枸橼酸他莫昔芬片吃多久好

2022-04-11 15:09播放 :

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枸橼酸他莫昔芬片至少要服用5年，但具体吃多久好，需要根据具体情况进行分析。枸橼酸他莫昔芬片是一种抗雌激素、孕激素的内分泌治疗药物，主要应用于绝经前的激素受体阳性乳腺癌患者，主要作用是降低患者的复发风险，主要特点是不良反应小、价格低，但是对疾病风险的控制可以媲美化疗。

现代医学遵循的抗肿瘤原则是循证医学，以前仅知道患者服用5年比不服用效果好，但是近几年临床研究发现，对于早期有高危因素的激素受体阳性乳腺癌患者，如比较年轻，年龄＜35岁或40岁，或者有腋窝淋巴结转移，以及肿瘤生物学分级为Ⅲ级的绝经前乳腺癌患者，枸橼酸他莫昔芬片服用10年比服用5年，可以进一步降低复发风险。

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枸橼酸他莫昔芬片的副作用

枸橼酸他莫昔芬片是内分泌治疗药物，临床上主要用于治疗绝经前后的激素受体阳性的乳腺癌患者，晚期化疗无效的卵巢癌患者，晚期复发的子宫内膜癌患者。应用他莫昔芬片后常见的不良反应如下。1、胃肠道反应，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。2、生殖系统副作用，主要表现为月经失调、停经、阴道出血等。3、皮肤副作用，表现为颜面潮红、皮疹等。4、精神神经的症状，主要表现为头痛、眩晕等。5、血常规的改变，患者会出现白细胞、血小板的减少等。6、有患者还会出现肝功能的异常。

语音时长01:11''

闫春│青岛市市立医院

2020/01/14收听(52995)

枸橼酸他莫昔芬片功效

枸橼酸他莫昔芬片是雌激素拮抗剂，起到雌激素抵抗作用，主要用于乳腺癌或者乳腺癌术后的辅助治疗，也就是内分泌治疗。如果乳腺癌术后的免疫组化显示，雌激素受体是阳性，对于乳腺癌及时术后的治疗效果比较好，成功率能达到30%-50%，也有一定的副作用，口服后要定期监测电解质和肝功能，因为能引起电解质的紊乱和肝功能损伤，还有胃肠道反应和神经敏感反应。因为这个药物有雌激素拮抗作用，也会用于在重度的乳腺囊性增生，药物治疗效果不好的情况下口服，治疗重度乳腺囊性增生效果还可以。

语音时长01:10''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/09/26收听(93659)

枸橼酸他莫昔芬片功效

"枸橼酸他莫昔芬片主要用于乳腺癌的治疗，它的主要成分是他莫昔芬。他莫昔芬属于非固醇类的抗雌激素药物，它的结构与雌激素相似，它在物理、化学性质方面却与雌激素有着不同的作用，它主要具有抗雌激素的作用。它能够与相应的受体形成受体复合物，有阻止雌激素的作用，从而发挥抑制乳腺癌细胞增殖的作用。在临床上枸橼酸他莫昔芬片主要用于治疗乳腺癌，它适合用于女性复发转移乳腺癌，也可以用作乳腺癌手术后的转移辅助治疗，可以预防乳腺癌的复发。总之，枸橼酸他莫昔芬片主要具有抗雌激素的作用，主要用于乳腺癌的治疗。"

语音时长01:17''

陈頔│北京医院

2020/06/29收听(24247)

枸橼酸他莫昔芬片的作用

他莫昔芬片用于治疗女性复发转移乳腺癌，用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。他莫昔芬属于抗雌激素药物，结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体，两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。如果乳腺癌细胞内有雌激素受体，则雌激素进入肿瘤细胞内与其结合，促使肿瘤细胞的DNA和mRNA的合成，刺激肿瘤细胞的生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内，与雌激素受体竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。在使用他莫昔芬片的时候，需要注意有肝功能异常患者应慎用，如果有骨转移，在治疗初期需要定期查血钙。

语音时长01:35''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/10/16收听(59559)

吃枸橼酸他莫昔芬片会发胖吗

"通常来说吃枸橼酸他莫昔芬片进行治疗，并不会出现明显发胖的现象。枸橼酸他莫昔芬主要是用于治疗女性复发性转移性乳腺癌，以及可以用作乳腺癌在手术之后的辅助治疗，可以预防乳腺癌术后复发的现象。在使用枸橼酸他莫昔芬治疗乳腺癌的时候，主要针对的是激素受体阳性的乳腺癌病人。长期吃枸橼酸他莫昔芬片可以导致一定程度的不良反应发生，比如有的病人在治疗初期，可以出现骨关节等部位的疼痛，随着治疗时间的延长这种症状可以逐渐减轻。此外，病人还会出现胃肠道的不良反应，有的病人可以出现月经失调、闭经现象。"

语音时长01:17''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/07收听(19328)

02:15

枸橼酸他莫昔芬片饭前还是饭后吃

枸橼酸他莫昔芬片饭前吃或饭后吃均可，但推荐饭后吃，而且要固定时间吃。首先饭后吃会降低胃肠道的刺...

魏洪亮│空军军医大学西京医院

2023/04/04播放(53153)

枸橼酸他莫昔芬片是治疗什么病的

"枸橼酸他莫昔芬片主要用于乳腺癌的治疗，主要的有效成分是他莫昔芬，他莫昔芬属于抗雌激素类药物，结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者物理、化学性质有所差异，生理活性也有所不同。E型具有弱的雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。他莫昔芬Z型异构体进入细胞内，能够与雌激素受体竞争结合形成受体复合物，阻止雌激素作用，从而发挥治疗效果，可以抑制乳腺癌细胞的增生。在临床上，枸橼酸他莫昔芬片主要就是可以用于治疗女性复发转移乳腺癌，也可以用做乳腺癌手术后转移的辅助治疗，可以预防复发。"

语音时长01:18''

陈頔│北京医院

2020/10/29收听(86337)

枸橼酸他莫昔芬片功效和副作用

"枸橼酸他莫昔芬片可能会升高转氨酶，在服用枸橼酸他莫昔芬片之后，主要能治疗女性转移性的乳腺癌，部分女性乳腺癌手术后出现转移也可辅助性的通过这种药物进行治疗，但是，如果长期服用，也可能在一定的程度上导致转氨酶增高，但是每个人服用后，转氨酶增高的程度大小也是因人而异的。患者在服用药物期间，应定期到医院进行肝功能的检查，一旦出现转氨酶升高，可结合医生的意见，必要时可停止药物的服用，先观察一段时间，避免因药物服用而导致人体的肝功能异常。患者可以在医生的指导下服用其他的药物，如熊去氧胆酸片进行治疗。"

语音时长01:13''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/07/30收听(55066)

02:00

枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生吗

枸橼酸他莫昔芬片是一种临床的经验性用药，其一般针对于乳腺增生比较严重的患者。乳腺增生是指患者体...

魏洪亮│空军军医大学西京医院

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魏洪亮│空军军医大学西京医院

2023/04/21播放(93173)

枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生吗

"枸橼酸他莫昔芬片对乳腺增生是一种比较理想的药物，他莫昔芬临床多用于女性的乳腺增生、乳腺癌及其卵巢疾病方面的用药，能够有效地对抗雌激素。乳腺增生是由于体内雌孕激素分泌不平衡，雌激素过度表达时出现的乳腺增生症状，他莫昔芬药物的服用能够有效的拮抗雌激素分泌过多，使体内的雌孕激素相对平衡，能够非常有效的治疗乳腺增生疾病。得了乳腺增生患者尽量要避免吃激素含量较高的食物和药品，应该清淡饮食，即低盐、低脂、低油腻的食物，控制体重，保持情绪的稳定，避免生气，情绪波动等，都有助于改善乳腺增生的症状。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/26收听(95186)

他莫昔芬片什么时候吃最好

"枸橼酸他莫昔芬片通常在清晨早饭前服用，也可以饭后服用，只要是在每天固定的一个时间服用即可。枸橼酸他莫昔芬片用于治疗乳腺癌，是乳腺癌口服内分泌治疗药物。对于乳腺癌早期、晚期的病人，最早期病人是预防用药、预防复发，对于晚期病人是改善患者的生活质量，通常是每天一次，早饭前服用。如果空腹服用不太适合，有胃肠道不舒服，也可以改为饭后服用，只要固定时间就可以。更重要的是每天按时服药，长期坚持不下去。服药期间会出现不良反应，比如皮肤潮红、皮疹、子宫内膜病变发生比较少见。患者在服药的过程中，定期到医院的门诊进行复查或者复诊，由医生进行相应评估，评估用药的安全性。如果出现了其它的问题，比如出现了新的症状、症状加重等，都要在医生的及时干预下，在安全的前提下发挥很好的疗效。"

语音时长01:50''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/11收听(30818)

他莫昔芬片的副作用

他莫昔芬片是乳腺癌术后，辅助内分泌治疗的很重要的治疗手段，主要副作用有以下几个方面：一、引起子宫内膜增厚：所以在服用他莫昔芬的时候，必须6-8个月做一次子宫的B超检查，以明确是否有子宫内膜增厚，如果有明确的子宫内膜增厚，合并有功能性的子宫出血，应该及时行子宫内膜活检。二、引起阴道干涩：性生活质量下降，这个时候可以适当的用局部治疗的药物，以缓解相应的症状。三、引起血脂代谢的异常改变：主要表现为低密度脂蛋白的升高，可以适当的服用调节血脂的药物，明确的绝经后或者是绝经前的激素受体阳性，内分泌治疗的主要作用药物之一。虽然有副作用，在临床上还是需要坚持按疗程足量服用。

语音时长02:08''

任斗│湖南省脑科医院

2018/06/05收听(81530)

他莫昔芬片有什么功效

他莫昔芬片是口服的西药，主要用于乳腺癌的治疗。乳腺癌有多种类型，其中一种类型是激素受体阳性，指乳腺肿瘤依赖激素来生长，所以他莫昔芬片的作用是阻断激素，使肿瘤难以生长。其作用有两个，一个是预防肿瘤复发，另一个是治疗晚期乳腺肿瘤。他莫昔芬片是处方药，必须在肿瘤专科医生规范诊疗后应用，必须有药物处方才能使用。同时，此药物在使用过程中会有不良反应，不良反应主要是类似绝经期妇女出现的症状，用药时要详细阅读说明书。

语音时长01:21''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/03/30收听(73331)

枸橼酸他莫昔芬乳腺增生能吃吗

在一部分病人里头乳腺增生会引起非常严重的疼痛，有的人疼痛非常顽固，保守治疗包括饮食起居规律、少吃辛辣、刺激，减少精神紧张等等方法缓解，甚至口服2-3个月的中成药治疗也效果不佳。如果在这种前提下，可以进行口服他莫昔芬短期的治疗，他莫昔芬可以降低雌激素对腺体的影响，对一些顽固性疼痛的患者会起到一定的治疗作用。除了顽固性疼痛以外，单纯的乳腺增生是不需要用他莫昔芬来治疗的。

语音时长01:07''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/12收听(14196)

他莫昔芬片的副作用是什么

他莫昔芬在治疗绝经前、雌激素受体阳性乳腺癌患者当中扮演着非常重要的角色，但是他莫昔芬口服时间要5-10年，也会产生一些相应的不良反应，主要表现在以下几方面：第一、胃肠道反应，表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。第二、继发性的抗雌激素作用，表现为面部潮红、外阴瘙痒、月经失调、闭经、白带增多以及阴道出血。第三、神经精神方面的症状，主要有头痛、眩晕、抑郁。第四、视力障碍，比如白内障。第五、骨髓抑制，少数的患者可有一过性的白细胞和血小板减少。第六、其他不良反应。

语音时长01:33''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/06/05收听(45044)

他莫昔芬片作用与功效

"他莫昔芬片用于治疗女性复发转移的乳腺癌，以及用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗和预防复发的药物。他莫昔芬属于非固醇类的抗雌激素的药物，它的结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者的物理化学性质各不相同，生理活性的也不同，E型具有弱的雌激素活性，Z类型的则具有抗雌激素的作用。如乳腺癌的细胞内有雌激素受体，则雌激素进入肿瘤细胞内与其结合，促使肿瘤细胞的DNA和m-RNA的合成，刺激肿瘤细胞的生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内，与ER竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而可以抑制乳腺癌细胞的增殖。他莫昔芬片对于有眼底疾病的患者需要禁止使用，而对于肝功能异常的患者需要慎重使用，如果有骨转移，在治疗初期需要定期的查血钙，运动员需要慎重使用。"

语音时长01:32''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/11/27收听(42704)

他莫昔芬片副作用大怎么办

"他莫昔芬的副作用，最严重的是会引起子宫内膜增厚。子宫内膜轻度增厚可以观察，如果明显增厚，甚至引起子宫内膜不典型增生、阴道不规则流血，则建议停用他莫昔芬，此时可更改为皮下注射内分泌去势药物，如戈舍瑞林，同时口服芳香化酶抑制剂，如来曲唑、阿那曲唑，或者是依西美坦，并且注意晒太阳，口服钙剂预防严重骨质流失，预防骨质疏松。如果患者无打算再次生育，也可以选择卵巢切除加芳香化酶抑制剂治疗。"

语音时长01:23''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

2020/09/03收听(40925)

他莫昔芬有什么副作用

"他莫昔芬主要是可以用于乳腺癌的患者，在使用的过程中应该注意副作用，比如在治疗初期患者可能会出现骨和肿瘤疼痛的一过性加重，继续治疗疼痛可以逐渐减轻。另外，他莫昔芬比较常见的副作用包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，也可能会导致患者出现生殖系统的副作用，包括月经失调、闭经、阴道出血、外阴瘙痒、子宫内膜增生等相关症状。除此之外，也有可能导致患者出现颜面潮红、皮疹、脱发，此外对于个别的患者可能出现白细胞和血小板减少，也可能会影响肝功能。总之，他莫昔芬主要的副作用比较常见的是胃肠道和生殖系统的反应。"

语音时长01:23''

陈頔│北京医院

2020/09/21收听(49074)

他莫昔芬功效

"他莫昔芬是一种抗雌激素类药物，主要用于妇科肿瘤，比如乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。此药物是于1971年首次应用于临床，于1978年在美国FDA批准用于乳腺癌，适用于各期的乳腺癌，包括绝经前后的乳腺癌都可以使用。药物总体治疗乳腺癌的有效率大概在30%，除了治疗乳腺癌、卵巢癌等疾病，也可以用于治疗某些妇科疾病，比如用于治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症。另外其也有一定促进和诱发女性排卵的功能，可以促进女性卵泡的生长发育，适用于不排卵的女性。但需要注意的是他莫昔芬并不是所有人都适合使用，许多临床研究表明视力障碍、肝功能不全的患者都不适合使用此药物。因此此药物是否适合患者使用以及患者是否有他莫昔芬的适应症，必须由专科的临床医生来决定，只有在专科医生的指导下才能够合理使用他莫昔芬。"

语音时长01:35''

陈頔│北京医院

2020/03/28收听(70729)

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