宜春市人民医院
妇科
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早孕期是容易出现孕期反应，尤其是有胃肠道疾病的这一类患者，容易出现孕期想吐，如果仅是恶心、呕吐，但不是一吃东西马上全部呕吐的情况，而且精力好、尿量多。只需要在家里进食清淡饮食，适当增加运动、保持愉悦的心情，可逐渐缓解。
但是有一部分孕妇，情况严重，就要适当做辅助化验，比如血常规、电解质等检测。严重的情况下会出现维生素B1缺乏，引起脑病。这种情况建议到医院里进行就诊，适当的补充液体，纠正这种状态。孕吐严重也不是所有的人都有的生理现象，如葡萄胎患者，出现孕吐相当严重，这种情况下一定要到医院里进行诊断，终止妊娠以后，这种症状就会随之消失。
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"孕吐反应大要如何处理，主要是对症治疗，一般怀孕的时候孕吐严重，由于激素的影响，增多的雌孕激素对胃肠平滑肌的刺激，造成了孕吐的现象，所以先要放松心情，多参加户外的运动，与朋友多聊天、散步，转移一下自己的注意力，还需要充分的休息，避免劳累，可以吃一些柠檬水以及不油腻的饼干，对孕吐是有缓解作用的。如果吐得特别严重，容易引起电解质紊乱或者酮症酸中毒，需要及时的到医院进行补液治疗，补充身体内所需要的水分，维持电解质的平衡，减少酮体的产生，减少脂肪的分解，所以怀孕孕吐反应大，应该对症治疗，综合治疗才能减轻孕吐的严重程度。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/30收听(55398)
"怀了孕以后，如果发生孕吐了，应该怎么办？一、首先调整好心情，不要焦虑，不要害怕。有的人吐出来以后就有一种恐惧感，瞬间感觉心情特别糟糕，这是不对的。因为心情不好，有的时候会影响宫腔里胎儿的发育，所以必要的时候一定要调整好心情。二、要少食多餐，因为孕吐，所以不要吃太多，吃的多了有的时候胃受不了，所以吐的会比较厉害，一定要少食多餐，别人1天吃3顿饭，你可以吃6顿，拣自己对口的吃。可以吃点比较清淡的蔬菜，也可以买点自己对口的水果，这些都是能够缓解孕吐的。三、如果孕吐的特别厉害，可以找医生进行诊治，适当的时候可以吃点维生素B6止吐，还可以补液，维持一下电解质的平衡。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(50702)
在临床工作当中，我们会看到很多的准妈妈尤其在早孕的时候，因为恶心、呕吐比较严重，因为在家里吃不进东西，喝不进水，就会来就医。我们看到这样的女性，往往都是蓬头垢面，精神不振，精神委靡，浑身无力，甚至需要家里人搀扶，通过化验检查，我们会发现她尿酮体是强阳性的，进一步做电解质的检查，会发现她有低血钠、低血钾，甚至有酸中毒的表现，如果一旦出现这种情况，我们就建议孕妇一定要住院治疗了。通过静脉补液的方法，维持液体的灌注，维持能量和营养素的吸收，确实我们见过由于严重和频繁的呕吐导致病人不良的后果，比如说肾衰竭，甚至由于电解质的紊乱引发了病人心率失常，甚至心脏骤停，会给妈妈带来严重的不良后果，同时这种严重的妊娠呕吐会导致妈妈体内的一些营养素的严重缺乏，尤其是维生素B1的缺乏，会引起由于维生素B1的缺乏带来的脑病，导致病人出现严重的神经系统障碍，所以不要认为发生了孕吐，一定不能去医院，一定不能吃药，一定不能用药，而是积极到医院进行诊疗，在医生的帮助下，顺利地度过怀孕早期严重的孕吐的状态，生一个健康的宝宝。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(69238)
如果出现严重的孕吐，首先应该化验尿液分析、无机离子、肝功、肾功以及产科彩超。如果产科彩超没有异常，胚胎发育良好，但是尿液分析有酮体，无机离子失衡，这种情况应该住院，给予补液治疗。同时，孕吐严重要禁止饮食，补液量每天要大于3000ml，并且液体里要加入维生素B6、维生素B1、维生素C，来进行多种营养素的治疗。必要还要给予氨基酸、脂肪乳，进行营养治疗，要注意补钾。如果电解质紊乱，要根据化验结果补充相应的离子。同时要注意复查尿，必要时还要给予碳酸氢钠纠酸治疗。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/21收听(94936)
如果孕吐程度严重，可以从药物治疗以及生活起居的调整两个方面，来进行处理，具体内容如下：...
如果孕吐程度严重，可以从药物治疗以及生活起居的调整两个方面，来进行处理，具体内容如下：
陈哲│北京大学人民医院
2023/03/21播放(69840)
"怀孕以后出现孕吐，这属于是正常的表现，生理性的症状，多数孕妇在怀孕40天左右的时候会出现恶心、呕吐、食欲不振。伴随有嗜睡或者是浑身酸软乏力的现象，这些都属于是妊娠反应。这种情况不要过于的紧张，尽量放松心情，不要有太大的压力，平时尽量清淡饮食，多吃一些新鲜的水果和蔬。因为在怀孕早期的时候，胎儿需求营养成分不是特别的高，正常的生活饮食就可以，不用暴饮暴食，也不用吃太多肥腻的肉食，吃肥腻的肉食会加重妊娠反应，导致消化不良的症状。在妊娠剧吐停止之后再适量的增强营养，也是可以达到胎儿生长所需要的营养成分的。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(57940)
孕吐怎么办？一、心理疗法。心里放轻松比什么都重要，心理压力过大，妊娠反应会更加严重。孕吐是正常现象，只要在正常范围内，不用担心给胎儿造成不良影响，应了解一些相应的科学知识，多与周围的孕妈妈交流，互相学习，解除心理压力。也可以和自己的体检医生交流，把情况告诉医生，看有没有必要进行相关的孕吐治疗。二、饮食疗法。其实孕早期胎儿生长缓慢，并不需要太多营养，在口味上可以尽量选取自己想吃的东西。还要尽量减少每次进食的量，少食多餐，多喝水，多吃富含维生素的食物，可以防止便秘。因为便秘会加重早孕反应，尽可能多地变换就餐环境，这样能激发食欲，减轻孕吐的现象。三、运动疗法。适当参加一些轻缓的运动，如室外散步、做孕妇保健操等，可改善心情，建强身体，减轻早孕反应。四、药物疗法。有些准妈妈孕吐十分严重，此时为了保证母体及胎儿的健康，需要补充营养剂，比如服一些B族维生素和维生素C，还可以减轻妊娠反应。如果孕吐特别严重，可以到医院找医生询问。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/27收听(10212)
"孕吐怎么办？74%的孕妇都会出现孕吐，换句话说，出现孕吐是绝大多数人的特点，所以大家都一样，那怎么办？有的人忍受不了，大部分人都能忍受，这个孕吐是没有办法的，因为它跟HCG激素的分泌有关，但是可以缓解，比如说吃得清淡一点，吃新鲜蔬菜和水果来减轻症状或者减轻这种不舒服的感觉是可以的，但是不可能彻底止吐，一般几个月就过去了，但是确实有的人孕吐就是滴水不进的那种，可能需要住院输液，静脉营养支持治疗，坚持一段时间就好了。很少有的人因为孕吐孩子都不能要了，这种孕妇极少，缓解主要是靠饮食调节，比如说吃点酸的，还是吃点凉的，每个人的喜好不同，有的孕妇说想喝点凉水就好了，那就喝一点，就想喝点酸牛奶或者想吃点山楂，那就吃山楂，总之怎么样能够缓解就怎么样去做，但不能吃对身体有害的东西，不能乱吃药，所以孕吐是很自然的事情，大部分人是没问题的，极少部分人可能需要对症治疗，需要住院休养，大部分是没事的。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/19收听(37825)
在临床工作中，会看到很多准妈妈尤其在早孕的时候，因为恶心、呕吐比较严重，在家里吃不进东西、喝不... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/07播放(80275)
在临床工作中，会看到很多准妈妈尤其在早孕的时候，因为恶心、呕吐比较严重，在家里吃不进东西、喝不...
2016/06/07播放(80275)
"孕吐是孕早期的常见不良反应，表现为厌食、恶心、呕吐，少食多餐就可以逐渐好转，孕12周以后会逐渐好转。严重的孕吐会导致全身乏力甚至无法行走，需要住院治疗，禁食、静脉营养治疗，通过静脉营养治疗、禁食，孕吐会很快好转。好转之后可以慢慢恢复进食，待恢复到正常饮食后停静脉、营养，可以出院。"
赵晓东│北京医院
2019/10/12收听(61903)
孕吐也就是早孕反应，一般是在怀孕42天时就会开始出现，孕妇常常表现为恶心、呕吐、胸闷、心慌等，... 谢江燕│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(76456)
孕吐也就是早孕反应，一般是在怀孕42天时就会开始出现，孕妇常常表现为恶心、呕吐、胸闷、心慌等，...
谢江燕│成都医学院第一附属医院
2021/04/12播放(76456)
在妊娠早期大约有一半的孕妇会出现恶心、呕吐、嗜睡、乏力等早孕反应的症状，这是正常现象，一般来说不需要进行特殊的处理，大多数可以自行缓解，在妊娠8-10周呕吐可能会较为剧烈，在妊娠12周以后随着血清内的激素水平下降，恶心、呕吐的症状就会逐渐缓解。但是有些孕妇恶心、呕吐的症状较重，甚至严重到出现了电解质紊乱以及影响肝脏的功能，这种情况称为妊娠剧吐，需要进行相应的治疗。往往妊娠剧吐的病人要收住院进行补液的治疗，如果呕吐厉害的话可以让孕妇禁食、禁水，只需要从外界进行液体的营养补充，补充的液体里面可以给予一些氨基酸、脂肪乳来进行营养能量的补充，可以给予维生素B6来缓解呕吐。同时还要给予维生素B1预防由于妊娠剧吐导致的脑病，一般在补液以后往往1周左右症状就会逐渐的缓解。
毛滢│北京医院
2019/09/10收听(75533)
"怀孕在六周左右会出现恶心、呕吐、嗜睡、乳房胀疼等早孕反应出现，绝大多数与体内血HCG分泌水平异常增高有关系。孕吐如果能够进食绝大多数问题不大，如果出现孕吐反应严重，出现妊娠剧吐的情况不能进食，可以到医院做电解质检测，看是否有电解质失。如果有电解质失衡，根据情况补充钾、钠、氯、钙，对症调理。如果不能进食，可以通过静脉输液补充能量，补充维生素C、维生素B6的方法，降逆止呕对症调理。所以孕吐反应严重，一定到医院根据情况对症处理。如果方便也可以找中医大夫，开中药降逆止呕对症调理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/10/08收听(34293)
孕吐是很多妇女都会面临的早孕反应中的一个症状，早孕反应指在停经六周左右，有的孕妇出现恶心、呕吐、厌食、厌油腻甚至乏力、嗜睡等表现。在上述情况下，绝大多数孕妇可以依靠自身平稳度过，但是有的孕妇会不明原因出现非常严重的恶心、呕吐，甚至导致完全无法进食。必要的时候有可能需要住院进行补液，补充电解质进行治疗，以免由于过于强烈的妊娠剧吐而导致脱水和自身电解质紊乱。需要在医生监护之下，进行相应的血液复测、尿液复测，并且根据复测结果来调整每天的输液种类和输液量。
程娇影│中日友好医院
2020/04/25收听(98034)
"孕吐反应是早孕反应的重要组成部分，指怀孕以后由于女性体内雌激素、孕激素以及HCG水平升高，对于胃肠道所产生的强烈刺激。女性孕吐反应很强烈，应该通过以下几方面的办法来进行干预：第一、要注意饮食调节，少吃刺激性比较强的食物。要清淡饮食为主，少食多餐，减少对胃肠道的刺激。第二、要注意适当活动，能够尽量缓解胃肠道反流，促进胃肠道蠕动。第三、口服苏打水或维生素B6进行干预，主要适用于孕吐反应比较轻的状态。第四、以上各种方法效果欠佳，就必须住院输液治疗，主要使用止吐药物缓解呕吐，同时给予水、电解质、葡萄糖输入，避免身体出现衰竭。"
张露│山东省立医院
2020/06/26收听(86838)
"怀孕了以后，孕妇体内的激素水平和正常的时候不一样。体内的激素水平明显的增高，这种激素有的时候会刺激胃肠道，导致胃肠道的平滑肌痉挛，所以使胃肠道都出现一系列的症状。大部分人都会有胃肠道的不适，表现为恶心呕吐的居多，如果呕吐严重了以后导致吃的食物都吐出来，并且体内的电解质为乱，维生素和微量元素都失衡。一定要去就诊，在医师的指导下合理的用药，补充维生素和微量元素，平衡体内的电解质。"
2018/05/21收听(71460)
"孕吐很厉害可以采取以下几方面措施：1、少量多餐，避免空腹，进食清淡、干燥及高蛋白的食物。2、尽量避免接触容易诱发呕吐的气味、食品或者添加剂，不要吃太咸、油腻的食物。饼干、面包以及苏打饼等食物可以降低孕吐的不适。吃完干点心后应该过一小时再喝水。3、适当摄入蔬菜、水果等，帮助体内补充电解质和微量元素，改善孕吐的症状。4、保持室内空气清新，经常开窗透气，少去有异味的地方。5、服用小剂量的维生素B6可以缓解孕吐。如果是妊娠剧吐者需要住院静脉补液，每天尿量>1000ml，并补充维生素B6、维生素C、氯化钾等。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/03收听(81703)
"孕吐有点血丝说明是孕吐比较严重，导致胃黏膜小毛细血管破裂，出现吐血丝的现象。只是简单的出血丝，量不会很大，对身体的健康并不会造成很大的影响，不需要特殊的治疗。在这期间尽量清淡饮食，不要吃刺激性特别强的食物，不要吃生冷的瓜果和冰镇的饮料，不要吃辛辣刺激性的食物，避免刺激消化道的黏膜，导致出血量增多，在休息之后能够得到缓解。如果出血量比较大而且比较明显的恶心、呕吐，应该及时去医院进行检查，采取对症治疗的措施控制病情的发展。"
2020/04/10收听(16235)
孕妇发生孕吐属于早孕正常反应，多数孕妇均会发生但频率和程度可能有所不同。妊娠前3个月出现孕吐反... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/24播放(56522)
孕妇发生孕吐属于早孕正常反应，多数孕妇均会发生但频率和程度可能有所不同。妊娠前3个月出现孕吐反...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/24播放(56522)
"孕吐特别严重处理方法有：1、妊娠后服用多种维生素可减轻妊娠恶心、呕吐，对精神情绪不稳定孕妇给予心理治疗，解除其思想顾虑；2、妊娠剧烈呕吐的病人应住院治疗、禁食，根据检验结果明确是否有水、电解质紊乱，酌情补充水和电解质，输液中应加入氯化钾、维生素C等，并给予维生素B1肌肉注射；3、适当使用止吐药物，一线止吐药物为维生素B6，二线吐药物为苯海拉明、恩丹西酮等，一般选择一线为主，呕吐停止后进食少量流质饮食，可逐渐增加饮食量，同时调整补液量，经治疗后多数病情可以好转，继续妊娠。如出现下列情况危及孕妇生命，应终止妊娠，如持续肝功能异常、持续蛋白尿、体温升高、心动过速等。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/22收听(91337)
郑州人民医院 杜曲晓
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中日医院 李维
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海南省人民医院 吴栋才
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