老人心率40次/分左右，实际上意味着心动过缓。按照心动过缓的诊断，正常人的心跳应该是大于60次/分，但是在某些情况下，心跳如果小于60次/分，就被诊断为心动过缓。

一些年轻人、劳动人民、运动员，实际上心率只要不低于50次/分，都在允许的范围之内。但是如果老人出现了白天清醒状态下40次/分左右的心跳，需要注意有可能存在心脏起跳部位的问题，或者是老人的心脏电活动在某些部位发生了传导延迟，有可能是传导阻滞，可能出现心脏停跳，间断停跳，引起病人平均心跳偏慢。老人如果在安静状态下，平常的心跳就在40次/分左右，这个时候要注意有可能出现一过性的黑蒙和摔倒的情况。一旦发生，一定要及早到医院就诊，评估是否存在其他的原因引起心跳慢。

如果没有永久存在的因素，可能就需要根据心脏停跳、心动过缓、晕厥的症状，选择是否植入永久心脏起搏器。但是有些老人心率40次/分左右是吃药所致，比如吃了减慢心跳的药，这时候在医生的指导下停药，可以缓解心动过缓的情况。