晚上睡觉不踏实老醒怎么回事

彭华
主任医师

上海长征医院

神经内科

晚上睡觉不踏实老醒怎么回事

2021-06-18 14:25播放 :

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视频内容

晚上睡觉不踏实，经常醒的原因与甲状腺功能亢进、腰椎病或骨关节疼痛、神经异常、睡眠不足等有关，具体如下：

1、睡眠不足：常与白天状态、睡眠负债情况有关，如果白天睡得较多，白天缺乏锻炼，晚上睡觉会不踏实，容易醒，还可能会出现心慌、出汗；

2、甲状腺功能亢进：引起晚上睡觉不踏实，反复醒，建议检查甲状腺的功能，可以行甲状腺超声，患者需要及时到内分泌科就诊；

3、腰椎异常：腰椎病或者骨关节疼痛等，出现夜间小腿抽筋，部分患者会疼痛，甚至清醒；

4、神经异常：神经科有部分痴呆、帕金森病患者，会出现晚上睡觉不踏实；

5、其他：老年人常见的不安腿综合征以及心脏病、心肌缺血疾病，可能会导致晚上睡觉反复醒，睡不踏实。

晚上睡觉不踏实老醒怎么回事

"晚上睡觉不踏实、老醒是一种睡眠功能紊乱，可能是白天精神压力过大、过度紧张、过度劳累，或者是睡前过度兴奋、喝咖啡和浓茶引起，一般不需要特殊的治疗，主要是改善生活方式、放松心情、减轻压力，以及适当锻炼、规律作息，按时睡眠、起床，必要时可以应用一些调节神经的药物，比如口服安神补脑液、养血清脑颗粒。如果患者有精神障碍性疾病，比如抑郁症，也可以出现这种情况，同时患者可以出现一些心理症状，包括自卑感、自罪、自责、对生活缺乏信心，同时可能会出现对任何事物不感兴趣，表现为头晕、头胀等症状，主要是应用西酞普兰抗抑郁治疗。"

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/05/06收听(17174)

晚上睡觉老醒是怎么回事

"晚上睡觉如果老是醒，需要明确是否合并有焦虑症、睡眠环境有没有问题，近期有没有压力大或者紧张、疲劳。焦虑症最常见的表现是想事情多，脑子安静不下来，总是喜欢胡思乱想，控制不住自己，遇到事情容易发脾气，平时烦躁、怕吵，这种情况容易导致早醒，醒后难以入睡。有的患者还会合并抑郁症，表现为高兴不起来、兴趣减退、有悲观倾向等。如果睡眠环境嘈杂，有光线刺激或者有强烈的不适气味，也可能会导致睡眠质量差，需要调整睡眠环境。如果患者近期工作或者生活上压力大、紧张、疲劳，也会导致睡眠差，但这种情况进行自我调节以后，症状多在短时间内可以自行好转。"

语音时长01:17''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/23收听(58212)

01:50

晚上睡觉老醒怎么回事

晚上睡觉老醒，医学上称之为睡眠维持障碍，属于睡眠障碍的一种类型，睡眠障碍分为入睡困难，睡后易醒...

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/27播放(61162)

睡觉不踏实老是醒怎么回事

"睡觉不踏实，老是醒的原因很多，具体如下：1、睡觉的环境不好，嘈杂、刺激，睡觉不踏实、容易醒，或者是白天午睡时间过长、晚上不困、睡觉不踏实，或者是白天疲劳过度、思虑过度、有心事、有负面的刺激，睡眠时候就易醒，睡不踏实；2、有情绪性疾病，比如有抑郁症，睡眠质量不高，经常早醒，不该醒的时候醒，醒了以后再睡觉又睡不着，该起床的时候又没有精神，起床有困难；3、有器质性的病，比如有脑血管病、心脏病、贫血、肝肾功能的严重损害等，这些严重的器质性病干扰睡眠，所以睡眠不踏实老醒；4、有恶性肿瘤等疾病，癌症早期的远隔效应可能导致睡眠障碍等。所以出现了睡眠不踏实、老是醒原因很多，应该及时就诊做一些必要的检查，作出诊断和鉴别诊断。采取了有针对性措施以后，就有好的临床效果，患者不要自行滥用安眠药，效果不好、有副作用，还会延误病情。"

语音时长02:32''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/25收听(88557)

五个月宝宝晚上睡觉不踏实老醒怎么回事

"五个月的宝宝晚上睡觉不踏实老醒主要见于以下两大类原因：第一、生理性因素，生理性因素多见饿了或者是排了大小便，孩子通过频繁的身体扭动，睡不踏实来表达，或者是被子盖得过多、捂得衣服过紧导致孩子不舒服。第二、疾病因素，最多见是维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现，主要是神经兴奋性比较高，孩子睡觉不踏实，同时伴有多汗，体征上伴有枕秃，需要去医院进行相关的检查，明确诊断，给予钙剂和维生素D的治疗，其他的比如像发热的全身表现，孩子也可以出现不舒服。所以这种状况比较多见，要明确原因以后给予相应的处理。"

语音时长01:28''

胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/26收听(99034)

五个月宝宝晚上睡觉不踏实老醒怎么回事

"五个月宝宝晚上睡觉不踏实、老醒，可能有以下原因：1、维生素D缺乏，宝宝缺乏维生素D或者是钙剂，可以造成神经兴奋性过高的情况，导致夜间睡眠不安、易惊、出汗、摇头或者是枕秃阳性等，要酌情给予维生素D补充，另外要多外出活动，晒太阳有助于维生素D的合成。2、消化不良，五个月宝宝脾胃比较虚弱，如果受凉或者是消化道疾病，都可能会造成宝宝腹泻、腹胀、肠绞痛等。晚上症状会加重，宝宝睡觉就不踏实，容易醒。3、湿疹，五个月的宝宝，很容易出现过敏的情况，如果有湿疹，夜间瘙痒会加重，要注意孩子是否有湿疹及时给予治疗。4、另外宝宝晚上睡觉不踏实，与孩子的神经发育没有完全健全，神经调节有关系，随年龄增长会逐渐好转，如果宝宝夜间睡觉不踏实不能安抚，哭闹严重需要及时就诊。"

语音时长01:35''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/30收听(18562)

01:39: 6个月宝宝睡觉不踏实老醒怎么回事

很多小月龄的宝宝睡眠不是特别安稳，经常会反复觉醒，与各种各样...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/06/02播放(70505)

01:52

六个月宝宝睡觉不踏实老醒怎么回事

6个月宝宝睡觉不踏实、老醒，可能是由于缺乏维生素D、温度不适、饮食不当引起，具体如下：

...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/06/19播放(55039)

6个月宝宝睡觉不踏实老醒是怎么回事

"6个月的宝宝睡觉不踏实，老醒，或者出现睡眠的时候会哭醒，无缘无故突然之间开始大哭，伴有出汗多，睡眠的时候，尤其是刚开始睡的时候摇头，这种情况是夜啼和易惊，多考虑为缺乏维生素D造成的钙吸收不好。这种情况要及时的给孩子补充维生素D，加上一段时间的钙剂观察。通常足月小孩出生后14天开始，每天可以最少补400单位的维生素D，如果遇到这种情况，建议维生素D适量要加量，可以先加到800单位每天，观察半个月。额外补充钙剂。如果不见好转，建议去医院面诊化验，维生素D水平，看一看有可能是不足，这时候就需要再额外加量补充维生素D。"

语音时长01:22''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/07/13收听(86175)

四个月宝宝睡觉不踏实老醒怎么回事

"四个月宝宝睡觉不踏实、老醒怎么回事？四个月宝宝睡觉老不踏实，比较常见的原因就是钙营养不良，主要是摄入奶量不足，因为婴儿时期钙的来源主要是奶制品，无论是母乳还是配方奶，如果乳母营养不够全面，饮食当中的钙不足或者是没有补钙，有可能造成母乳钙不足，孩子有缺钙风险。还有就是即使奶量够，孩子消化、吸收功能不好也会造成钙营养的缺乏。维生素D也是另外一个很重要的因素，出生后两周应该常规补充维生素D，而且根据户外活动日照时间决定适量的增减维生素D。早产儿实际上现在是缺钙的高发人群，应该就是比普通孩子补充维生素D的量要更高一些。还有一些食物过敏的孩子，主要是奶蛋白过敏，因为这么大的宝宝只吃奶也会造成神经兴奋性增高、消化不好、腹部不舒服，这些都可以造成睡觉不踏实。此外，还有一些其他特殊疾病就比较少见了。"

语音时长01:58''

刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/04/02收听(94469)

睡不踏实老醒怎么回事

"睡不踏实，老醒，说明睡眠的质量不高，在整个的睡眠周期中，大部分都是浅睡眠状态，所以很容易醒来，深睡眠的时间太少了。只有深度的睡眠才会使大脑和身体得到全方位的休息和调整。引起睡眠质量不高的原因有很多，有器质性的问题，也有功能性的问题，某些器质性的慢性病变会让身体不舒服，比如造成身体的疼痛、麻木，或者有些病会让半夜心慌、憋喘、咳嗽等，所以就很容易醒来。需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以加深睡眠。还有一种情况是功能性的因素造成，病人往往是容易精神紧张、容易焦虑，到晚上睡觉的时候，精神仍然没有放松，白天要处理的事情太多了，脑子没有完全放空，晚上睡觉脑子还是在兴奋状态，所以肯定会影响到睡眠的质量，进入不了深睡眠状态。另外，影响睡眠质量的因素，还有不良的睡眠习惯，比如经常熬夜、睡觉之前喝了咖啡、浓茶等刺激性的饮料，还有就是睡眠的环境比较嘈杂、太冷、太热、光线太强等，这些因素都会影响到睡眠的质量。所以要针对不同的原因，给予相对应的调整和治疗。"

语音时长01:33''

曾湘豫│北京医院

2020/06/25收听(72017)

01:59

睡不踏实老醒是怎么回事

睡觉时不踏实、总是醒的原因如下：

1、环境干扰：比如声光的刺激；

2、...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/19播放(99228)

宝宝晚上睡觉老醒怎么回事

宝宝晚上睡眠老是醒来怎么回事，其实总是有原因的，家长需要多一份观察。这个年龄段小孩，影响睡眠的因素很多，如果近期睡眠特别不好，是不是有疾病的因素，比如小孩有没有发烧、感冒、鼻塞、咳喘。如果没有这些情况，可能多半是功能性的，比如睡眠习惯、睡眠环境的改变，小孩有时候有点恋母的情节，如果母亲不在身边，有时候就哭吵，容易醒来。小孩过敏，对某些东西过敏，身上痒，或者有些小孩大便比较干结，好几天没有大便，有时候肠子的蠕动不正常，也会导致小孩睡眠不好。除此之外，小孩累的比较重，天气又比较热，家长有时候怕小孩伤风感冒，有时候也不敢在家里开空调、吹电风扇，小孩太热有时候也会哭吵。总而言之，小孩有时候睡眠老是醒总是有原因的，家长要多一份观察是非常重要。

语音时长01:20''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/08/19收听(40958)

晚上睡觉半夜老醒怎么回事

晚上睡觉半夜老醒属于早醒，睡眠质量差，是睡眠障碍的其中一种类型，其可能的原因有以下几种：第一、睡眠环境不佳，如果患者睡眠环境嘈杂，有强光刺激或者空气闷热不流通，有异常气味，都会导致患者睡眠质量差，容易醒。第二、情绪异常，焦虑症或者抑郁症，特别是抑郁症容易导致患者早醒，醒后难以入睡，焦虑症则会导致患者多梦，睡眠质量差，有声音或者异常情况时容易惊醒。第三、睡眠呼吸暂停综合征，可以分为外周性和中枢性，外周性的患者多是咽喉部的结构组织塌陷，导致患者睡眠时不能通畅呼吸，产生缺血、缺氧，影响睡眠质量，容易被憋醒。中枢性是患者的呼吸中枢对二氧化碳不敏感，在睡眠时需要较高的二氧化碳浓度才能触发呼吸运动，导致患者常常有中枢性的呼吸暂停。

语音时长01:27''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/10/23收听(37025)

晚上睡觉老做梦容易醒怎么回事

"晚上睡觉老做梦、容易醒，可能是慢性的失眠导致的，如果患者长期睡眠质量不好、精神状态不佳需要及时的治疗。慢性失眠的发病原因有很多，有一定的遗传因素的影响，也和患者的性格有一定关系。如果性格比较敏感，工作及生活压力比较大，就容易造成精神紧张、精神焦虑等，建议患者及时调整自我心态以及生活方式，适当的增加运动以缓解自身压力，最好不要轻易服用安眠药物，以免形成依赖性。如果是突然发生的多梦、失眠的情况，可能属于急性的睡眠功能障碍，此类型的失眠发病原因也比较多，但一般都是良性的不必担心，可能和近期不规律的生活习惯有关，例如熬夜、睡前饮用咖啡或茶过多等，积极调整一般可以改善。"

语音时长01:23''

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2020/11/26收听(90298)

6个月的宝宝晚上睡觉不踏实老醒还哭怎么办

"六个月的宝宝晚上睡觉不踏实、老醒、哭闹，大多由于维生素D缺乏或者肠痉挛所致。当宝宝出现晚上睡觉不踏实时，建议及时到医院找儿科医生就诊，常见处理方法如下：一、常规体格检查：查看患儿口腔、咽部，还有是否存在枕秃，以及听诊双肺有无干湿性啰音、心脏有无杂音、肠鸣音是否活跃，必要时行血常规、C反应蛋白测定，判断是否存在病毒或者细菌感染。二、询问病史：有无发热、咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等临床症状。三、其他检查：结合腹部彩超了解有无腹股沟疝及肠梗阻等临床征象，进行综合评估病情，必要时行维生素D检测，排查有无维生素D偏低的情况，给予合理规范的治疗措施。"

语音时长01:36''

向红军│钟祥市人民医院

2021/07/23收听(92773)

01:43

晚上睡觉老醒什么原因

晚上睡觉总是醒，如果醒来2次或2次以上，称为睡眠连续性中断，通常属于睡眠障碍。夜间总是醒应排除...

母艳蕾│北京医院

2021/08/19播放(99255)

01:40

宝宝睡觉不踏实老是醒怎么回事

导致宝宝睡觉不踏实的原因较多，如环境较热、盖得较多、吵闹、进食过饱以及腹部不适等。此外，部分疾...

周湘│中日友好医院

2021/09/17播放(57217)

宝宝睡觉不踏实老是醒怎么回事

"宝宝睡觉不踏实，可见于生理性因素，也可见于某些疾病引起：1、生理性的因素，比如环境温度过冷、过热、无热或者寒冷，导致宝宝不舒服会引起宝宝睡觉不踏实。饥饿、大小便、需求大人安慰以及白天受到惊吓这些因素，都可能会导致宝宝睡觉不踏实。2、疾病方面，肠绞痛的宝宝会夜间睡眠不踏实，因为肚子不舒服、肠胀气，甚至会有哭闹或者突然间的大哭；佝偻病的宝宝会有多汗、易醒、易惊、夜啼这些表现；湿疹过敏的宝宝会有皮肤骚痒、鼻塞，睡觉往往也不安宁，容易醒。还有其他疾病，比如像呼吸道感染的宝宝会有咳嗽、鼻塞，中耳炎的宝宝则会有耳朵疼、哭闹、扯耳朵、打头的表现，泌尿系感染的宝宝会有尿频、尿痛这些表现。总之，其他类的疾病也会导致宝宝睡眠不踏实。如果除外常见的生理因素，宝宝仍然夜间睡眠不踏实总是醒，则需要看医生进一步的寻找病因，去除病因。"

语音时长01:38''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/30收听(35555)

孩子晚上睡觉不踏实老滚来滚去的怎么回事

"临床上孩子晚上睡觉不踏实、滚来滚去，一般常见于以下几方面原因：第一、由于孩子入睡之前进食过多的食物，或者进食了生冷的食物，导致孩子出现胃肠功能紊乱、积食、消化不良，引起孩子夜间腹腔胀气、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛，孩子睡觉的时候就会表现出不踏实、滚来滚去。第二、由于缺乏维生素D，或者是缺钙导致的孩子夜间睡眠不安稳，睡眠质量下降，频繁地滚来滚去。第三、还有一部分孩子由于大脑神经中枢没有完全发育成熟，大脑皮层的兴奋性比较高，这时候如果睡觉的环境过于嘈杂，或者是孩子白天的时候过于兴奋、受到惊吓，都可以引起孩子大脑皮层在睡眠时仍然兴奋状态，导致孩子睡觉不踏实、滚来滚去。"

语音时长01:35''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/05收听(89604)

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