河南省人民医院
耳鼻喉科
手机浏览
甲钴胺可以治疗耳鸣,甲钴胺主要是治疗周围神经病的药物,如果是单纯性神经性耳鸣,甲钴胺有效果。但耳鸣原因有很多种,有神经性原因、循环不好或情绪、精神焦虑所引起的耳鸣,所以要检查耳鸣的诱因。如果排除耳部有肿瘤或有其它因素,只是单纯感音神经性耳鸣。这可以用甲钴胺片或联合应用改善循环的药物,比如银杏叶片。如患者同时伴有失眠、睡眠不好或情绪焦虑的情况,可以用乌灵胶囊等安神的药物,可以起到控制耳鸣的效果。
神经性耳鸣的治疗药物是一方面,在平时生活中还要注意尽量避免噪音,避免在噪音环境下生活和工作,经过一段时间调整,耳鸣可以控制。但由于现在生活节奏比较快,工作压力也比较大,所以出现许多焦虑情绪、焦虑症状,也可以引起耳鸣频繁发作。所以在治疗时,尽量避免焦虑情绪,作息规律,耳鸣就比较容易控制。
分享:
甲钴胺主要是治疗周围神经病的用药,可以治疗感音神经性耳鸣。但耳鸣有很多原因引起,有耳部本身疾病引起,也有全身其他疾病引起。如果明确诊断为感音神经性耳鸣,可以用甲钴胺进行治疗。如果是其他原因引起耳鸣,甲钴胺没有作用。感音神经性耳鸣原因不明,很难治疗。甲钴胺虽然可以用于感音神经性耳鸣治疗,但效果并不确切,尤其耳鸣超过三个月,任何药物几乎都没有作用。对于耳鸣患者,需要尽快到耳鼻咽喉科就诊,明确耳鸣原因后才能进行有效治疗。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/14收听(41893)
甲钴胺可以作为营养神经的药物辅助性的治疗神经性耳鸣,因为甲钴胺属于复合维生素B类的药物,药效主要是营养神经、促进损失的神经产生可逆性的恢复,从而改善神经的功效。神经性耳鸣正是由于内耳微循环障碍,导致了内耳毛细胞,内耳的血管纹缺血、缺氧,引起了神经损伤。对于神经性耳鸣来说,甲钴胺类营养神经的药物是有治疗作用的。当然,神经性耳鸣不仅仅是用甲钴胺进行治疗,还可以用活血化瘀、促进内耳微循环的药物,改善内耳供血,配合甲钴胺类营养神经的药物综合治疗,效果会比单一用药效果更好。除了神经性耳鸣以外的其他原因造成的耳鸣,用甲钴胺治疗基本上是无效的。因为耳鸣有多种因素,不是仅仅只有神经性耳鸣一种。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/07收听(61068)
甲钴胺治疗耳鸣副作用,实际上甲钴胺治疗耳鸣并没有明确的作用,所以不建议使用甲钴胺治疗耳鸣。耳鸣... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(50586)
甲钴胺治疗耳鸣副作用,实际上甲钴胺治疗耳鸣并没有明确的作用,所以不建议使用甲钴胺治疗耳鸣。耳鸣...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(50586)
"甲钴胺治疗耳鸣有效果,甲钴胺是西药,用于治疗周围神经病,主要可以用于治疗神经性耳鸣。神经性耳鸣主要是由于精神、情绪等因素所引起的耳鸣以及入睡困难等,白天在工作的环境下一般不容易听到耳鸣的声音,在晚上周围环境安静的时候,可以听到耳朵有蝉鸣声,与长时间的焦虑、睡眠不好有关系,工作压力大或者是情绪烦躁会加重耳鸣,可以口服甲钴胺和改善循环的药物,如银杏叶片,以及安神的药物,如乌灵胶囊等联合治疗,一般可以控制症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(16385)
"甲钴胺片属于营养神经类药物,对感音神经性耳鸣具有一定的治疗和帮助作用。感音神经性耳鸣的表现通常以高调性耳鸣为主,可以表现为蝉鸣样响声,并且多伴有神经性听力下降。因此,如果有耳鸣的症状,应该首先到正规医院耳鼻喉科就诊,确定是否属于神经性耳鸣,通常做纯音听阈检查以及声阻抗检查即可以确诊。此外,耳鸣还可以见于传导性耳鸣,传导性耳鸣是以耳内压力降低,耳内胀闷不适感为主要表现,耳鸣症状多于低调的耳鸣为主,对于传导性耳鸣,服用甲钴胺片没有太大的临床意义。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/03/25收听(22674)
"甲钴胺胶囊是维生素类药物,主要治疗周围神经病,营养神经,对于神经性耳鸣可以起到早期营养神经的作用。对于超过三个月以上的神经性耳鸣,甲钴胺胶囊治疗效果不确切,因为神经损伤在三个月以后没有治愈的可能。对于其他病因引起的耳鸣,甲钴胺治疗无效,如常见的外耳道异物、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障碍、内耳微循环障碍引起的耳鸣、内听道占位、血管搏动性耳鸣、肌肉痉挛引起的耳鸣,甲钴胺胶囊治疗无效。应该查找病因,再针对病因进行治疗,如抗感染、促黏液排出、清理局部病灶以及手术治疗。"
2020/03/20收听(80374)
甲钴胺片是维生素B12的衍生物,对神经有修复作用,特别是对神经细胞有修复... 王军│北京大学第一医院 2021/05/20播放(96171)
甲钴胺片是维生素B12的衍生物,对神经有修复作用,特别是对神经细胞有修复...
王军│北京大学第一医院
2021/05/20播放(96171)
吃甲钴胺片后耳鸣加强,可能与错误使用甲钴胺片有关,其无法有效地起到治疗作用。甲钴... 王军│北京大学第一医院 2023/03/17播放(85300)
吃甲钴胺片后耳鸣加强,可能与错误使用甲钴胺片有关,其无法有效地起到治疗作用。
甲钴...
2023/03/17播放(85300)
耳鸣在临床上主要是因为血液循环和神经的营养性差所导致的,所以在治疗方面也常常需要应用改善循环、扩张血管和营养神经的药物。营养神经的药物主要包括甲钴胺片、甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A等等。其中前两者在临床上应用更为广泛,甲钴胺片在临床上主要用于治疗周围神经的病变,它是一种内源性的辅酶B12,在改善营养神经方面有很好的疗效,在门诊和住院患者中广泛的应用。耳鸣治疗的同时,还需要配合改善循环的药物,常用的有银杏叶提取物片、贝前列腺素钠、盐酸氟桂利嗪胶囊等。同时也可以配合针灸和高压氧治疗。
刘滢│北部战区总医院
2019/03/08收听(16404)
"甲钴胺是维生素类药物,可以治疗周围神经病,起到营养神经的作用,对于神经性耳鸣早期治疗有一定效果,对于超过三个月以上的神经性耳鸣,甲钴胺治疗没有作用。因为神经再生不可逆,三个月之后即便使用甲钴胺,也无法逆转神经损伤。因此,对于神经性耳鸣,甲钴胺最多服用三个月。至于其他原因引起的耳鸣,如分泌性中耳炎、外耳道异物、咽鼓管功能障碍、内听道占位、血管搏动性耳鸣、肌痉挛引起的耳鸣,用甲钴胺无效,对于这些耳鸣,需要先明确病因,再对症治疗。对于长期耳鸣、症状不缓解者,可以做耳鸣掩蔽治疗。"
2020/03/20收听(65051)
"耳鸣吃甲钴胺有些人是有效的,但是先要明确耳鸣的原因,比如是中耳炎引起的,可能会用抗生素治疗、抗生素的滴耳液,炎症好了耳鸣就好了。如果是内耳引起的神经性耳鸣,不光要吃甲钴胺,可能还要用改善微循环的药物和甲钴胺综合的治疗。有一些疾病伴随耳鸣的症状,比如突发性耳聋,我们可能还要加上高压氧、耳内要用激素或者口服激素。如果是梅尼埃氏病,我们可能需要用相应的药物。所以耳鸣首先要明确原因,治疗的时候不单纯用甲钴胺,可能还要根据病因综合治疗效果才好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/18收听(82412)
"在耳鸣的急性期,就是急性感音神经性耳鸣发作的时候,通常会给予甲钴胺的治疗,可以口服,也可以肌肉注射。甲钴胺是治疗耳鸣比较好的药物,但是如果在长期慢性耳鸣,用药物治疗没有显著的效果。甲钴胺本身是营养神经的,所以对于耳鸣急性期的治疗有一定疗效。在急性期也会给病人改善微循环的药物,还有可以激素给药,通常进行综合的治疗,急性期耳鸣大多数能够不同程度的缓解,甚至痊愈。如果急性期耳鸣治疗效果不好,一定要进行头颅的核磁检查,排查听神经瘤的可能性。"
2020/07/07收听(97695)
"甲钴胺分散片和甲钴胺片成分相同,但是甲钴胺分散片外面是白色的皮,甲钴胺片是粉红色。主要区别在于剂型,因为用甲钴胺分散片可以有效分布甲钴胺的剂量,有利于吸收,对于早期患者可以使患者吸收的浓度增加而起到一定效果。但是,总体来说区别不是特别大,因为它们的成分都是维生素B12。所以,甲钴胺分散片、甲钴胺主要的区别在服用甲钴胺分散片可能有利于药物的吸收。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(85847)
腺苷谷胺和甲钴胺在化学结构上没有较大区别,均为人体内可以被直接吸收的维生素B12 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(98267)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(98267)
甲钴胺片是一种内源性的辅酶B12,它参与一碳单位的循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起了重要的作用。甲钴胺易于进入神经元细胞器,可以参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核酸的合成,促进叶酸的利用和核酸的代谢,并且能促进核酸和蛋白质的合成,促进轴突运输功能和轴突的再生。另外,对药物引起的神经退变具有抑制作用,能使延迟的神经突触传递和神经递质减少,恢复正常,通过提高神经纤维兴奋性,恢复终板电位诱导。目前来说,甲钴胺片主要的适应症是周围神经病,口服,成人剂量一般是一次0.5mg,一天3次。
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/22收听(38060)
"甲钴胺是维生素B12的一种衍生物,临床上主要用于治疗周围神经病,病人可以是各种神经炎、神经痛或患者的肢体出现麻木、疼痛、触痛以及受感染的神经出现痒痛、感觉丧失等,都可以给予病人口服甲钴胺片。临床上可以应用于糖尿病的周围神经病变、酒精性的周围神经病变等。对于甲钴胺,建议患者在医师的指导下口服,部分患者服用之后可能会出现过敏的反应,表现为皮疹的发生,也有部分患者服用之后会有呕吐、腹泻等,建议患者如果出现过敏停服。对于患者口服甲钴胺,疗程是在一个月左右,如果服用超过一个月没有效,建议患者停服。患者口服甲钴胺期间饮食要清淡,而且要定期的监测肝肾功能。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/10收听(33317)
"甲钴胺是一种有活性的维生素B12,它主要治疗各种原因导致的维生素B12缺乏性的疾病,临床上常用于治疗各种周围神经病,作为营养神经的辅助治疗的药物,也可以应用于由于B12缺乏造成的巨幼细胞性贫血。临床上还可以应用于高同型半胱氨酸血症,高同型半胱酸血症与动脉粥样硬化有密切的关系,继而容易导致心脑血管性疾病。因此补充甲钴胺可以使同型半胱氨酸降低,从而有预防心脑血管疾病,尤其是缺血性心脑血管疾病,有重要的意义。甲钴胺的针剂还可以用于治疗亚急性联合变性,它是由于B12缺乏导致的脊髓后索、侧索病变,同时伴有周围神经病变的疾病。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(48715)
"甲钴胺分散片主要用于治疗周围神经病,甲钴胺分散片的主要有效成分是甲钴胺,甲钴胺是内源性的辅酶B12,参与一碳单位的循环,对于生理功能、新陈代谢起到非常重要的作用。甲钴胺比较容易进入神经元细胞器,参与脑细胞和脊髓神经元、胸腺嘧啶核苷的合成,能够促进叶酸利用和核酸的代谢,并且具有促进核酸和蛋白质合成的作用。对神经系统具有比较强的功能,可以营养神经,能够促进磷脂合成和神经元髓鞘形成,并且能够使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常,还能够提高神经传导的水平。因此,甲钴胺分散片主要用于治疗周围神经病,可以起到改善周围神经病的作用。"
陈頔│北京医院
2020/10/29收听(79233)
"甲钴胺是营养神经的药物之一,对神经性耳鸣有一定的治疗作用,可以口服或者静点。但是,神经性耳鸣仅使用甲钴胺是不够的,神经性耳鸣如果症状较轻,除了甲钴胺口服一日3次,一次1片,吃15天;还要配合口服金纳多,一日3次,一次2粒,吃15天。口服美卓乐,一日1次4片,吃3天,减量2片再吃3天,再减量1片吃3天,一共9天。如果耳鸣症状较重,需要住院系统治疗,主要有营养神经、扩血管、激素、能量合剂等药物治疗,还要配合低流量吸氧或者高压氧治疗。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/23收听(99784)
如果服用了甲钴胺后,耳鸣不但没有减轻,反而加重,这时先赶紧停用甲钴胺药。寻找可能引起耳鸣加重和... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(55351)
如果服用了甲钴胺后,耳鸣不但没有减轻,反而加重,这时先赶紧停用甲钴胺药。寻找可能引起耳鸣加重和...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(55351)
北京同仁医院 李轶
播放次数:8.08万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数:8.81万
上海第六人民医院 冯艳梅
播放次数:7.47万
上海五官科医院 王武庆
播放次数:1.4万