北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛门有大便非自主排出主要的原因即大便失禁,造成大便失禁的原因较多,具体内容如下:
1、分娩:可能使肛门括约肌撕裂、断裂的情况,造成括约肌物理性损伤,使括约肌对控便功能,出现功能性下降,患者可能会出现液体便,甚至固体便控制功能丧失,会出现非自主大便漏出,属于常见原因。妊娠和分娩对肛门括约肌造成的损伤长期存在,可以持续几十年。有可能在分娩或者妊娠期附近的时间,并没有表现为失禁,但是年纪大后会出现失禁;
2、年龄:导致肛门功能下降,使其不足以控制大便,出现大便漏出,多数情况下可能都是对气体便或者液体便的控便功能下降,而对固体便还能够控制。
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肛门漏粪的原因很多,主要指的是各种原因导致的肛门自主控制出现障碍,不能随意地控制大便。原因主要是:第一、肛管直肠环的损伤,比如做肛门直肠手术,如果切断肛门直肠环会导致肛门失去括约肌的功能,从而发生括约肌松弛导致肛门漏粪。第二、如果长期的重度脱肛或者内痔脱出,会引起肛门括约肌疲劳导致松弛,排便时肛门闭合不严会导致肛门漏粪。第三、肛肠手术,如果切除肛管的皮肤和周围组织过多,形成较深的瘢痕也会导致肛门关闭不全。第四、中枢神经系统、脊髓神经或者会阴部神经的损伤,会使支配肛门的神经失去正常的功能,导致肛门括约肌也不能随意的收缩、舒张,从而引起引起肛门漏粪。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/21收听(65129)
"肛门少量漏屎是由肛瘘引起,肛瘘是肛管、直肠与会阴皮肤相通的感染性管道,由内口、瘘管和外口三部分组成,较大的高位肛瘘由于瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,瘘管外口可有粪便排出。肛瘘可以行高锰酸钾温水坐浴,外敷抗菌软膏。急性感染期可以应用抗生素治疗。比较有效的治疗方法是手术,治疗原则是将瘘管切开或切除形成开放的创面,利于愈合。主要的术式有肛瘘切开术,是将瘘管全部切开,将切口两侧边缘瘢痕切除,适用于低位肛瘘。挂线疗法是利用橡皮筋、医用线缓慢切开肛瘘瘘管的方法,肛瘘切除术切开瘘管,并将瘘管壁全部切除。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(63471)
婴儿漏屎提示大便稀,排便次数多,可能是消化不良的表现,要注意饮食,尽量少食多餐,婴儿以米粉类食物为主,先暂时少吃水果。另外,婴儿漏屎还有可能是乳糖不耐受或者是牛奶蛋白过敏。如果是母乳喂养,妈妈要注意饮食,尽量少吃容易腹胀的食物,如豆类、牛奶、白薯等。如果怀疑乳糖不耐受,可以吃乳糖酶,要注意牛奶蛋白过敏的情况,牛奶蛋白过敏可以表现为湿疹、腹泻,孩子容易肠绞痛、哭闹等,必要的时候可以吃水解奶粉,来减轻孩子腹泻的症状。另外,婴儿漏屎还要注意有可能有肠炎,必要的时候查大便,明确诊断。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/31收听(51852)
"拉完屎肛门突出,有以下几种原因:1、拉完屎发现肛门突出可能是由于脱肛造成的,根据脱肛的种类不同,严重程度不一样,突出的形式也不一样。2、拉屎肛门突出可能是由于痔疮引起的,尤其是便秘时更容易出现。3、拉完屎肛门突出可能是由于肠道的肿瘤引起的,比如直肠癌、肛管癌等。如果发现拉屎肛门突出,首先建议到正规专科医院系统的检查,做一个肛门指诊及肛门镜检查,进一步明确诊断,再根据不同的病因采取相对应的治疗方式。如果是肿瘤的病变要早发现、早诊断、早治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/26收听(91934)
"所谓的肛门漏管就是指肛瘘,肛瘘属于肛周化脓性感染性疾病,基本都是肛周脓肿转变而来的,是肛腺感染引起的。得了肛瘘必须手术治疗,除了手术之外,没有其他方法能够使肛瘘彻底治愈,肛瘘根据病情的轻重可以大致分为低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘两大类。低位单纯肛瘘比较好治疗,手术时间短,术中、术后并发症少,术后创面小,术后恢复时间短,术后恢复一般较为顺利。高位复杂肛瘘有两个或两个以上的瘘管,而且瘘管的位置比较高,治疗难度比较大,手术时间长,术中、术后并发症多,术后创面比较大,术后恢复时间比较长。一旦确诊肛瘘,及早到正规医院进行手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(67208)
"肛门漏大便,考虑肛瘘,其实大便不是从肛门出来的,而是从瘘管流出。肛瘘主要表现在肛周有一个外口,外口像青春痘一样,同时直肠里面有内口,内外口之间有管道相通,叫做瘘管,大便以及粪水就是顺着瘘管流到肛周。肛瘘患者需要手术,手术之后伤口完全愈合,通常需要一个半月左右的时间。如果是高位复杂性肛瘘,手术后伤口痊愈时间一般需要两个月左右。在手术之后一定要注意休息,避免运动,饮食清淡,禁止饮酒,不要吃牛肉、羊肉等发物,同时养成良好的排便习惯。在手术后的前半个月伤口疼痛明显,肛周分泌物特别多,都属于正常情况。随着伤口逐渐愈合,以上症状会逐渐改善。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/25收听(15251)
"百天的宝宝出现漏屎,要注意是由于消化不良所导致,而出现消化不良要注意以下的一些原因:第一、是由于宝宝的腹部受凉所导致的大便性状的改变,以大便次数的增加,有些宝宝就会表现为漏屎。第二、母乳喂养的宝宝,由于母亲食入了一些脂肪含量过高的食物,导致母乳中的脂肪含量偏高,而宝宝不能消化吸收,也会出现漏屎的情况。第三、还见于一些吃奶量比较多的宝宝,食入的奶量超过了消化吸收的能力,也会出现漏屎的情况。第四、母乳喂养的宝宝如果出现漏屎,伴有腹胀、呕吐、夜间睡眠的不安、经常的排气,还要注意是否是由于乳糖不耐受所导致的。"
刘燕│山西省人民医院
2020/06/09收听(89575)
"大便发黑大多是由上消化道出血、胆道疾病或食用某些食物,比如猪血等引起,还有服用某些药物等多种原因导致的。应该先注意饮食,吃清淡、易消化的饮食,不要吃猪血等食物,也不要吃胃必治、非甾体类药物,忌生冷、辛辣等刺激性食物,严禁喝酒,看一看效果如何。如果症状消失,大多是由饮食因素或药物引起的,就不必担心。如果症状不缓解或加重,就要及时到正规公立医院消化内科就诊,做胃镜、彩超、血便常规化验等检查,明确诊断查明原因,由专科医生针对病因采取相应的治疗,以免延误病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(16186)
压力性尿失禁是由于膀胱出口紧张度不够,局部盆底肌肉松弛老化造成,根据漏尿或尿失禁严重程度不同,... 张争│北京大学第一医院 2021/04/15播放(91455)
压力性尿失禁是由于膀胱出口紧张度不够,局部盆底肌肉松弛老化造成,根据漏尿或尿失禁严重程度不同,...
张争│北京大学第一医院
2021/04/15播放(91455)
漏奶是所有哺乳期妈妈都要面临的一个问题,漏奶一方面会导致乳汁流失,使乳房内的乳汁量不能够满足孩子的需求。另一方面,由于漏奶导致乳母的前胸部位湿透,也是一种非常尴尬的现象。对于漏奶:1、这是一种自然的生理反应,没有办法完全杜绝漏奶现象。2、乳母外出的时候可以准备溢乳垫衬垫在内衣处,吸收漏出的乳汁,防止乳母的衣服渗透。3、要按时给孩子喂奶。如果因为工作原因不能够及时喂奶时,可以携带干净的容器,当乳房胀满时将乳汁挤入到干净的容器中备用。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(17491)
排便以后出现肛门疼痛,最常见的有可能是肛裂。肛裂按其病程分为急性肛裂和慢性肛裂,三个月之内的称之为急性肛裂,而病程超过三个月以上的称之为慢性肛裂。急性肛裂可以通过使用太宁栓,外用马应龙痔疮膏,然后配合温水坐浴,保守治疗,裂口在一周之内就会愈合。如果是慢性肛裂,可能通过以上的保守治疗效果不佳的时候,就需要考虑手术的治疗。肛裂的患者都伴有便秘,建议患者多吃蔬菜、水果,多饮水,保持大便的通畅跟软化,养成良好的排便习惯。
朱飞│衢州市中医院
2019/04/14收听(84390)
黑色的屎就是大便颜色呈黑色,先要考虑是不是跟吃的一些食物和药物有关系,比如吃了比较多的猪肝,或者药物当中一些含铁的药物,或胃黏膜保护剂当中的一些铋剂,就像胶体果胶铋,琥珀酸亚铁等等,这些药物和食物就可以导致大便颜色发黑,是一种相对正常的表现。除此之外,如果大便颜色发黑,还要高度警惕是不是出现消化道出血,如果消化道里面有出血,大便颜色就会发黑。当然,如果少量出血,除大便颜色发黑之外,可能还没有其他的一些症状,但是如果出血量大就会引起循环障碍,可能表现为头晕、乏力、没有劲,口唇、甲床很苍白的表现。消化道出血的临床表现还会跟导致出血的原发疾病有关系,比如如果是消化性溃疡出血,除大便颜色发黑之外,可能还会有典型的上腹痛,这种痛可能会跟进餐有关系。如果消化道出血跟胃肠道肿瘤有关系,可能还会表现为腹痛、腹部占位的表现等等。所以,如果大便颜色发黑,还是应当尽快到医院就诊,来明确到底是不是由出血导致的颜色发黑。
刘晓│北京医院
2020/03/28收听(85039)
奶水漏主要是生理性现象,与神经反射、刚开始哺乳有关,刚开始没有习惯哺乳的 刘治滨│中日友好医院 2023/11/10播放(68259)
刘治滨│中日友好医院
2023/11/10播放(68259)
"大便不易排出,拉不出来,这种情况一般是便秘导致的肛门比较干硬,大便不易排出。这种情况下,一般饮食调理是最关键的。饮食调理不缓解的情况下,建议吃一点果导片、芦荟片、开塞露这些药物治疗。饮食方面一定要多吃蔬菜、水果,多喝热水、酸奶、蜂蜜水,这些都有利于肠道蠕动消化。一般是三分治、七分养。饮食调理是最关键的,再加上饮食是清淡饮食,不要吃太油腻的。最关键的是吃完饭一定要适量地出去溜达溜达,促进肠胃蠕动消化,不要躺着或者是坐着,这都影响肠道。不要上火和熬夜,这是最大的诱因。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/23收听(91922)
"一般黑便是消化道出血的症状,具体来说应该是上消化道出血的症状。因为上消化道出血,比如胃溃疡出血或者十二指肠溃疡出血,这些血液经过小肠的破坏、吸收,释放出血红素、血红蛋白和亚铁离子,它们和肠道中的硫化物结合形成硫化亚铁,硫化亚铁就会导致大便呈黑色。同样的道理,如果进食动物的血液食品,比如鸭血或者猪血,也有可能会导致大便黑色。如果口服过含铁的制剂药物,同样也会导致大便黑色,因为含铁的这些药物里面也是亚铁离子,在肠道内形成硫化亚铁,导致大便黑色。所以如果有黑便,还要根据具体原因,具体分析。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/15收听(59844)
拉稀屎是平常临床上经常讲到的大便性状的改变,大便性状改变同时伴随有次数增多、糊状水样便可以诊断为腹泻的情况,腹泻往往又是急性胃肠炎最常见的症状之一。所以拉稀屎也就是腹泻的情况,往往和饮食因素关系最大,如果近期暴饮暴食或者食用过于刺激,或过于油腻的食物以及寒凉、不洁净的食物,容易出现腹泻的情况。腹泻的时候,因为寒凉刺激也可能会诱发腹泻的加重,比如夏天或者冬季露脚踝、露肚脐也很容易出现腹泻的症状。一、要注意饮食的因素需要调整。二、需要控制寒凉因素的刺激,尤其是注意腹部的保暖,综上原因则是拉稀屎也就是腹泻形成的原因。
张强│山东省立第三医院
2019/09/23收听(10601)
粪便也是老百姓说的臭臭、臭大便等,粪便中有大部分是水,另外还有一些已经吸收消化过的无机物、肠道... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/03/24播放(85684)
粪便也是老百姓说的臭臭、臭大便等,粪便中有大部分是水,另外还有一些已经吸收消化过的无机物、肠道...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/03/24播放(85684)
"出现拉稀屎考虑三个方面原因,具体如下:第一、急性及慢性胃肠疾病:如急性肠胃炎、溃疡性结肠炎、肠道结核、肠道肿瘤、克罗恩病等。第二、肠道外因素:如慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎、糖尿病、甲状腺功能亢进都会引起肠蠕动快、大便不成形、便稀等,也会出现腹胀、腹痛等消化道症状,甚至会出现脂肪泻。第三、心理及精神因素:如胃肠神经官能症、精神紧张、环境因素等引起肠易激综合征。当出现大便的性状、颜色以及排便习惯改变时,要引起重视,进一步行肠镜在内的相关检查,明确病因并给予综合治疗。日常生活中要注意腹部的保暖,进食温软、清淡、易消化的食物,少食多餐,避免暴饮暴食。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(79330)
"漏尿是老百姓的说法,临床上可以称为尿失禁。尿失禁可以分为几种类型,包括急迫型尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。首先,急迫型尿失禁,患者自己无法受主观意识控制的排尿,尿急,没等上厕所尿液自行排出,多与神经性因素、膀胱不稳定收缩有关系。其次,压力性尿失禁,由于膀胱出口以及尿道压力减少,膀胱内的压力高于尿道压力,尿液会由膀胱自行通过尿道排出体外。该情况多见于中老年女性,由于盆底肌肉松弛,曾经自然分娩,膀胱、阴道脱垂,绝经之后雌性激素减少,尿道黏膜以及括约肌收缩功能减退等一系列原因形成的压力性尿失禁。在增加腹压、站立位、过度运动时尿液不自主的排除体外,通过手术进行治疗效果不错。然后,充盈性尿失禁,由于尿液过多存留在膀胱内,尿液不断蓄积,膀胱内压力超过膀胱出口压力的时候,尿液会流出。该情况多见于男性,中老年男性的前列腺增生,形成的尿道出口梗阻。最后,真性尿失禁,该情况一般见于高位截瘫的患者,由于神经性因素导致的尿失禁。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/26收听(51389)
漏尿属于临床症状, 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/09/16播放(61493)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/09/16播放(61493)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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