颈动脉斑块手术治疗风险大吗

2023-05-05 09:33播放 :

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颈动脉手术的风险,取决于术前评估,通常风险较低。手术通常有手术适应证和手术禁忌证,在三甲医院、熟练的团队,其治疗风险可以在可控范围内。

颈动脉手术方法分为微创介入治疗,即颈动脉支架植入术,另外一种是颈动脉内膜剥脱术。需要控制术前的风险,比如检查全身情况,心、肺、肝、肾,凝血功能、血常规等,包括颈动脉局部情况,脑循环、大脑动脉环的代偿情况。做外科手术时,需要了解上述情况。

通常而言,手术的风险还是较低,大部分手术安全。颈动脉内膜剥脱术,开放手术通常需要全麻,在准备充分的情况下,手术成功率较高。第二种颈动脉支架植入术,因为微创的特点,通常是局麻穿刺,其手术时间短,风险在于可能术中斑块没有阻断,进而引起脱落,所以要植入颈动脉的保护伞。

总体而言,无论是哪种手术,在手术风险控制较好的情况下,通常不太高。

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王荣飞聊城市第二人民医院

2018/05/02阅读(34323)

颈动脉斑块怎么治疗

"颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,多发于颈总动脉的分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能是斑块增大,导致颈动脉管腔狭窄,引起颅内低灌注以及斑块脱落,形成栓子,导致颅内动脉栓塞。临床上通过对颈动脉的狭窄程度,以及斑块的形态学测定来对颈动脉斑块进行评价,从而判断其危害性。治疗主要包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。第一、生活方式的改变,包括戒烟,加强锻炼,控制体重,低盐、低脂饮食。第二、药物治疗,包括控制血压、血糖和血脂。抗血小板治疗:预防性的使用抗血小板药物,可以显著的降低缺血性脑血管疾病的发生率。可以每天口服阿司匹林或者氯吡格雷。强化的降脂治疗:多项临床研究均证实,他汀类药物可以稳定斑块,显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,可以根据患者的情况,酌情使用他汀类药物控制血脂,服用的时候需要定时、定期监测肝酶和肌酶的变化。最后是手术治疗,手术的目的主要是预防缺血性脑卒中的发生。临床上根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,结合患者的症状,决定是否手术,以及采用何种的手术方式。手术方式主要有两种,一种是颈动脉的支架植入术,一种是颈动脉的内膜剥脱术。"

语音时长02:24''

杜小柱贵阳市第一人民医院

2018/08/21收听(97089)

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