浙江中医药大学附属第三医院
针灸科
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面瘫发生后应及时进行针刺干预，即面瘫发生后要即刻进行治疗。但这种治疗要讲究方法，一般在面瘫急性期进行针灸干预时要注重远道取穴，即尽可能不要在面部局部取穴，可以在手、前臂或足部选取穴位。如果在面部取穴，宜浅刺和轻刺，以免引发神经水肿。
另外，刺激量不要太大，尽可能用比较细的毫针，有助于面神经恢复。对于炎症比较明显的面神经，可以采用适当刺穴疗法，局部轻轻点刺一下，适量出血，可迅速缓解神经髓鞘水肿的症状，有效缓解面神经炎症状态。
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"面瘫针灸治疗，经常会听到有人说面瘫早期不可以针灸，如果针灸会导致面瘫症状的加重。从中医角度来讲，不论面神经麻痹是由于哪种原因引起的，根本都是患者自身正气的虚弱、脉络空虚在先。外受邪气才使气血不能正常的运行，面部肌肉不能正常的活动而发病。从西医角度来讲，面神经麻痹是由于神经核引起面神经损伤，不能对面部肌肉支配而导致的，发病之初面神经只是局部的病变，像面部肌肉是正常的。如果在损伤的面神经核，采取正确的正规的针灸治疗，很快面神经麻痹就会达到很好的效果。中医所讲的正气存内，邪不可干。使气血平衡，运行正常，濡养面部，而使面瘫早日康复。由此来讲，面瘫针灸治疗最佳时间就是发病的时间。"
蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/19收听(59718)
面瘫针灸的最佳时间存在有争议，西医认为面瘫早期属于急性期即1-2周时不宜针灸，但是针灸医生多数... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/06/08播放(80365)
面瘫针灸的最佳时间存在有争议，西医认为面瘫早期属于急性期即1-2周时不宜针灸，但是针灸医生多数...
丁宇│中国人民解放军总医院
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面瘫通常分为中枢性面瘫和周围性面瘫，得病以后需要诊断，诊断的过程需要检查确诊，确诊完以后有几种... 焦乃军│河南省中医院 2018/12/10播放(72095)
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焦乃军│河南省中医院
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面瘫早期针灸会导致面瘫症状加重的说法较片面，面神经麻痹其根本原因是自身正气虚弱、脉络空虚在先，... 蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/11播放(84091)
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2018/05/11播放(84091)
"面瘫针灸开始的最佳时间，大约在发病后的一周，但是不同学者对此说法不一样。当患者发生面瘫之后，不能盲目自行进行干预治疗，应该及时到正规医院的神经科接受诊疗。面瘫可以分为周围性以及中枢性两种，需要进行鉴别，这里说的面瘫往往指的是面神经炎所导致的周围性面瘫，患者可以出现瘫痪侧的抬头纹变浅、闭目差、鼓腮漏气等症。中枢性面瘫多见于中老年患者，患者往往表现为鼻唇沟变浅、伸舌歪向一边等，最常见的诱发疾病就是脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/07收听(50876)
所有的疾病都应该早发现、早诊断、早鉴别、早治疗，这是通则，几乎所有的疾病都要遵从这个原则。面瘫... 张维│中国中医科学院广安门医院 2018/12/11播放(69444)
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面瘫针灸的最佳时间，从临床发现是1周之内介入针灸病程会越短，疗效越好。面瘫分为四个时期，早期1... 高小爱│山西省针灸医院 2019/11/25播放(97800)
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针灸治疗面瘫的最佳时间学术界争议，不少人认为面瘫急性期不宜针刺，但从中医尤其是针灸科临床来看，... 赵晖│华润武钢总医院 2020/03/31播放(51900)
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赵晖│华润武钢总医院
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针灸治疗面瘫的最佳时间，建议越早越好。面瘫发生分为急性期、稳定期、后遗症期，面瘫治疗恢复时间、... 白田雨│山东省立第三医院 2021/04/23播放(97996)
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治疗时机的选择，将直接影响治疗效果和患者的预后，根据针灸长期的临床实践和临床观察，针灸治疗面瘫... 谢福德│达州市中西医结合医院 2019/12/09播放(60531)
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谢福德│达州市中西医结合医院
2019/12/09播放(60531)
面瘫针灸后最佳反应主要表现为患者自觉面部酸、麻、重、胀，其实亦是针灸得气的感觉，对于中医来讲针... 胡翌│江门市五邑中医院 2018/07/30播放(79295)
面瘫针灸后最佳反应主要表现为患者自觉面部酸、麻、重、胀，其实亦是针灸得气的感觉，对于中医来讲针...
胡翌│江门市五邑中医院
2018/07/30播放(79295)
"面瘫是神经科比较常见的临床症状，它分为周围性面瘫和中枢性面瘫。通俗讲的都是指周围性面瘫，是各种原因导致面神经麻痹所引起的面部肌肉瘫痪，最佳的治疗时间是1个月之内。最早期，一周之内需要给予糖皮质激素治疗，比如强的松、地塞米松等药物的静脉滴注或者口服；维生素B1、维生素B12等B族维生素，可以起到营养神经的作用；比如神经节苷脂、鼠神经生长因子等，可以促进神经纤维的增生，促进病情的恢复。在一周以后，可以给予针灸理疗、局部热疗、中药外敷等治疗措施，这个治疗持续时间在1-3个月之内，绝大多数恢复都比较好。中枢性面瘫主要病因是脑出血、脑梗死等脑血管病，一般治疗最佳时期是两周左右，可以给予抗血小板药物、他汀类的药物以及改善颅脑代谢等药物治疗，同时还要配合针灸理疗、康复训练等治疗措施。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/22收听(61807)
面瘫患者通常在起病后1-2周内开始恢复，大约80%的患者在数周或者是1-2个月内基本恢复正常，... 赵光峰│海南省中医院 2019/10/12播放(60967)
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赵光峰│海南省中医院
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患面瘫以后建议患者及早就医，越早治疗恢复的越快。一般发病1周之内面部症状可能会加重，但是1周之... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2020/03/17播放(92403)
患面瘫以后建议患者及早就医，越早治疗恢复的越快。一般发病1周之内面部症状可能会加重，但是1周之...
武润梅│山西中医药大学附属医院
2020/03/17播放(92403)
"面瘫的最佳治疗时间，一般建议出现面瘫越早治疗越好，建议在最初的第1周以内治疗。通常建议出现面瘫的患者不要存有侥幸心理，认为面瘫可以自愈。临床面瘫确实有自愈的病例，但是由于面瘫会带来精神和工作的影响和压力，所以出现面瘫及时到正规医院进行检查。头颅核磁共振检查必须进行，以排除头颅器质性病变导致的症状。之后要及时地进行相关的治疗，如营养神经治疗以及去除导致面瘫病因的治疗。生活中建议患者有必要进行中医针灸和西医的星状神经节阻滞治疗，及时改善面目症状。还应坚持使用神经营养药物，并配合物理治疗，如针刺、艾灸等传统医学治疗方法，以尽快改善症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(50493)
周围性面瘫往往与受凉有关，如果病人早上起来刷牙的时候觉得漏水，要到医院就诊判定是不是得特发性面... 李万婷│山西中医药大学附属医院 2019/09/03播放(58434)
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李万婷│山西中医药大学附属医院
2019/09/03播放(58434)
面瘫在治疗时期之间有很多分期，首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入... 李丽│山西省针灸医院 2019/09/20播放(89340)
面瘫在治疗时期之间有很多分期，首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入...
李丽│山西省针灸医院
2019/09/20播放(89340)
"面瘫这种疾病，出现以后应该尽早治疗，越早治疗恢复就要更快一点，如果延迟治疗或者治疗不当，留下后遗症的可能性比较大。一般情况下，面瘫发病以后，第一周属于急性期，急性期治疗，做针灸推拿等治疗的时候，手法应该轻微，不能太重，否则会加重病情，所以治疗面瘫对于操作者的要求非常严格，需要到正规的医疗场所，而不能随便找一个人治疗，否则没有效果，容易耽误治疗。出现面瘫这种疾病，要及时到康复科或者针灸科检查治疗，做头部CT检查、面部肌电图检查，详细了解头部和面神经的情况，根据检查结果使用药物，坚持做针灸、推拿、穴位注射等治疗，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/29收听(41307)
针灸治疗的最佳时间有几个方面可以参考：1、症状最明显的时间可以进行针灸，能够看到针灸的效果；2、每天最好有固定的时间，这样针灸可以起到规律的治疗作用；3、在针灸里有子午流注学说，针灸可以按照不同的时辰来进行取穴治疗，这样的效果非常好；4、患者可以根据自己的时间进行安排，也是每天上午或者每天下午，或者是傍晚的时间，在自己比较合适的时间，就可以进行治疗；5、可以考虑医生，比如医生治疗也要在医生精力最充沛的时间来进行治疗，效果也非常好。
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2019/06/17收听(81355)
"古代的针灸有很多独特的针法，像常说的子午流注针法，以及灵龟八法都是一些特定的穴位，配合天干地支，或者配合八脉交会进行治疗的方式。在这种推算的演变过程中，在什么时间经穴会开，按时取穴，但是随着社会的发展，时间上不容易掌握，在运用的过程中，是早上针灸效果会更好，因为这时阳气充沛治疗效果会达到最佳，下午和晚上治疗效果要相对会差，所以一天当中上午针灸时间更好。"
2019/05/15收听(62493)
北京东直门医院 岳利峰
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