心脏肌钙蛋白高可以恢复吗

2021-07-21 18:21播放 :

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心脏肌钙蛋白升高,可以随着的患者病情转归而逐渐恢复。但由于心肌是不可再生的组织,肌钙蛋白升高会导致心肌的损伤不能完全修复,仅可通过纤维化修复,从而维持心脏功能。肌钙蛋白是心肌组织中的特异性成分,其他组织和器官中并没有肌钙蛋白,并且血液中无法检测出或存在仅存在微量肌钙蛋白,正常范围是<0.04ng/mL。如果患者在血液中检测到肌钙蛋白升高,说明心肌受到损伤,即由于肌钙蛋白从心肌细胞中泄露,导致吸收入血,所以可以通过抽取静脉血液检查肌钙蛋白的水平是否升高。

患者心肌损伤的主要原因包括急性心肌梗死、急性心肌炎,若上述原因可以得到治疗和控制,则病情不会加重,而已释放的肌钙蛋白会逐渐被机体清除,上升到高峰后会逐渐下降。经过一段时间后,则可以降到正常范围。虽然肌钙蛋白可以恢复,但心肌损伤的恢复较缓慢,患者需要在医生的帮助下进行相应的治疗。

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肌钙蛋白高怎么回事

"肌钙蛋白是肌肉组织收缩的调节蛋白,主要是位于收缩蛋白的细肌丝上,在肌肉收缩和舒张的过程中起重要的调节作用,一般可以分为骨骼肌的和心肌的。我们所说的肌钙蛋白,通常是指心肌的肌钙蛋白。心肌的细胞受损的时候,肌钙蛋白会从心肌纤维上降解下来进入血液循环,可以通过外周血的检测来观察肌钙蛋白的水平。因此,肌钙蛋白升高通常是反映心肌受损的一个重要指标,尤其是在急性心肌梗死的时候,肌钙蛋白的特异性是非常高的。现在诊断心肌梗死的模式是1+1模式,一个重要的指标就是肌钙蛋白水平升高。另外,再加一种,比如说有患者的临床症状、心绞痛症状、影像学改变、心电图改变。甚至通过实践,证实了有肌钙蛋白水平升高加上述一种情况,就可以诊断为急性心肌梗死。这种心肌梗死,我们通常说是由于缺血所导致的,其他的原因也会引起肌钙蛋白的增高,比如说慢性心力衰竭、病毒性心肌炎、感染性心内膜炎、心包炎,还有休克、射频消融,还有心肌病。其他的,比如说还有肺栓塞、脓毒血症、肾衰竭、脑血管意外、视网膜下腔出血等等也会升高,但是急性心肌梗死的TIA的升高是有其特点的,它一般在发病的3-4小时开始升高,可以持续4-15天左右逐渐恢复正常。"

语音时长02:10''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/23收听(30724)

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