上海长征医院
神经内科
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经常头晕、头昏常见病因如下所示:
1、后循环缺血:即短暂性脑缺血发作患者,可能出现头晕、头昏、站立不稳、恶心等表现;
2、高血压:可以出现此类表现;
3、心脏疾病:导致脑供血不足,即可出现头昏、头晕现象;
4、急性颅内感染或自身免疫性脑炎:可能出现头晕、头昏,可能伴随意识障碍或者癫痫发作;
5、其他疾病:如心理障碍疾病,包括焦虑障碍、抑郁障碍,部分患者表现为头晕、头昏。此外,更年期综合征、躯体化障碍疾病、前庭性偏头痛,美尼尔病以及内听动脉供血不足等疾病,也会导致此类症状。
因此,需要医生详细询问病史并进行查体,从而进行鉴别诊断。
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"头昏和头晕是两个比较容易混淆的概念,头昏是有时候没有睡好,起来觉得头发蒙或头昏昏沉沉的,不是特别清醒的感觉。头晕在医学上是一种运动的幻觉,觉得自己飘浮、头重脚轻、走不稳或者是觉得自己在旋转,有些人也会觉得是周围的物体,比如屋顶、躺着的床、在运动的感觉,头晕和头昏导致的原因也不太一样,像头的昏沉感常见于失眠、贫血这些情况,头晕就是医学上说的眩晕,更多的可以见于是耳石症、前庭神经元炎,还有急性脑血管病等情况。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/04收听(35314)
"头晕、头昏可能是功能性疾病导致的,可以见于植物神经功能紊乱、神经衰弱或者神经官能症的患者,对于此情况主要是治疗功能性疾病。头晕、头昏也可以见于器质性疾病,比较多见的是由于高血压导致脑血管动脉硬化,特别是老年人存在脑部慢性供血不足可以出现头晕、头昏,对于此情况可以口服改善脑部血液循环的药物。头晕、头昏还可以见于颅内占位性疾病,特别是后颅窝病变,小脑以及脑干病变,人可以出现头晕、头昏。严重时还可以出现头痛以及喷射样呕吐,经过头部CT或者核磁检查就可以确诊。头晕、头昏还可以见于部分主观性眩晕的患者,属于心理障碍性疾病,必要时需要就诊精神心理科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(41285)
引起头晕、头昏的原因较多,常见的有以下几种:1、BPPV(良性位置性眩晕):此病... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(67754)
引起头晕、头昏的原因较多,常见的有以下几种:
1、BPPV(良性位置性眩晕):此病...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(67754)
头昏、头晕指头部有昏沉感,以下几方面原因会导致头昏、头晕:1、睡眠不足:若睡眠质... 母艳蕾│北京医院 2021/08/12播放(98330)
头昏、头晕指头部有昏沉感,以下几方面原因会导致头昏、头晕:
1、睡眠不足:若睡眠质...
2021/08/12播放(98330)
耳鸣、头昏、头晕通常是由于神经性耳鸣引起, 王琳│河南省人民医院 2021/08/31播放(99480)
王琳│河南省人民医院
2021/08/31播放(99480)
"临床上很多疾病都会导致头晕和呕吐,患者出现类似的症状首先建议平躺休息,症状如果不严重可以通过休息来缓解,也有一些比较顽固的头晕,呕吐症状不会缓解,这类患者需要到医院进一步就诊。首先临床上颈椎病可以导致头晕和呕吐,患者还可以伴有颈项疼痛的伴随症状,在低头多以及颈部受凉后就会出现头晕和呕吐的症状,这类患者通过治疗颈椎病症状就会缓解。此外一些其他疾病也会导致,如脑供血不足、不明原因的颅内高压、外伤导致的脑震荡都会有类似的症状。建议及时到医院就诊。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(72170)
"头昏、偏头痛是一种疾病,叫偏头痛,它可以表现为头昏、头痛、恶心、呕吐、畏声、畏光等等,这种情况跟劳累、疲劳、女性生理期以及发脾气、情绪波动有关系,还跟一些食物有关,如奶酪、巧克力、咖啡、咸菜、腌肉等刺激会诱发。紧张性头痛也会引起头疼、偏头痛,劳累、疲劳、睡不好觉也会表现为肌肉的紧张,出现头昏或偏侧头痛的症状,一般表现为胀痛。这种情况通过休息、放松头皮的肌肉也可以改善。还有颞动脉炎,颞动脉受到刺激以后会表现为头晕,同时局部会出现偏侧头痛,这种情况通过消炎以及给予激素的治疗可以改善头昏、偏头痛的症状。还有其他疾病也会造成,比如脑血管病,大脑缺血、缺氧,脑梗或脑出血都会出现头昏、偏头痛的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(14910)
"头昏、耳鸣,可能是脑供血不足,也可能是高血压所引起。脑供血不足,包括颈内动脉系统供血不足,和椎基底动脉系统供血不足。颈内动脉系统供血不足,可以出现眼前发黑、耳鸣、耳聋、体感觉障碍、运动功能障碍,也可能会出现言语功能障碍。如果是椎基底动脉系统供血不足,会出现头晕、恶心、呕吐,也可以出现头昏,有些患者表现为平衡障碍和共济失调。如果血压升高,也可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐,严重时引起高血压脑病,出现耳鸣、意识模糊等等。脑动脉粥样硬化,同时会引起耳部血管硬化,出现耳部血液供应障碍,表现为耳聋、耳鸣。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(58020)
"头昏耳鸣如果是持续发作、长期发作,需要到耳鼻喉科及时地排除耳源性疾病,常见的比如包括耳石症、美尼尔综合征等等耳部的疾病。如果在排除了耳部疾病之后,通常会考虑神经内科类的疾病导致,常见的疾病包括脑神经功能衰弱,包括抑郁症、焦虑症的患者,以及脑供血不足的患者,会导致类似头晕耳鸣的临床表现。通常需要进行必要的头部核磁检查,进行必要的脑电图检查等等检查,进行疾病的辅助检查。当然,还要进行全面的临床症状分析,排除相关疾病所引起。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/13收听(28815)
如果患者出现头晕,伴随心悸,通常有如下几大类疾病:1、脑血管病例如急性脑卒中、脑出血、脑梗死、脑栓塞或短暂性脑血管缺血性发作,都会导致头晕,伴随心悸的情况。2、心源性疾病,例如患者出现冠心病不稳定型心绞痛、心律失常、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、心脏压塞。这些情况也会导致头晕、心悸,伴随胸闷、气短、心前区不适,同时还会有呼吸困难等情况发生。3、对于内分泌代谢类的疾病,例如患者有糖尿病病史,如出现低血糖反应时,也会有头晕、心悸,但会伴随出冷汗、手颤等症状。4、对于甲状腺功能失调的患者,也会有上述情况发生。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/20收听(83670)
"引起患者头昏、呕吐的原因非常多,主要见于食物中毒、高血压、长期睡眠不足、心血管疾病,具体如下:1、食物中毒:患者吃了不洁的食物,会出现头昏、头晕、恶心、呕吐,有的还伴有腹痛、腹泻、发热等症状。2、高血压:部分高血压患者,在血压控制不好的时候,会引起头昏、头痛、恶心、呕吐,可以进行血压测定来明确。3、长期睡眠不足:头昏、呕吐时,要询问患者有没有头晕,睡眠情况怎么样,有些长期睡眠不足的患者,可能会出现头昏、头晕,伴有恶心、呕吐。4、心血管疾病:还要询问患者头昏、呕吐,有没有心慌、胸闷,有没有胸痛,有些患者有冠心病、急性心梗的时候,症状不典型,也会表现为头昏、呕吐。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/07收听(61760)
引起头昏、头晕的主要原因,为以下几个方面:1、周围性前庭功能障碍:周围性前庭功能... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/25播放(80921)
引起头昏、头晕的主要原因,为以下几个方面:
1、周围性前庭功能障碍:周围性前庭功能...
2023/04/25播放(80921)
"头昏和头晕造成的原因是不一样的,头昏常见于系统性疾病,比如高血压引起来波动,引起的头昏昏沉沉或者头胀症状。头晕是一种感觉的异常,就是幻觉,是前庭功能障碍引起的,包括眩晕、恶心、想吐,同时还会伴有眼球震颤等等一些植物神经的症状。凡是能够造成前庭功能、前庭器官、前庭神经功能障碍的一些疾病,包括耳石症、前庭神经元炎,或者当脑缺血影响到前庭供血时,也表现为头晕、眩晕、恶心、想吐症状。头昏一般就是系统性脑供血不足,一过性引起的头昏或者眼前发黑症状。还有心律失常、高血压也会引起头昏,大脑本身血管硬化引起的大脑整个供血不足,也会表现为头昏,所以两者是有区别。"
2020/11/28收听(93920)
头晕头昏是一组症状而不是具体疾病的指示,要根据病人的症状指导治疗。头部的疾病比如脑血管病、脑部... 邵自强│中日友好医院 2020/05/15播放(52218)
头晕头昏是一组症状而不是具体疾病的指示,要根据病人的症状指导治疗。头部的疾病比如脑血管病、脑部...
邵自强│中日友好医院
2020/05/15播放(52218)
"头晕、头昏的原因有很多,生理情况下,如果患者熬夜、睡眠不足、精神比较紧张、劳累过度、过度用脑都会导致患者有头晕、头昏昏沉沉的现象出现。疾病方面,比如患者存在心律不齐或者慢性心功能不全、频发的室性早搏、血压过高、脑动脉硬化、脑供血不足,也会导致患者有头晕、头昏沉的表现。同时可能会伴有精神乏力、注意力不集中、耳鸣、健忘的症状。贫血疾病也会导致患者在很长的一段时间内出现慢性头晕、头昏沉的问题。如果患者有颈椎疾病,当患者长时间伏案工作或者睡姿不正确时,影响椎动脉的供血也会导致患者有头晕、头昏的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/27收听(57302)
头晕和头昏有明显区别,具体如下:1、头昏:在走路时感觉到身体摇晃等,主要是人体视... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(50613)
头晕和头昏有明显区别,具体如下:
1、头昏:在走路时感觉到身体摇晃等,主要是人体视...
2021/05/17播放(50613)
"头晕是神经系统常见的症状,但是特异性没有那么高,因为需要鉴别很多的因素,具体如下:第一、表现为头晕,头晕当中如果伴有视错觉,比如视物晃动或者上下窜的感觉,它是眩晕。第二、如果是头昏昏沉沉、迷迷糊糊的感觉,叫做头昏。每一种特点,实际上也代表了不同的疾病,具体如下:第一、如果伴有明显的视物晃动、视物旋转,需要考虑到中枢神经系统的问题,比如缺血性的脑血管病或者脑干、小脑炎症、占位等。第二、需要考虑到耳源性的眩晕,周围前庭的异常,尤其是在伴有听力下降、耳鸣等症状的时候,比如梅尼埃病、前庭神经元炎。第三、如果是单纯的头昏,更需要和内科的疾病来进行鉴别,比如血压的上升或者下降、血糖的波动、血脂的增高。第四、心源性的因素,如心律失常、缺血性心肌病,也可能导致头昏的感觉,甚至贫血、疲劳等,都可能表现为头昏。当然,要根据详细的体格检查和相应的辅助检查,来进行鉴别。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(84810)
头晕、头昏的主要原因,一般分为周围性的神经因素,以及中枢性的神经因素,还有系统性的因素、神经心... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(92455)
头晕、头昏的主要原因,一般分为周围性的神经因素,以及中枢性的神经因素,还有系统性的因素、神经心...
2023/05/30播放(92455)
"如果症状突然发生,有可能是脑血管疾病引起。临床上常见的疾病为小脑脑干出血和小脑脑干梗死,大多数发生于中老年人,多数患者既往有高血压、糖尿病和高脂血症的病史,颅脑CT检查可以明确诊断。如果考虑是慢性起病或者亚急性起病,可能是小脑脑干肿瘤或者炎症所引起,小脑脑干肿瘤患者,一般病情逐渐加重,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤的患者主要进行手术治疗,恶性肿瘤一般手术治疗的同时要进行放射治疗,一般患者的治疗效果较差。如果考虑是脑炎,主要是抗病毒治疗,临床上常用的药物有阿昔洛韦和更昔洛韦等等。如果患者有血压升高史,也可能会出现上述症状。也可能是由于脑供血不足所导致,主要见于后循环、脑供血不足,可以口服西比灵、银杏叶滴丸改善血循环治疗。"
2019/08/13收听(53368)
"头昏最主要的表现就是头脑昏沉,感觉头重、头闷、头脑不清醒,有时还会伴有失眠,这种情况大多是由大脑皮质高级神经活动功能降低所致,与头颈和躯干的活动无关。头晕主要特点就是感觉头重脚轻,失去平衡,在行走或用眼时病情会加重,临床上常见的有四种类型,具体如下:第一、炎性头晕,炎性头晕最明显的特点就是睁眼时加重,闭眼后稍有缓解,可能还会伴有视物不清的症状,可以到眼科进行检查;第二、深感觉性头晕,这种头晕发作时患者会感觉像踩在棉花上一样,这是因为神经病变,导致下肢深感觉不能被准确的上传至大脑皮质感觉区,在活动的时候晕眩感比较重,静止时消失,这类病人到神经科看病;第三、小脑性头晕,小脑是控制人体躯干活动和身体平衡位置的,如果小脑出现病变,如脑炎外伤等,病人会像醉酒一样步态不稳,静止时晕眩感消失,这部分人需要到神经外科会诊;第四、耳石症性头晕,很多人可能想不到这一点,觉得头晕都与脑部或眼部有关,与耳朵无关,但实质上耳中嵴帽上的小耳砂,如果掉进半规管里也可以引起头晕,在临床上并不少见。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(82585)
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