北京医院
心血管内科
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房速一般危险性不大,一般情况下是在医院进行24小时心电监测,也就叫holter,来发现病人是否有房速。当戴了24小时心电图之后,再回顾心电图的过程当中,会发现有些患者出现了心房跳动增快,学名叫房速。
房速一般为阵发的,比如持续10秒、20秒,持续的房速在临床上很罕见,房颤、房扑患者在临床上相对多见,而且持续时间相对长,危险性相对比较高。因此如果在holter中发现只是有阵发的房速,一般情况下风险都不大。
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"房速是一种心律失常,尤其是属于快速性的心律失常,此类患者会突发心慌、气短、胸闷的感觉,若进行心电图检查,往往发现心跳较快,大多超过150次\/分钟。对于此类患者的心率而言,属于心跳极度过快,正常的心跳每分钟应该是60-100次,若超过110次则考虑为心动过速。若患者持续性房速,将会导致心跳持续性的增快,而心跳持续性的增快,必然会导致心功能下降,甚至会出现心力衰竭。因此短阵房速危险性到底有多大,主要取决于每一阵房速持续的时间以及房速发生的频率的快与慢、高与低。如果房速发作较为频繁,每次的持续时间较长,则患者出现心功能不全可能性较大,此类人群不应该犹豫,要及时到当地三级甲等医院的心内科就诊,进行电生理检查及射频消融手术,以去除导致房颤的诱因以及病因。很多人会认为自己是与人吵架或者情绪激动才导致的房速,因此只要放平心态就可以根治,这其实是错误的做法。情绪激动以及其他原因往往都是诱因,真正的原因是因为心脏出现了异位起搏点,当异位起搏点兴奋以后会导致多发的房早,连续三次房早连起来是一次短阵房速,因此对于房速的患者,应该积极到医院寻求心内科医生的诊治。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/25收听(66613)
房速和室上速的严重程度需要通过以下方式判断:一、发作时间:1、室上... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/06播放(52397)
房速和室上速的严重程度需要通过以下方式判断:
一、发作时间:
1、室上...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/06播放(52397)
"房速实际上从严格意义上讲,也属于广义上的室上速,这里面提到的室上速应该指阵发性室上性的心动过速,在临床上相比室上速的概率会更多见一些。房速和室上速总体来说都属于相对比较良性的心律失常,对血流动力学的影响不大,很少因为心动过速出现低血压或者猝死。其处理原则也比较相近,发作的时候可以考虑转律或者减慢心室率的治疗。但为了预防再次发作,进行根治也是进行射频消融术。所以无论是室上速还是房速,一旦确诊,尤其是反复发作的,应该尽早进行射频消融治疗,能达到根治。"
张妮│北京医院
2020/07/28收听(83832)
"房速是一种比较严重的心律失常,是由于心房的异位起搏点连续快速的发放冲动,而引起的一种室上性的心动过速。由于房速的心室率比较快多数在160左右,对心脏的射血和功能影响比较大。房速发作时间比较长,会引起心脏射血减少导致血压下降,甚至可以导致休克,反复发作还会引起心肌病的发生,出现房速以后要尽快用抗心律失常药物,以终止房性心动过速的发作。可以做心脏彩超查看有没有器质性心脏病,器质性心脏病需要对原发病进行治疗,才可以达到治愈的目的。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/14收听(32450)
对于存在房性心动过速的患者,目前来讲在临床当中,相对比较首选的药物就是第三类抗心律失常药物。它的代表性药物主要是胺碘酮,可以先通过静推胺碘酮的方式,然后再结合静点胺碘酮,有助于更好的转复成为窦性心律。必要的时候建议患者也可以结合口服β受体阻断剂,比如可以结合口服比索洛尔或者是美托洛尔类的药物,同时进一步查找导致房性心动过速的原因是什么,针对其原发疾病治疗,才可以更好的控制好心率。如果目前考虑是甲亢所导致,建议患者还要结合口服甲巯咪唑,如果是低钾血症所导致,还要结合口服氯化钾缓释片,或者是直接静点氯化钾。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(21917)
房速是指心率属于房性心律,心率的次数超过100次/分节律,叫房性心动过速,如果心率没有超过10... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(99517)
房速是指心率属于房性心律,心率的次数超过100次/分节律,叫房性心动过速,如果心率没有超过10...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(99517)
房速是指心率属于房性心律,心率的次数超过100次/分节律,叫房性心动过速,如果心率没有超过10... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(76596)
2023/05/23播放(76596)
房速是房性心动过速的简称,目前房速从机制上主要分为折返性、自律性,以及折返和自律均有的房速。房... 张志军│山西白求恩医院 2020/10/08播放(79803)
房速是房性心动过速的简称,目前房速从机制上主要分为折返性、自律性,以及折返和自律均有的房速。房...
张志军│山西白求恩医院
2020/10/08播放(79803)
"房速是房性心动过速的简称,依据起搏部位的不同,可将房速分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速和紊乱性房性心动过速。导致房速的病因有器质性心脏病、感染、房内折返性、洋地黄中毒等,心电图检查是诊断和区别房速的重要检查方式,治疗方式如下:1、自律性房性心动过速,如患者是由洋地黄中毒导致的房速则需要立即停止服用洋地黄,而对于非服用洋地黄的患者,可予以洋地黄、奎尼丁、丙吡胺等药物治疗;2、折返性房性心动过速,这类患者药物治疗效果不佳,可予以食管心房调搏或安置心脏起搏器来控制心率;3、紊乱性房性心动过速,由于心房起搏位点较多,需要积极治疗原发病,积极补充钾离子和镁离子,适当予以维拉帕米或胺碘酮降低心率。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(28147)
房速(房性心动过速)的病因,常见有以下几种:1、心脏疾病:如病人合并有心力衰竭、... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2021/09/14播放(97106)
房速(房性心动过速)的病因,常见有以下几种:
1、心脏疾病:如病人合并有心力衰竭、...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2021/09/14播放(97106)
房速(房性心动过速)的危害,常见有以下几种:1、多数房性心动过速病人会出现心慌、... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2021/09/14播放(72153)
房速(房性心动过速)的危害,常见有以下几种:
1、多数房性心动过速病人会出现心慌、...
2021/09/14播放(72153)
"短阵房速不需要治疗,很多原因可以引起房速,比如高血压、冠心病、心肌炎、肺心病都可以引起房速。短暂性的房速通常在去除病因以后自行恢复,如高血压的病人在降压不利,比如吃药不及时,吃的药不合适,配伍不合适,时间不合适,那么血压降得不好,会出现心慌,在做动态心电图的时候可能就会出现心律失常。最常见最多见的就是短阵房速,这种短阵房速很短,可能是有几个,3个、4个、5个,一般不会超过30秒,这种情况下如果把血压控制住,不需要针对房速进行治疗。另外肺心病可以出现紊乱性的房速,如果把肺心病、肺动脉高压控制住,房速自然而然就好了。出现短阵房速时不需要治疗,把原发病控制住,房速自然而然就没了。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/05/26收听(62568)
房性心动过速简称房速,窦性心动过速简称窦速,两者都属于心动过速,但是心脏的起源点不同,是完全不同类型的心动过速。窦性心律是指起源于心脏窦房结的正常心律,窦性心动过速是指心跳的起源点正常,频率明显增加,心电图表现为正常的P波形态,节律明显增快。房性心动过速的起源点为心房,可以是左心房或者是右心房,根据房性心动过速的起源点不同,P波的形态也会各异,房速和窦速病因和治疗原则有非常大的差别,需要进行区别对待。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/23收听(58258)
从医学角度来讲室上性心动过速从广义上来讲,包括房性心动过速,在此概念里的室上性心动过速,可能局... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2021/09/14播放(67872)
从医学角度来讲室上性心动过速从广义上来讲,包括房性心动过速,在此概念里的室上性心动过速,可能局...
2021/09/14播放(67872)
"广义上的室上速,实际上包括房速,狭义上的室上速与房速有区别。房速主要在心房形成微小的折返或者自律性增高,它的电冲动是通过房室结传到心室,导致激动,这是基础。室上速有两种,一个是经过房室结折返性的室上性心动过速,在房室结这个地方实际上有双径路,形成折返环,不断的循环、刺激,所以心室率非常快。另外一种室上速是房室折返性心动过速,折返环一条来自于房室结,另一条来自于旁道,形成折返,导致心动过速,所以解剖基础不一样。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/06/26收听(80688)
房速通常指房性心动过速,其 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2021/09/15播放(71898)
2021/09/15播放(71898)
房性心动过速是否能自愈,需根据不同情况而定。对于功能性疾病导致的房性心动过速,如过度熬夜、劳累... 李琳│中日友好医院 2021/07/22播放(91789)
房性心动过速是否能自愈,需根据不同情况而定。对于功能性疾病导致的房性心动过速,如过度熬夜、劳累...
李琳│中日友好医院
2021/07/22播放(91789)
房速(房性心动过速)是否能治愈,主要与发病机制有关。房性心动过速从电生理角度,分为以下几种:<... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2021/09/14播放(50001)
房速(房性心动过速)是否能治愈,主要与发病机制有关。房性心动过速从电生理角度,分为以下几种:<...
2021/09/14播放(50001)
"窦性心动过速和房性心动过速是有明显的区别的,是因为传导的冲动发出节律位置不同而引起的患者出现心动过速。通常窦性心动过速是指患者出现心脏节律的改变,出现心动过速的情况,但是传出心脏冲动的起搏点是窦房结,因此称窦性心动过速。房性心动过速也称房速,根据机制,患者是属于心房产出的异位冲动引发心动过速引起的。原发病是慢性自律性房性心动过速为遗传而导致的。折返性心动过速为器质性心脏病而导致的,混乱性房性心动过速,成人为慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、洋地黄中毒,儿童可以因为传导和发育不良而引发的,这些情况都会引发房性心动过速。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(92448)
房性心动过速和窦性心动过速主要的鉴别如下:1、起源点:房性心动过速的起源点在心房... 范书英│中日友好医院 2021/08/02播放(84705)
房性心动过速和窦性心动过速主要的鉴别如下:
1、起源点:房性心动过速的起源点在心房...
范书英│中日友好医院
2021/08/02播放(84705)
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