鼻腔糜烂出血怎么办_有来医生

刘穹
副主任医师

中国人民解放军总医院

耳鼻咽喉头颈外科

鼻腔糜烂出血怎么办

2021-06-21 16:35播放 :

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视频内容

如果出现鼻腔糜烂出血的情况需要进行对症处理，并且同时要针对病因进行分析。鼻腔糜烂出血会导致局部疼痛，出血也会导致损失血液，损失营养物质，所以需要积极对症处理，通常可以鼻腔冲洗减少局部分泌物堆积，减少痂皮形成，并且促进黏膜愈合。如果单纯鼻腔冲洗解决不了症状，也可以用油剂促进黏膜愈合，如复方鱼肝油或复方薄荷油滴鼻液，有较好的促进黏膜糜烂愈合的作用。在对症处理的同时，也要分析引起鼻腔糜烂、出血的原因，常见的原因有以下几种：

1、外伤：不良的抠鼻动作可能导致鼻腔糜烂、出血；

2、鼻腔分泌功能下降：局部环境干燥，或有全身性疾病，导致鼻腔分泌功能下降，都可能造成鼻腔的糜烂、出血；

3、缺乏维生素：可以导致鼻腔黏膜的糜烂、出血；

4、鼻腔肿瘤：鼻腔良性或恶性肿瘤的早期表现，可以表现为鼻腔糜烂、出血。

所以在鼻腔出现糜烂、出血的情况时需要对症处理，及时去医院就诊以明确诊断，否则会漏诊、漏治。

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鼻腔糜烂出血怎么办

"鼻腔糜烂、出血最为常见的原因，是因为长期反复的挖鼻孔、拔鼻毛、剪鼻毛，导致鼻前庭区黏膜糜烂而出现出血，这在临床上是最为常见的。治疗方案：首先要避免这种不良的习惯，严禁再挖鼻孔。糜烂的黏膜可在表面敷红霉素软膏、百多邦软膏。如果有很明显的出血点，可以用三氯醋酸、硝酸银腐蚀将血管萎缩，还有一部分可用激光、微波、等离子刀头将出血点止住。"

语音时长01:10''

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鼻腔出血怎么办

突然出现的鼻腔出血，最好是能够先按压双侧鼻翼，即使是单侧鼻出血的，同时前额及后颈部冷敷。如果没有明显的全身功能异常，多数会在5-10分钟逐渐的缓解，然后轻轻地将鼻腔内的血凝块擤出；如果3天内没有再次发生出血，一般症状都能够逐渐的缓解。在这期间要避免剧烈活动，勿进食辛辣刺激性以及热烫食物，不要长时间的热水洗浴，保持大便通畅。但是对于反复发作的鼻出血，最好是能够到医院进一步的检查，比如鼻内镜寻找出血部位以及相关的血液检查，排除一些全身性疾病，比如血液性疾病、肝肾功能异常、维生素缺乏等，根据检查结果，针对病因的治疗。

语音时长01:14''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

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鼻腔出血应该怎么办

"发生鼻出血时，首先不要过于紧张。因为情绪波动容易导致血压的变化，而引起出血量加大，可按压双侧的鼻翼。如果没有明显的凝血功能异常，一般5-10分钟能够逐渐缓解，然后轻轻地擤出鼻腔内血凝块。对于反复发作的鼻出血，需要到医院完善鼻内镜检查，特别是在出血时条件允许的情况下，寻找出血部位后做相应处理。局部的治疗主要是以鼻腔填塞或者是电凝止血，同时可以完善血常规、凝血功能、肝肾功能检查，排除血液系统疾病。平时注意避免进食辛辣刺激性食物以及剧烈的活动和反复的挖鼻。如果有高血压的患者，一定要坚持服药，避免血压不稳定，导致鼻出血。"

语音时长01:16''

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2018/07/12收听(99395)

鼻腔糜烂用什么药

"鼻腔如果出现糜烂的情况，可以用生理盐水反复的冲洗一下，能够将鼻腔里面的鼻涕、干痂清理掉之后，可以用棉签蘸用康复新溶液涂在溃烂黏膜的表面，之后过0.5个小时可以在鼻腔黏膜表面涂抹上红霉素软膏，能够有效的起到润滑消炎，促进糜烂黏膜愈合的作用。红霉素软膏是比较粘稠，白天时候如果涂用会影响到工作还有学习，建议白天用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶来代替红霉素软膏，积极的治疗0.5个月左右的时间，鼻腔糜烂的情况应该就会有明显的改善，一定不要抠鼻子以免加重病情。"

语音时长01:12''

刘滢│北部战区总医院

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鼻腔糜烂用什么药膏

"鼻腔糜烂患者可以使用红霉素软膏、新霉素软膏或者鱼肝油滴剂进行局部擦拭，一日两次，大约一周就可以痊愈。但是首先需要查明鼻腔里面的病因，导致鼻腔糜烂的病因有以下几点：第一、由于反复挖鼻孔、抠鼻子、拔鼻毛而导致鼻中隔黏膜以及鼻甲黏膜不规则糜烂，检查时可见鼻中隔前下端或者下鼻甲前端有血痂附着，局部无增生，可有新鲜血液渗出，可以使用鱼肝油滴剂局部外用，一般情况下五天就可以治愈。第二、由于鼻腔的特异性疾病导致的糜烂并伴出血，包括鼻麻风、鼻腔结核、鼻腔梅毒等。这些疾病会导致鼻腔粘膜弥漫性增生，引起糜烂、出血，查时可见鼻腔黏膜不规则隆起，局部增生明显，可有新鲜血液溢出。在治疗上首先需要进行局部取病理，在原发病治疗的同时，鼻腔使用红霉素软膏局部外用，防止出血，加速黏膜愈合。"

语音时长01:30''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

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鼻腔糜烂怎么治疗

鼻腔糜烂常发生在鼻腔黏膜发炎，黏膜出现破溃、水肿，引起了黏膜的损伤。对于鼻腔糜烂的病因先要明确，以便清除，然后再给予对症的治疗，常见的诱因有感冒、病毒感染、细菌感染、挖鼻导致鼻腔黏膜破损、全身性疾病引起的鼻腔症状等。针对不同的病因，可以采用海盐水或生理盐水清洗，局部使用喷鼻剂，局部涂抹抗生素类膏剂，或促进黏膜愈合的膏剂。如果有全身反应，还可以进行全身性药物治疗。如果鼻腔糜烂伴有活动性出血，可以在医院进行鼻内镜检查，做出血点的激光或射频止血治疗，同时鼻腔黏膜面可以给予手术治疗。

语音时长02:04''

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为什么会鼻腔黏膜糜烂

"患者出现鼻腔黏膜糜烂的病情状况，会有多方面可能的致病因素或者影响因素，部分患者可能会存在鼻黏膜过度干燥的情况，可能会和周围空气环境较为干燥或者有污染性的状况有关，也有部分患者可能会存在一定程度的鼻腔鼻窦、鼻咽部炎症性以及过敏性的疾病状况，也可能容易引发鼻腔黏膜、糜烂状况的产生，甚至进一步引起鼻腔内出血的状况。部分患者还可能会存在鼻中隔明显偏曲的情况，偏曲部位的局部黏膜，也容易相对的发生局部糜烂状况。部分患者还可能会因为过多的吸烟、喝酒、接触空气污染环境、过度的辛辣、刺激饮食，患有反复的挖鼻孔揉鼻子的行为、维生素缺乏等因素，导致鼻腔黏膜糜烂状况的发生。"

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鼻腔息肉出血怎么办

"鼻腔息肉出血怎么办？有一些鼻炎、鼻窦炎的患者可能会并发鼻息肉，这一类患者可能跟过敏性鼻炎有关系。如果是鼻息肉导致的出血，少量的出血，可以用按压前鼻孔几分钟，或者拿干净的药棉蘸上云南白药，可以填塞前鼻孔，按压几分钟。如果没有效果，要及时到医院让医生来做填塞或者烧灼的止血。还有一部分鼻腔的出血，有可能不是息肉引起的，可能是鼻腔、鼻窦的肿物突出到总鼻道，甚至鼻咽癌都会导致有新生物出血的情况。仅从症状是区分不开的，要尽早到医院让医生借助特殊的器械来做检查，有必要的话要取活检来确诊，根据病检结果，行下一步针对性治疗。"

语音时长01:13''

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鼻炎鼻腔黏膜糜烂怎么办

鼻炎的患者出现鼻腔黏膜糜烂是非常常见的现象，这种与鼻腔分泌物的刺激诱发感染糜烂有关系，还与患者反复的擤鼻涕、抠鼻子有关系。黏膜糜烂之后，患者可能会出现鼻腔内的疼痛感、干燥感、烧灼感等不舒服，甚至会出现鼻腔出血等现象。对于鼻腔黏膜糜烂最好是上耳鼻喉科门诊，让医生用鼻内镜检查一下鼻腔黏膜糜烂的情况，一般黏膜糜烂比较好发于鼻中隔利氏区，有时候下鼻甲的前端也会出现鼻腔黏膜的糜烂。对于黏膜局部糜烂可以应用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，保持鼻腔的湿润减少鼻腔黏膜的糜烂，也可以涂红霉素眼膏减轻局部的感染，还可以应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂抹糜烂的地方，促进黏膜的愈合。黏膜糜烂的患者建议平常多吃蔬菜水果能补充维生素，平常避免抠鼻子、擤鼻涕等等不良的习惯。

语音时长01:32''

石彬│北部战区总医院

2019/12/01收听(45445)

鼻腔干燥出血怎么办

"鼻腔内干燥，主要是由于黏膜内腺体分泌的分泌物较少导致的，而这种情况非常容易导致鼻腔内的血管裸露、暴露，从而出现破裂出血的现象。建议先完善鼻内镜检查，从前到后观察整个鼻腔的情况。如果位于鼻中隔前下方，可以使用生理盐水冲洗鼻腔，保持黏膜的湿润，清理鼻腔内的分泌物和刺激源，促进其功能的进一步恢复。同时多食用一些新鲜的蔬菜、水果，特别是富含维生素C的，能够降低血管的通透性和脆性，减少鼻出血的发生。如果有明确的出血部位，也可以选择电凝止血和鼻腔填塞。治疗期间要避免剧烈活动，避免长时间的热水洗浴，也不要挖鼻和用力擤鼻。"

语音时长01:11''

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鼻腔内破皮了出血怎么办

鼻腔内黏膜破裂出血，根据出血部位不同，止血方法也不同，常见出血部位以及处理措施如下：

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鼻腔异常出血怎么办

对于突发性鼻出血，最好先按压双侧鼻翼，即使是单侧鼻出血的同时在前额和后颈部冷敷，如果没有明显的全身功能障碍，出血多数会在5-10分钟内逐渐缓解，如果3天内没有再出血，症状可以逐渐缓解。在此期间避免剧烈运动，不要吃辛辣食物，不要在热水中长时间洗澡，保持排便通畅，对于复发性鼻出血最好去医院做进一步检查，如鼻内窥镜检查寻找出血部位，进行相关血液检查，排除全身性疾病，如血液疾病、肝肾功能障碍、维生素缺乏等，根据检查结果处理。鼻黏膜出血的诱因很多，需要多关注，当鼻黏膜出血发生时可根据上述方法及时进行治疗，以减少出血情况，除了上述方法，也可以通过房间空气湿度和饮食的调节解决问题。

语音时长01:18''

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/04收听(49376)

鼻腔黏膜糜烂怎么治疗

鼻腔黏膜糜烂，在治疗上可以有两种办法，如果糜烂面积比较小，则可以用红霉素软膏或者鱼肝油滴剂，进行局部外用一日两次，大约一周就可以逐渐痊愈。如果糜烂比较严重，面积比较大，则可以进行手术治疗鼻腔黏膜糜烂。病因一般情况下是由于反复的抠鼻子挖鼻孔以及鼻塞，气流直接冲击到鼻腔的黏膜上，而导致的鼻腔黏膜干燥，引起破裂，长此以往就会导致局部糜烂，会引起患者鼻部疼痛、鼻腔干燥、鼻塞，持续性流鼻涕、流鼻血等相关症状，严重者还会导致局部的细胞变异引起癌变。所以，鼻腔黏膜糜烂必须要加以重视，需要到医院检查一下电子鼻镜就可以。如果是小的糜烂面，患者需要用红霉素软膏进行局部外用。如果是大的糜烂面，则可以局部切除后进行缝合，才可以逐渐治愈。

语音时长01:22''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/13收听(12595)

鼻腔黏膜出血

"鼻腔黏膜出血的原因很多，常见的有外伤、挖鼻等损伤黏膜引起的出血；全身性疾病，比如高血压、动脉硬化、血液病等也可引起鼻出血；其中最常见的还是鼻部的疾病，比如鼻腔的肿瘤，常见的有鼻腔血管瘤、鼻咽癌等；鼻腔的感染性疾病如鼻炎、鼻窦炎等也可引起的出血；还有鼻中隔的偏曲，鼻腔黏膜干燥、糜烂之后也可引起鼻腔黏膜出血。因此鼻腔黏膜出血的时候，建议患者去医院检查，患者不要经常挖鼻，以免损伤。检查后根据患者的病因，进行治疗。"

语音时长01:13''

王敏│天津医院

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鼻腔糜烂能自愈吗

鼻腔糜烂一般可自愈，但不太容易自愈，鼻腔糜烂最常见的部位是鼻前庭位置，由于不良的生活习惯，比如...

张立红│北京大学人民医院

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鼻腔糜烂能自愈吗

"鼻腔黏膜糜烂是可以自愈的，但是时间比较长，黏膜糜烂的部位多发生在鼻中隔前端，叫利特尔区，这一部位的动脉血管丛增生，容易导致鼻腔黏膜破裂出血。鼻腔黏膜糜烂的诱因比较多，一般是由于天气干燥、血压高、反复抠鼻子以及慢性炎症刺激引起。治疗上首先可以使用红霉素软膏或者鱼肝油滴剂进行局部外用，一日两次，可以加速黏膜愈合，保护局部的湿度，大约一周左右可以痊愈。同时还需要多吃蔬菜、水果，调整好室内的温度以及湿度，控制好血压，尤其是在晨起或者大便的时候要慢一些，避免反复抠鼻子的坏习惯才能够彻底治愈。"

语音时长01:10''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

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鼻腔糜烂能自愈吗

"鼻腔糜烂如果是由于鼻腔干燥，黏膜由于外伤，就是抠鼻子引起的糜烂，或者是由于炎症引起的糜烂，通常是可以自愈的。第一、戒除抠鼻子；第二、可以用一些薄荷油或者涂鼻膏来涂抹鼻腔，基本上一周左右就都能够好。但是如果是由于感染导致的，或者是由肿瘤导致的鼻腔糜烂，这个情况可能就不能自愈了。所以如果是鼻腔糜烂反复不好的，要到医院就诊，通过鼻内镜检查，通常可以发现鼻腔糜烂的真正原因。如果是轻度的可以涂一点药膏就能好，如果是重度的或者是因为肿瘤，或者是因为其他原因引起的，需对症治疗。"

语音时长01:14''

宋海涛│北京医院

2020/03/26收听(24678)

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