肝性脑病的诱发原因，目前其实医学上面并没有完全清楚，但是主要认为与血氨的升高有关。所谓的血氨，是人类各个组织、器官，在代谢氨基酸的过程中会产生氨类物质，或者肠道在吸收、摄入蛋白质的过程中，通过分解、代谢，也会产生氨类物质。

氨类物质实际上对身体有害，在正常情况下，氨类物质通过血液的回收，到肝脏以后，通过处理变成尿素，然后会排出到体外。肝性脑病主要有以下诱发因素：

1、血氨进入大脑：由于肝硬化的患者肝脏功能受到严重的损伤，身体内产生以及吸收所形成的氨，不能被肝脏及时地处理，就会直接存在于血液当中，然后透过血-脑屏障进入到大脑内。血氨对脑内的正常的神经递质有损伤作用，因此就会出现患者神智的异常，甚至昏迷，又称为肝昏迷。这样的病人，一方面是需要严格地控制蛋白摄入的总量，控制以后产生的氨量才会下降。另一方面，也要使用相关的药物，比如支链氨基酸，去对抗血氨对中枢神经产生的影响；

2、血氨进入体循环：还有一种情况就是部分肝硬化的患者，可能因为某种原因，比如上消化道大出血，为了止血，做分流术或者是做TIPS，肠道里面吸收的氨没有经过肝脏，而是直接进心脏，进入了体循环，这也是导致肝性脑病的常见的与治疗相关的主要原因。

肝性脑病一旦发生，通常预示着患者肝功能已经非常差，可能需要考虑肝移植等相关的手段。