 心脏三尖瓣轻度反流多见于中老年的患者，随着年龄的增长，动脉硬化的发生，查心脏彩超的时候会显示心脏三尖瓣轻度反流，患者多见于既往有高血压病，或者有冠心病的患者，会出现心脏的三尖瓣轻度反流。患者多数是没有临床症状的，主要是控制好原发疾病，如高血压的患者要控制好血压，把血压降到安全合理的范围之内，三尖瓣轻度反流是不会进展的。 对于冠心病的患者来说，要给予患者二级预防的药物如拜阿司匹灵，降血脂、稳定斑块的药物延缓冠状动脉血管的进展，可以保证心脏的三尖瓣的反流不会严重。还要每年的定期复查心脏彩超观察反流量是否变大，必要的时候给予下一步的治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/19收听(28299)
三尖瓣轻度反流其实没有临床症状，很多人去做超声，特别是现在超声精密度都比较高，很容易看到有二尖... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/03/09播放(62349)
三尖瓣轻度反流其实没有临床症状，很多人去做超声，特别是现在超声精密度都比较高，很容易看到有二尖...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/03/09播放(62349)
朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/11播放(83015)
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/11播放(83015)
"一般患者存在心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流，一般不会有任何症状，轻度反流也就是轻度关闭不全，这种情况下患者绝大多数没有任何不适症状，很多是在体检过程当中才知道自己存在轻度反流。正常人体的二尖瓣、三尖瓣就相当于两扇门，二尖瓣是连接左心房、左心室之间的门，三尖瓣是连接右心房、右心室之间的门。如果患者的门出现了反流，相当于门关闭不严，再严密的门都会有一点点关闭不严的情况，所以轻度反流一般不会产生任何症状。如果从轻度反流逐渐进展成中度反流或者重度反流，这种时候可能就会出现症状，很多患者会由于反流而引起左心房和右心房增大，甚至会出现肺循环淤血和体循环淤血。肺循环淤血时会出现呼吸困难、憋闷、乏力等症状，体循环淤血时会出现上下腔静脉淤血，就会导致患者出现左心衰竭和右心衰竭的症状，但是轻度反流一般都不会有这种症状，并且存在重度反流时，应该通过手术治疗，通过换瓣手术将瓣膜换成机械瓣或者换成生物瓣膜，这样就可以缓解反流的症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(89571)
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流，主要是超声心动图的影像学检查结果。部分患者可能没有相关临床症状，可... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/21播放(93662)
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流，主要是超声心动图的影像学检查结果。部分患者可能没有相关临床症状，可...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/21播放(93662)
婴儿的心脏三尖瓣轻度反流，大部分婴儿没有临床症状，因为三尖瓣轻度反流是彩超诊断，即通过心脏彩超... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/22播放(53833)
婴儿的心脏三尖瓣轻度反流，大部分婴儿没有临床症状，因为三尖瓣轻度反流是彩超诊断，即通过心脏彩超...
2023/03/22播放(53833)
三尖瓣轻度反流患者可以没有症状，大部分患者是在进行心脏超声检查时，发现轻度三尖瓣反流，属于生理... 张妮│北京医院 2021/09/23播放(75731)
三尖瓣轻度反流患者可以没有症状，大部分患者是在进行心脏超声检查时，发现轻度三尖瓣反流，属于生理...
张妮│北京医院
2021/09/23播放(75731)
"婴儿心脏三尖瓣轻度反流一般不会有临床症状，主要基于以下几点：第一、婴儿心脏三尖瓣轻度反流很多情况下很多人都有，不会造成心功能的任何问题，只是一个生理性的现象，不会造成右心功能的问题，不会造成左心功能的问题，不会造成心脏的扩大，也不会造成心脏右向左分流导致缺氧，因此没有症状。第二、轻度反流也不会造成生长发育和运动的任何问题。第三、婴儿心脏三尖瓣轻度反流很多是由于超声过于敏感才捕捉到。基于这三点这是一个生理现象，不需要处理，也不存在症状。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/03/22收听(93839)
"三尖瓣轻度反流通常不会引起任何症状，三尖瓣是右房和右室之间的瓣膜，当静脉血需要和氧气结合变为动脉血时，静脉血就会回流到右房，再由右房通过三尖瓣回到右室。右室收缩时三尖瓣关闭，右室的血就不能返回右房，而是由肺动脉瓣打到肺里，和肺里的氧气结合，从而变成动脉血。如果出现三尖瓣轻度反流，就会有极少一部分右室静脉血反流到右房。如果三尖瓣轻度反流，既不会对右房的结构，也不会对右房的功能造成任何影响，不会产生临床症状。"
2020/01/07收听(65437)
"儿童心脏三尖瓣轻度反流，通常没有明显的临床表现和症状。三尖瓣关闭不全，就是右心室在收缩时，因为各种原因，导致三尖瓣的瓣叶无法正常闭合，血液由右心室反流到右心房的一个现象。在经过超声心动图检查以后，如果发现有轻度的三尖瓣关闭不全，家长或患者不要太着急，在相当一部分人群中会存在三尖瓣轻度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全实际上不会对身体有太大影响，患者的本身症状也不明显，而且也不会造成明显的心脏扩大和心功能减退。在治疗三尖瓣轻度关闭不全的过程中，患者只要注意观察、定期复查，也不需要专门服药，积极地观察和维持比治疗更重要。"
许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23收听(96294)
如果是单纯的儿童心脏三尖瓣轻度反流，通常没有症状，这是一个正常的生理状态。三尖瓣... 梁维杰│河南省人民医院 2023/04/21播放(66230)
如果是单纯的儿童心脏三尖瓣轻度反流，通常没有症状，这是一个正常的生理状态。
三尖瓣...
梁维杰│河南省人民医院
2023/04/21播放(66230)
正常人做心脏彩超检查时，也可能会发现三尖瓣有轻度反流，这属于生理性反流，无需特别处理。但也有一... 张海洲│山东省立医院 2021/04/15播放(94805)
正常人做心脏彩超检查时，也可能会发现三尖瓣有轻度反流，这属于生理性反流，无需特别处理。但也有一...
张海洲│山东省立医院
2021/04/15播放(94805)
三尖瓣是人体心脏瓣膜中的一个，它存在于右心房和右心室之间，属于单向阀门的作用。血液从右心房进入右心室后，三尖瓣会正常的关闭，防止血液的倒流。而如果出现轻度的三尖瓣的反流，说明三尖瓣会有轻度的关闭不全，一般不需要处理。因为正常的人体也可以存在轻度的反流，对人体的血流动力学没有影响。另外，如果患者出现胸闷、气短、心慌等不适的症状，还应该通过心脏彩超、冠脉CT等明确造成这种情况的原因，并给予积极的治疗，这样才能使患者尽快的达到康复的状态。
柳瑞│聊城市人民医院
2019/05/06收听(53398)
"心脏三尖瓣轻度反流，是心脏的右心房和右心室之间的瓣膜，出现关闭不全进而出现的。通常患者是没有任何症状的，多数是在体检中查心脏彩超时发现，多见于老年人，也见于一部分的年轻人。老年患者患有动脉粥样硬化之后，会出现三尖瓣的轻度反流，偶尔有的患者也会出现胸闷、气短、心慌、心前区疼痛、头晕、乏力等心脏相关的症状。一旦发现心脏三尖瓣轻度反流，要定期查心脏彩超，每年至少要查一次心脏彩超，要进行随访。如果心脏彩超发现三尖瓣反流量比较大，症状比较重，需要就诊，对症治疗。"
2019/08/15收听(58113)
"心脏在检查时出现三尖瓣轻度反流，需要明确病因。如果患者既往无心脏疾病病史，一般考虑是由于年龄增长原因等出现三尖瓣轻度的关闭不全，这种情况无需特别担心，只需定期随访观察即可，无需治疗。如果患者既往有风湿性心脏病、扩张型心肌病、冠心病等疾病，则需要根据病因进行治疗。有明确病因的患者，三尖瓣的轻度反流也无需进行换瓣治疗等手术治疗方案，只需进行病因治疗，定期随访观察。同时，患者要注意原发疾病的症状，定期口服药物治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/13收听(10823)
如果出现心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流的情况，可能和多种原因有关，具体如下，建议及时就医：<...
如果出现心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流的情况，可能和多种原因有关，具体如下，建议及时就医：
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/13播放(63166)
"心脏不停跳动分为舒张期和收缩期两个时期，心脏在舒张期时，二尖瓣和三尖瓣为开放，血液从心房流向心室，当心脏开始收缩时，二尖瓣和三尖瓣需要关闭，使血液从心室流到外周动脉，以供应身体需要，所以如果二、三尖瓣有关闭不全时，会产生反流。反流是发生在心脏收缩期，二尖瓣跟三尖瓣本应关闭，心脏收缩血液从心室又重新反流到心房里，如果反流量不是很大，不会影响从心室射出去的血液量，整个机体需要量可以得到保证，不会产生明显的影响。少量反流使心房负担会有所增加，所以理论上，血液反流后有可能影响到心室射出血的血量和心房压力增加，但少量二尖瓣、三尖瓣反流在正常的年轻人中也是非常常见，少量的反流大多数情况下对人体没有太大影响，是接近正常的现象，所以一般不会太担心。我们还应根据全身情况，比如心脏的射血分数、体力状态、有没有其他心脏的器质性疾病进行综合判断，假如没有其他任何问题，少量反流应是属于正常现象。除了二、三尖瓣以外，还有主动脉瓣跟肺动脉瓣，如果出现反流，一般病理性可能性会大些。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(51703)
三尖瓣轻度反流多为功能性的，少量反流可以不用治疗。正常时血液从右心室射入到肺动脉的时候，三尖瓣就会关闭，防止血液再次回到右心房。三尖瓣轻度反流，就是三尖瓣逆流，是血液从右心室射入到肺动脉的时候关闭不严，有部分血液重新回到右心房。轻度的反流没有什么症状，可以不用治疗。有部分的患者，如果严重，就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，最终形成静脉回流不畅。还有部分患者是器质性的病变，器质性的病变多见于风心病。还有部分患者是先天性三尖瓣关闭不全、反流多见于瓣叶发育不全、乳头肌发育不全，或瓣叶和瓣环扩大，如果出现这种情况，会出现重度的反流，药物治疗没有用，需要手术治疗。
2019/08/04收听(72478)
对于症状较轻的轻度三尖瓣反流患者，可以暂时观察，不需要治疗，但要到医院进行相关检查，最常见的是... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(50728)
对于症状较轻的轻度三尖瓣反流患者，可以暂时观察，不需要治疗，但要到医院进行相关检查，最常见的是...
吴东凯│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(50728)
"心脏三尖瓣反流轻度通常不需要治疗，如果患者出现轻度三尖瓣反流，观察病情变化就可以，对人体的影响非常小，并不需要特殊治疗。正常三尖瓣反流分为三种类型，首先是轻度，再就是中度，还有是重度。轻度反流对人体影响非常小，通常并不需要特殊治疗，定期观察瓣膜的变化，每年做心脏彩超即可。如果瓣膜轻度反流没有进一步进展，不需要治疗。如果反流从轻度进展成中度或重度，需要进行治疗，具体治疗如下：一、对症治疗：根据患者出现的病情变化，针对病情进行对症治疗。二、手术治疗：必要时可能需要通过手术治疗，手术主要分为外科手术和微创手术两种。两种方法都可以有效缓解患者的三尖瓣反流，但轻度反流并不需要特殊治疗，如果患者没有症状，只需要观察病情。"
2021/07/02收听(82402)
北医三院 王雪梅
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