河北医科大学第四医院
肿瘤内科
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并非所有肺癌患者均需进行化疗。肺癌的化疗只是作为一种重要的手段,目前肺癌的治疗有手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗。化疗作为基石,是不可逃脱的一种手段,但是很多人惧怕化疗。实际上并不是所有的患者都会因为化疗出现更多的症状,经过化学治疗之后,更多的病人会得到很好的生活质量。但目前随着医学的进展,肺癌并不单纯只有化疗,比如非小细胞肺癌,尤其是腺癌可做基因检测。
如果发现EGFR的基因突变,这样的患者使用靶向药物会达到比化疗更好的疗效。因此,肺癌不代表着都使用化疗,更不要因为只看毒副作用而不看疗效。对于医生首先要评估患者体质、患者脏器功能是否能够承受化疗药物,如果能承受化疗药物才会给予化疗,并不代表着所有住院进入到肿瘤科的都会做化学药物治疗。化疗会使肺癌患者得到较好疗效的病情缓解,但并不代表着所有人都做化疗,所以也请大家不要仅对化疗产生惧怕而就诊时拒绝治疗。
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临床认为肺癌是否需要化疗与其病理分期、患者基础状况有关,如高龄患者伴随心脑血管疾病、肝肾功能异... 童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/23播放(71849)
临床认为肺癌是否需要化疗与其病理分期、患者基础状况有关,如高龄患者伴随心脑血管疾病、肝肾功能异...
童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/23播放(71849)
"化疗是肿瘤治疗的重要措施,和手术以及放疗等手段并驾齐驱。为什么要做化疗,主要是有些肿瘤可以通过化疗达到治愈,如淋巴瘤、骨髓瘤、血液系统恶性肿瘤、白血病等等,必须通过化疗达到治愈的目的。有些时候患者使用化疗的目的,是用作术后的辅助化疗,如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等,作完手术以后如果发现有淋巴结转移,需要配合化疗,主要目的是减少复发,延长患者的无复发生存时间,达到治愈肿瘤的目的。有时候化疗主要是姑息性化疗,可以减轻症状,如局部晚期肺癌的化疗,无进展生存率可以达到6-8个月时间。所以化疗贯穿肿瘤治疗的早期、中期和晚期,是非常重要的治疗手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/06收听(19431)
肺癌术后有的病人还是需要做放化疗,Ⅱ-Ⅲ期的病人做完手术之后需要做放化疗,并没有说做完手术之后就完事了,还是需要继续巩固治疗,尤其是Ⅲ期病人,Ⅲ期病人手术之后同步放化疗很有必要。因为手术后做放化疗,能够提高生存率,提高无病生存率,能减少复发,放疗减少局部复发,化疗减少远处转移。因此肺癌术后,有些病人还是需要做放化疗,放化疗对病人生存期的延长很有必要。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/05/01收听(63425)
并不是所有的肺癌病人都需要化疗,对于非常早期比如原位癌或者Ⅰ期的病人,可以通过根治性手术达到治... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/06播放(76083)
并不是所有的肺癌病人都需要化疗,对于非常早期比如原位癌或者Ⅰ期的病人,可以通过根治性手术达到治...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/06播放(76083)
"肺癌的病人可以化疗,化疗是治疗肺癌非常有效的治疗方法。肺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的肺癌病人通过根治性的手术切除,可以彻底治愈。中期的肺癌病人,手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗,控制病情,防止肿瘤的复发。晚期的肺癌病人,彻底治愈的可能性不大,通过综合治疗的方法,目的是为了控制肿瘤的生长、发展和扩散,减轻患者的症状、提高生存质量、延长患者的寿命。晚期的肺癌病人积极的治疗,有可能延长1-3年的生命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(89256)
肺癌的化疗主要根据肺癌具体的病理类型,选择不同的化疗方案。非小细胞肺癌中,腺癌最多用的是紫杉醇类的化疗药,或者培美曲塞 的化疗药联合铂类,如果条件允许还可以再联合抗血管的靶向药,比如贝伐单抗等。鳞癌一线推荐的使用吉西他滨或者紫杉醇类的化疗药物联合铂类。小细胞肺癌,小细胞肺癌目前主要就是以放、化疗为最重要的治疗手段,主要是用依托泊苷和铂类作为一线治疗方案。随着肿瘤发展到后线,如果出现了对一线药物的耐药,还可以根据前面用过什么药物,选择不重复的方案再进行化疗。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/04/17收听(92522)
在肺癌的治疗中,治愈概念多见于早期和中期,而对于过于晚期的患者则不谈及治愈率,主要考虑的是长期... 柯昌林│江西省胸科医院 2021/02/22播放(76690)
在肺癌的治疗中,治愈概念多见于早期和中期,而对于过于晚期的患者则不谈及治愈率,主要考虑的是长期...
柯昌林│江西省胸科医院
2021/02/22播放(76690)
"良性肿瘤不需要化疗,良性肿瘤做手术切除以后就可以达到治愈的目的,由于不可能发生远处转移,所以不需要做化疗。只有恶性的肿瘤做手术切除以后,如果合并淋巴结转移或远处转移的情况,才需要做术后的辅助化疗。恶性肿瘤由于早期容易通过淋巴结或血液循环发生远处转移,所以需要术后的辅助化疗。良性肿瘤呈局部的膨胀性生长,也就是良性肿瘤发生的部位是在局部,产生的危害也是在局部,通过局部的手术切除以后,良性肿瘤就可以达到治愈的目的,术后可以免除放疗、化疗或靶向治疗。"
2020/01/04收听(16454)
放疗后是否一定要做化疗,要根据具体问题,给予具体的分析和判断。1、不一定要做化疗... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(82007)
放疗后是否一定要做化疗,要根据具体问题,给予具体的分析和判断。
1、不一定要做化疗...
2023/05/10播放(82007)
通常情况下,良性肿瘤的病人不需要做化疗。良性肿瘤的生物学特检主要表现为肿瘤细胞的生长相对比较慢,在手术之后很少会出现复发,也不会出现转移的情况,对身体危害相对比较小。所以,良性肿瘤最主要的治疗方式,就是进行彻底的手术治疗。化疗主要针对的是恶性肿瘤的病人,尤其是当恶性肿瘤细胞恶性程度比较高的时候,化疗的效果往往会更好。良性肿瘤在手术切除治疗之后,只需要定期复查,观察是否有少数的复发情况出现就可以。但是需要关注的是,有一部分良性肿瘤可能出现恶变的情况,所以良性肿瘤在切除下来之后,一定要及时送常规的病理学检查,以便及早发现恶变的情况。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(92447)
"通常来说,并不是所有病人在接受放疗后都一定要做化疗。一些对放射治疗非常敏感的早期癌症,仅仅做根治性的放疗,就能达到治愈,并不一定需要在放疗之后采用化疗的手段进行治疗,比如早期的声带癌、喉癌、宫颈鳞癌的病人,在接受根治性的放疗之后,五年生存率与手术切除相似,并且能够很好地保全器官的功能。对于这些病人来说,单纯采用根治性的放疗,就能有好的治疗效果,在放疗之后能够存活5-10年,甚至更长的时间。当癌症发生了周围淋巴结的转移,或者癌症的病灶比较大,对周围组织有侵袭和浸润现象,在根治性放疗之后,为了进一步巩固放疗的效果,有的时候还需要进行全身的化疗,从而清除体内可能存在的残余病灶和癌细胞。"
2023/03/23收听(79413)
化疗是一种比较常用的抗肿瘤治疗方法,术后化疗需要做6个疗程,但并不是所有的患者都需要做6个疗程,也有做4个疗程,有一些可能需要做8个疗程甚至更多。化疗6个疗程或者其他次数,主要是根据癌细胞在体内的发展规律,还有药物应用的效果来决定的。化疗一次可能杀死体内70%-80%的癌细胞,但是随着病情发展,剩余的癌细胞可能在一定时间内还会再长出来,所以,间隔3-4周还要进行第二次化疗。经过6个疗程左右的化疗,体内的癌细胞可能被杀死差不多,有可能达到长期抑制,没有复发或者转移的情况。当然,后面还需要定期复查,如果有再次复发的情况还需要继续化疗,所以不一定只做6次。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(12114)
临床并不是所有病情都需要做6次化疗,6次是一个平均数,目前的化疗方案是3周1次,6次化疗大概需... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/09播放(89787)
临床并不是所有病情都需要做6次化疗,6次是一个平均数,目前的化疗方案是3周1次,6次化疗大概需...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/09播放(89787)
肺癌的筛查主要靠CT检查,目前认为对具有高危因素的人群,如长期抽烟、有肿瘤家族史这种具有高危因素的病人或潜在的患者,应推荐做低剂量的螺旋CT筛查。有研究发现通过低剂量的螺旋CT筛查可以发现更早期的肺部肿瘤,能得到尽早的治疗,可以达到彻底治愈的目的。肺癌的筛查主要是依靠CT,最近几年发现了更多的早期肺癌,就是因为普及了CT的筛查。早期是通过胸片进行肺部肿瘤的筛查,对于很小的病灶,特别是1cm以下的毛玻璃病灶,通过普通的胸片是发现不了的,如果想要发现早期的肺癌是需要做CT筛查的。现在的低剂量螺旋CT可以发现2mm以上的病灶。
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/10收听(78621)
根据临床症状,在排除炎性病变和良性病变后,肺癌需做细胞学和病理学检查,具体方法包括:<...
根据临床症状,在排除炎性病变和良性病变后,肺癌需做细胞学和病理学检查,具体方法包括:
米希茂│临汾市中心医院
2018/05/16播放(52363)
"肺癌的治疗一般包括手术、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等。患者接受了手术要不要再做进一步的化疗,往往取决于下面几个因素:第一个,肿块的大小;第二个,淋巴结有没有转移。如果肿块<2cm,淋巴结没有转移,肿块没有侵犯到肺的表面,目前的观点是不需要化疗的。如果肿块超过了3cm,特别是有一些危险的因素,如果侵犯了胸膜表面,肺癌的分化程度比较低,恶性程度比较高等因素,一般建议化疗。如果出现了淋巴结转移,目前的观点是要进行化疗的。"
2018/05/10收听(54080)
肺癌化疗不会引起疼痛,肺癌引起的疼痛为肺癌骨转移导致的疼痛,其为肿瘤患者最常见的疼痛。不一定所... 李志军│浙江医院 2020/10/21播放(77464)
肺癌化疗不会引起疼痛,肺癌引起的疼痛为肺癌骨转移导致的疼痛,其为肿瘤患者最常见的疼痛。不一定所...
李志军│浙江医院
2020/10/21播放(77464)
肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,肺癌早期患者症状不典型或者是没有任何临床症状,容易漏诊或者是误诊。对于肺癌早期患者是否需要化疗,需要结合肿瘤的大小以及病理类型。早期的非小细胞肺癌,治疗以手术切除为主,术后如果没有高危因素,往往不需要化疗。但是有很多术后高危因素的患者,需要进一步的辅助化疗、放疗等;对于小细胞的肺癌早期患者治疗以化疗为主,化疗之后行手术或者是放疗。因此,对于早期肺癌的患者需要结合具体的情况,选择手术、化疗等,早期患者的预后往往比较良好。
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/21收听(29342)
肺癌常规分为Ⅰ-Ⅳ期,早期肺癌以手术治疗为主。早期肺癌手术完全切除以后,是否需进行化疗应根据情... 刘震天│江西省肿瘤医院 2021/03/31播放(74853)
肺癌常规分为Ⅰ-Ⅳ期,早期肺癌以手术治疗为主。早期肺癌手术完全切除以后,是否需进行化疗应根据情...
刘震天│江西省肿瘤医院
2021/03/31播放(74853)
"肺癌转移采用化疗是否有效,主要与肺癌的细胞学分型有密切关系。如果是肺鳞癌发生转移,化疗效果相对较差,患者的生存期在一年左右。如果是肺腺癌发生转移,化疗作为首选治疗的效果比较好。如果基因靶向检测提示基因突变,也可以给予基因靶向药物治疗,再联合化疗,可以有效延长患者的生存期及生存质量。此时单纯进行化疗的效果也不太理想,患者的生存期在一年左右。所以肺癌转移采用化疗是否有效,主要与患者的基本情况以及是腺癌,还是鳞癌有明显关系。对鳞癌的效果相对较差,而腺癌行化疗的效果相对较好,尤其是配合基因靶向药物联合治疗,可以更加有效的延长患者生存期。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/11收听(35962)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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