北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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怀孕4个月时一般感觉不到胎动。大部分感觉到胎动的时间应在怀孕18-20周，即怀孕4.5-5个月。
此外，首次感觉胎动的时间与个人敏感度、体型等有关。较胖的人不敏感；而较瘦的人肚皮较薄，比较敏感。如经产妇，因存在一定经验，可以较早感觉到胎动，甚至4个多月就可感觉到胎动。
一般怀孕到中晚期时需要数胎动。12个小时的胎动多于20次，说明孩子处在较为健康的状态；如果胎动变少，12个小时的胎动少于20次，或者情况更为严重，12个小时的胎动少于10次，则说明胎儿有宫内缺氧的情况发生。
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"怀孕6个月胎动频繁是正常现象，在妊娠中期由于子宫腔内空间较大、羊水量较多，这个时候胎儿还比较小，在子宫腔内的活动范围较大，因此胎动会感觉到比较频繁。在妊娠32-34周以后，尤其是在妊娠足月37周以后胎动就会相对减少，因为宫腔内的空间逐渐减少，羊水量也减少，胎儿较大，胎儿在宫腔内的活动空间就会受限制，因此胎动感觉会稍有减少。但是要有一个原则就是胎动的次数要在正常范围之内，也就是每分钟不能少于3-5次或者早中晚分3次共数3个小时的胎动，3个小时乘以4也就是12个小时胎动数，大于30次是正常的，少于20次就要引起重视，如果少于10次就要尽快就诊。在胎动频繁过后出现胎动减少也要引起重视，避免胎儿在宫内缺氧情况的发生。"
毛滢│北京医院
2019/08/27收听(82702)
"怀孕4个月有胎动，但是胎动比较弱，有的人不敏感，会感觉不到，一般是从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动。胎动有一定的规律性，最好观察看看，但是如果胎动过快或者过慢，这考虑是缺氧引起的，最好及时去医院进一步检查。如果缺氧，最好及时吸氧缓解，同时建议注意休息，最好不要剧烈运动等。建议最好多吃蔬菜、水果，同时建议多吃瘦肉、鸡蛋等食物，可以促进宝宝发育。但是如果剧烈运动，也会引起胎动频繁，最好观察看看，孕期注意睡眠充足，放松心情等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(66697)
"一般情况下，怀孕3个月感觉不到胎动，但有些孕妇怀孕3个月可能有胎动，存在一定的个体差异。怀孕期间，有些女性腹壁比较薄，对外界刺激的敏感度很高，在十几周后，可能偶尔会有胎动的感觉。但最多见的比较容易感到胎动的孕周，往往是20周，此时胎动就比较敏感。随着孕周的增加，胎动的活动度也就明显的增加，敏感度也会增加，所以需要记数胎动。当然到妊娠的晚期，计数胎动的意义就更大，一般在32-34周，是胎动最为活跃，最为敏感的时候。随着预产期的到来，足月后胎动就可能呈减少的趋势。怀孕3个月的孕妇要注意休息，可适当活动，可吃些水果来补充维生素。如有肚子痛、出血等不适症状，需及时到妇科就诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(91595)
"胎动一般在孕18-20周以后出现，但不是绝对的，有的出现的早，有的出现的晚，与胎动的强度、妈妈腹壁厚度、妈妈的敏感性相关。孕4个月出现胎动是正常的，不出现胎动也不能说明异常。孕早中期胎儿是否正常以胎心为准，有胎心就可以。孕晚期才开始真正数胎动，如果胎动明显减少，需要及时检查胎心监护等更客观的指标。如果胎心监护明显异常，考虑胎儿宫内缺氧，要及时终止妊娠，抢救小孩。"
赵晓东│北京医院
2019/09/21收听(87171)
"怀孕8个月胎动很少这种情况是不正常的，建议及时就医，而且需要进一步进行胎心监护检查，判断胎儿的身体情况，还需要做彩超，判断出现有无胎儿缺氧等问题。如果短时间内胎动减少，可能因为胎儿睡觉时没有胎动，需要随时观察胎儿胎动情况。如果长时间不动就需要及时进行抢救，以免出现宫内窒息死亡等各种问题。在怀孕后期孕妇一定要注意观察胎儿的胎动情况，可以选择3个时间段来进行观察，每个时间段选取1个小时，1个小时的胎动次数大概在3-5次左右。如果动的过少或过于频繁都是不太正常，都需要及时去医院进行检查。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(32366)
"女性在孕期到达第三个月的时候，多数是感觉不到胎动的，大多数孕妇会在怀孕的四个月左右感觉到胎动，对于腹壁比较厚的女性可能会在五个月左右才能感觉到胎动。而怀孕的前三个月受精卵都是刚刚着床发育，这个时候胎儿的各项器官并没有发育成形，受精卵的发育状态也并不稳定，孕妇不光感受不到胎动，还需要仔细的保养身体，这个阶段一定不要受到太大的刺激，保证身体的健康和心情的放松，感觉不到胎动是正常的，不要太过紧张，等到了怀孕的中期感受到胎动的时候，孕妇还要注意自己监控自己的胎动情况。"
2019/05/22收听(55287)
"怀孕4个月已经有胎动了，但孕妇如果可以从腹部感知到胎动，妊娠4个月时还不是十分明显。等到妊娠20周，也就是怀孕5个月时，孕妇会比较清楚的从腹部感知到胎儿在宫腔内活动。妊娠中期，由于子宫空间较大、羊水量比较多、胎儿较小，因此胎儿在宫腔内活动的幅度和范围都比较大，胎动会比较频繁、比较明显。比较瘦弱的女性腹壁较薄，感觉到胎动的时间相对会较早。比较肥胖，腹壁脂肪层较厚的女性感知到胎动的时间相对会较晚。但是在妊娠20周左右，胎动的感觉相对都比较明显，要求孕妇在妊娠28周时开始自数胎动。"
2019/11/05收听(99372)
"正常情况下，怀孕4-5个月就可以感觉到胎动了。刚开始的时候胎动是若有若无的，就像蝴蝶在扇动着自己的翅膀，慢慢就会感觉到宝宝的胎动越来越有劲，越来越规律。随着宝宝的发育，会感觉到宝宝有时候会拳打脚踢，胎动的幅度也会变的越来越有力。由于在4个月的时候，宝宝还比较小，力气不足，有一些动作幅度小，这个时候妈妈的感觉还不是非常强烈。胎动主要是通过胎儿的肢体活动，胎儿在子宫内的位置不同，孕妇感觉胎儿活动的位置也会不同，腹部各处都可能存在。一般在4个月的时候，宝宝已经有规律的胎动，但是胎动并不是非常的强烈。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/08收听(85923)
"怀孕4个月没有感觉到胎动也属于正常的表现，只要做B超检查胎儿发育正常，就不需要过于担心，一般在4.5-5个月的时候胎儿才会活动的比较明显，特别是初产妇腹壁紧张，对于胎动不是特别敏感，不能正确的判断胎动的现象，所以不会感觉到有明显的胎动。如果是经产妇，腹壁比较松弛，而且对于胎动能够做出准确的判断，所以会感觉到胎动稍微早一些。在怀孕期间胎动的次数以及胎动的频率和外界的因素也有一定的关系，如果心情紧张或者是过度兴奋、活动量过大，也会导致胎动过于频繁或者胎动比较明显。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/07/08收听(25185)
"怀孕四个月的时候没有感觉到胎动，这非常正常。胎动出现是有一定个体差异，大部分初产妇大约要在怀孕20周左右才能感觉到胎动，而经产妇大约是在怀孕18周左右才能感觉到胎动，感觉胎动的时间早晚跟胎儿的发育、胎动的幅度有关系。根据孕妇的腹壁厚度的不同以及胎儿胎位的不同，感觉胎位的时间也不同。怀孕四个月的时候没有感觉到胎动，属于正常现象，因为四个月的时候也就是16周，这时候可能在B超下会发现轻微的胎动。但是由于胎儿非常小，胎动的幅度也非常小，孕妇基本上感觉不到，到了怀孕20周以后，大部分人就会感觉到胎动了。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/25收听(21617)
"怀孕4个月的时候，胎动的感觉不一定会十分强烈，在停经12周也就是3个月的时候，子宫开始增大，从盆腔进入腹腔，从耻骨联合上方的腹部可以隐约的听到胎心的跳动。在妊娠5个月也就是20周左右，孕妇会比较明显的从腹部感受到胎儿的活动，也就是胎动，但是胎动的感觉每个人早晚可能会有些差异。比较瘦弱，也就是腹壁较薄的女性，对于胎动的感受可能会相对早一些。而腹壁较厚，也就是比较肥胖的女性，对于胎动的感受可能会不那么明显，时间会稍微延后一些，但是在妊娠5个月时胎动的感觉一般都会出现。"
2019/08/19收听(56662)
"正常情况下，女性在怀孕4个月时胎动的感觉不是很强烈，尤其是对于初孕妇或者孕妇的腹壁脂肪比较厚的，可能只会感到轻微的下腹部偶尔跳动的感觉。胎动比较强烈的是在妊娠6个月以后，胎儿的肢体已经发育较大且羊水较多，胎儿的活动空间较大，就会感觉到明显的有胎动，通常是以每天数3个小时，每小时胎动在3-5次之间是属于正常的。可以通过自数胎动的方法来预测胎儿在宫内的情况，若是胎动过于频繁或者过少，必要时需要去医院做产科B超检查和胎心率的测定，以免出现有胎儿窘迫。"
2020/02/27收听(63664)
"怀孕28周以后会建议孕妇数胎动，注意胎动的次数和频率，还有胎动的情况，比如动的好还是不好，还是希望他动。6个月还没到28周，这个时候是孕妇腹腔空间相对比较大的时候，是胎动最频繁的时候，所以这个时候的感知可能还是比较明显的，胎动频繁也算正常。如果过于频繁，要注意，动的太厉害，有的时候就会出现脐带绕颈或者脐带缠绕、脐带打结。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/14收听(45544)
"怀孕7个月胎动少，需要进行具体的分析，可能是正常，也可能是异常的状态。在怀孕7个月进行胎动的计数，如果是2h小于10次，表示胎动减少，需要警惕是否存在胎儿宫内缺氧的状态。可通过胎心监护、B超了解胎心监护的反应，以及了解脐血流或者大脑中动脉血流的供应情况。如果胎动大于10次以上，在睡眠周期中或者胎动本身的规律就呈现在正常的范围内，不用太担心，也就是正常的胎动次数。孕妈妈要保证充足的睡眠，要学会腹式呼吸，可以将充足的氧气输送给胎儿。可以适当给胎儿听音乐，抚摩自己的腹部，同时可以与胎儿对话，父亲也可以参与对胎儿的抚摩和对话。定期进行乳房清洗、按摩，怀孕七个月孕妇不要有剧烈运动。避免静脉曲张，不要长时间站立，并定期产检。"
2020/05/08收听(45311)
"怀孕5个月即怀孕20周左右，正常情况下应有胎动。可以继续观察，如果怀孕6个月后仍无胎动，应及时到妇产科就诊。通常情况下，怀孕5个月时如果没有胎动有可能正常，也有可能不正常。因为初次怀孕的女性腹壁比较厚，会出现胎儿活动度低的情况，胎动比较少，感觉胎动时间晚，在6个月前出现胎动都属于正常情况。如果持续没有胎动，怀孕6个月后也没有胎动，这种情况则并不正常，可能存在胎儿宫内缺氧甚至死胎，孕妇需要到医院妇产科听诊胎心、做B超，判断胎儿在宫腔内的生长发育情况。同时需要评估病因，针对病因进行干预，避免胎儿缺氧加重，引起严重的后果。日常生活中怀孕5个月的孕妇需要注意及时补充钙剂，饮食注意营养均衡，勤换、晒内衣内裤，避免从事剧烈活动，保证充分的休息，养成良好的作息。"
张露│山东省立医院
2020/05/09收听(63816)
怀孕5个月非常小，仅是20周，胎动刚刚开始，如果1天之内没有发生胎动可以是正常。要注意接下来的... 高珊│中日友好医院 2023/03/20播放(56704)
怀孕5个月非常小，仅是20周，胎动刚刚开始，如果1天之内没有发生胎动可以是正常。要注意接下来的...
高珊│中日友好医院
2023/03/20播放(56704)
"孕期任何时候的胎动减少都认为是一种异常，大部分胎动减少是小孩睡眠，也有一部分胎动减少是胎儿缺氧的早期表现，通过胎心监护以及其他检查来做出鉴别。孕6个月胎动减少没有特殊的干预，也不做胎心监护，因为这时即使胎儿有问题也不能剖宫产抢救小孩，剖出来小孩也无法存活，所以这时候只能耐心等待，吸氧类的处理也没有实际意义。孕晚期，孕28-30周以后的胎动减少就要充分重视，因为这时有抢救胎儿的必要。"
2019/10/07收听(99855)
如果怀孕5个月胎动还不明显，可能不是非常正常。一般女性在怀孕的孕中期，尤其是4个多月时，就可能... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/28播放(99760)
如果怀孕5个月胎动还不明显，可能不是非常正常。一般女性在怀孕的孕中期，尤其是4个多月时，就可能...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/28播放(99760)
"怀孕六个月，胎动少不正常。怀孕六个月时胎动比较规律，正常胎动应该每小时3-5次，如果每小时胎动少于三次是异常情况，建议立即去医院进行检查，具体情况如下：首先，需要听胎心，正常胎心应该每分钟110-160次。其次，需要做胎儿三维彩超检查，注意测量胎儿的大小，是否符合六个月的大小。然后，需要测血流的情况，如果出现胎儿宫内缺氧，会发现脐血流S\/D比值明显增高。最后，可以测量胎儿大脑中动脉血流，如果胎儿有缺氧，大脑中动脉的血流会异常增多。因为在缺氧时，主要是进行心脏和脑的保护，胎儿脑部的血流会明显增多。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/20收听(33037)
怀孕5个月以后就会进入孕中期，很多孕妇感觉到小孩在肚子里动，即胎动，可明显感觉，胎儿蠕动不规律... 于荣│首都医科大学宣武医院 2019/12/16播放(73013)
怀孕5个月以后就会进入孕中期，很多孕妇感觉到小孩在肚子里动，即胎动，可明显感觉，胎儿蠕动不规律...
2019/12/16播放(73013)
浙医二院 戴国亮
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