郑州大学第二附属医院
神经内科
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做梦多、比较多梦,通常是夜间睡眠质量不好的一种表现。常说日有所思,夜有所应,偶尔在某些情况下,包括精神压力大或考试紧张,可能会出现一晚上、连续几晚上的入睡困难,或睡眠的维持困难、老是醒,另外也有做噩梦、多梦等现象。
经典的例子是家中某个亲人突然去世,通常会出现多梦的现象,也提示睡眠质量不好。但正常人在偶尔情况下出现多梦,属于正常的生理现象。
如果患者出现天天做梦,像连续剧样,与噩梦相关,通常提示机体在某些地方出现问题,要注意及时到医院去检查。了解是否有潜在的心肌缺血,或者睡觉过程中的缺氧,如鼾症、重度睡眠呼吸暂停等情况。
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睡眠是大脑神经细胞由兴奋转为抑制的保护性反应,睡眠时相包括深睡眠时相和浅睡眠时相,深睡眠时相可以使人充分休息、解除疲劳。梦出现在浅睡眠时相,夜间多梦,是睡眠质量差的一种表现。所以,要有固定的睡觉时间,保证足够的睡眠时间,保证生物时钟稳定是减少夜间多梦的必要条件。另外,睡前适度做些有氧、户外运动,但避免刺激性太强的运动。同时喝热牛奶,避免喝咖啡、浓茶等刺激性、兴奋性强的饮料。养成睡前温热水泡脚的习惯,必要时可以看一些枯燥无味的书,听一些舒缓的音乐,可以应用一些脑神经营养药物如谷维素、维生素B1、安神补脑液等,来提高睡眠质量。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(18032)
"做梦不代表患者的睡眠质量差,做梦是人的正常生理现象,都是在浅睡眠期出现。人的睡眠分为浅睡眠和深睡眠,在浅睡眠期,患者的大脑皮层功能有一定活动,所以患者会做梦。在深睡眠期,患者的大脑皮层功能处于完全休息的状态,不会有任何梦境产生。如果患者在浅睡眠期醒来就会对梦境有记忆,如果患者在深睡眠期醒来就不会对做梦有记忆。患者整晚的睡眠过程是深睡眠和浅睡眠交替,大概是5-6个回合。做梦并不代表患者的睡眠质量差,主要是根据患者第2天的精神活动来判断。如果患者做梦比较多,白天表现为乏力、困倦、注意力不集中、反应迟钝,说明患者的睡眠质量不好。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/29收听(49811)
做梦不一定是睡眠质量差,每个人睡眠都会做梦,睡眠质量好坏和做梦没有直接关系。睡眠质量好坏主要与... 王利│烟台毓璜顶医院 2020/12/24播放(71604)
做梦不一定是睡眠质量差,每个人睡眠都会做梦,睡眠质量好坏和做梦没有直接关系。睡眠质量好坏主要与...
王利│烟台毓璜顶医院
2020/12/24播放(71604)
做梦多不代表睡眠差,只是代表醒来时,属于睡眠的哪个期。如果醒来时,属于眼球的快速眼动睡眠期,可... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(97546)
做梦多不代表睡眠差,只是代表醒来时,属于睡眠的哪个期。如果醒来时,属于眼球的快速眼动睡眠期,可...
冯莉│中南大学湘雅医院
2021/08/31播放(97546)
"总体来讲,睡眠质量差、老做梦是睡眠障碍的一种表现形式。睡眠障碍包括入睡困难、睡眠质量差、易醒、多梦,以及早醒,也就是早晨很早起床,不能再次入睡的情况。短期睡眠障碍可能是由于情绪紧张、焦虑、生活中的应激事件等因素所引起,但长期睡眠质量差,特别是经常做噩梦的情况,病人应及时到医院做相应的体格检查,可能有以下几种情况:1、可能与长期焦虑、抑郁的情绪有关,药物治疗方面可以应用助眠药物。同时,病人可以通过精神心理支持治疗以及药物治疗,对焦虑、抑郁状态进行治疗。2、可能与睡眠呼吸暂停,也就是与打鼾有关。在睡眠呼吸暂停综合征发作时,病人会出现睡眠时的低氧血症,此时病人会有缺氧的情况,出现睡眠时做噩梦、睡眠质量下降。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89778)
"睡眠质量差,老做梦,考虑是由于植物神经功能紊乱,脑内的递质代谢紊乱导致的,病人可以同时伴有头昏沉、周身乏力等症状。一般可以通过改善生活起居,加强锻炼来调整,比如晚饭后可以进行散步,睡觉前可以听一些舒缓的音乐,避免劳累紧张,同时也要加强锻炼。如果病人改善得不好,还可以口服中药,也可以用中医的针灸以及按摩等治疗。如果改善的不理想,还可以口服西药苯二氮䓬类,比如艾司唑仑或者地西泮。对于睡眠质量差,老做梦,病人大多数会伴有焦虑的症状,可以适当的给病人用一些抗焦虑的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/10收听(84415)
睡眠质量差的原因非常多,常见的原因可能有以下几种:1、情绪因素,是最常见的一类原... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(61584)
睡眠质量差的原因非常多,常见的原因可能有以下几种:
1、情绪因素,是最常见的一类原...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(61584)
"睡眠质量差最常见于中老年人,神经衰弱的患者较多,多是内分泌失调导致神经衰弱、植物神经功能紊乱引起。通过中药如酸枣仁、五味子、远志、当归等药物辨证施治调理,中成药物效果也比较理想如朱砂安神丸、参芪五味子等。平时注意白天少睡觉或者不睡觉,晚上不看过于兴奋的电视剧,用温水或者活血的药物泡脚,不喝酒,不喝浓茶、咖啡,睡前听舒缓的音乐,按时睡觉、不熬夜,白天避免过度的劳累。如果是某些疾病引起的长期失眠,就需要去医院做详细的检查,特别是颅脑CT一定要做以排除器质性疾病的可能。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/24收听(53002)
"睡眠质量差,可能是由于精神紧张、压力大,或者是过度劳累引起,首先要放松心情,减轻压力,养成良好的作息习惯,按时睡眠起床。也可能是由于焦虑症或者抑郁症所引起,焦虑症的患者主要表现为入睡困难,抑郁症的患者主要表现为睡眠过程中容易早醒。如果考虑是抑郁症引起时,同时患者可能会出现情绪低落,对任何事物不感兴趣,可以口服西酞普兰进行治疗。如果考虑是焦虑症引起时,患者主要表现为入睡困难,睡眠时做恶梦较多,同时也可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕。主要是口服坦度螺酮和丁螺环酮进行治疗,也可以同时加用劳拉西泮。也可能是由于更年期所引起,更年期大多数患者可能会出现内分泌功能紊乱,患者可以表现为入睡困难,也可以出现睡眠过程中容易早醒,也可能会出现睡眠时做梦较多影响睡眠质量。可以口服太太口服液或者是静心口服液进行调理,也可以通过体育锻炼,比如适当参加一些社会活动来加以调理。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/19收听(52515)
"患者睡眠质量差,调理要从以下几方面进行:1、分析患者睡眠质量差的原因,针对病因进行调整。比如患者是因为在睡前看情节紧张、刺激的影视剧导致大脑处于兴奋状态,容易使患者在夜间时睡眠比较多,影响睡眠的质量,患者要尽量避免上述生活方式。如果患者是因为情绪焦虑、抑郁导致的,可以对症服用草酸艾司西酞普兰、黛力新来调整情绪,患者的睡眠质量能得到好转。2、如果患者睡眠质量差是因为神经功能衰弱导致的,可以给予患者口服谷维素加上维生素B1来调整植物神经功能。同时可以口服中成药改善症状,比如安神补脑口服液、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊。这类药物的效果都很好,能起到安神的作用,可以提高患者的睡眠质量。"
2020/02/12收听(39202)
睡眠质量差的原因很多,只有对因治疗才能够达到治疗效果。有些人睡前喝咖啡、茶叶,会造成大脑兴奋,... 刘向哲│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/04播放(52250)
睡眠质量差的原因很多,只有对因治疗才能够达到治疗效果。有些人睡前喝咖啡、茶叶,会造成大脑兴奋,...
刘向哲│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/04播放(52250)
"患者如果睡眠质量不好导致第二天疲乏无力、头昏昏沉沉的症状,影响日常的生活,一定要及时的进行调整,要从三方面来进行:第一、患者要从自身的生活方式上来进行调整,比如调整饮食习惯,一定要避免辛辣、刺激性的食物,吸烟、饮酒,喝浓茶、浓咖啡等兴奋性的饮品,都对于睡眠质量不好。第二、从患者的心态方面来进行调整,一定要以顺其自然的心态对待睡眠,保持情绪的平稳、乐观。第三、从药物方面来进行调整,患者的睡眠质量差建议就诊中医内科,通过中医中药的辨证分析来改善患者的睡眠情况,患者也可以口服中成药来改善睡眠,比如安神补脑口服液、刺五加片、百乐眠胶囊、甜梦胶囊等药物。"
2019/11/12收听(34860)
"睡眠质量差的患者可以吃一些百合、五味子、地黄之类的,在睡觉的时候喝一袋牛奶,对于缓解失眠也有比较好的效果。患者还应该在适当的情况下口服一些助眠药物,首先考虑的是中成药类,如刺五加片、安神胶囊、舒神灵胶囊,都对于缓解失眠有着比较好的效果。当然,保持自己舒畅的心情,达到放松舒缓的情绪,在必要的时候考虑进行心理疏导或者药物治疗等综合的治疗措施,必要时进行正规医院的神经科的检查与治疗还是有必要的,特别是要注意中老年脑血管意外而出现睡眠不好的可能性,所以必要的时候也应该进行脑部的CT检查、脑电图的检查等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/24收听(57719)
睡眠质量差包括入睡困难和多梦、易醒,考虑可能是由于不规律的作息习惯或者是心理压力过大等因素引起,也可能是由于抑郁、焦虑、精神疾病导致日间过于兴奋,从而出现睡眠质量变差,深睡眠缩短而浅睡眠延长。通过改善作息时间,白天尽量缩短睡眠时间,饮食清淡,适当地做一些户外运动。夜间睡前避免饮用浓茶、咖啡等具有兴奋性刺激性饮料,睡前泡脚。必要的时候可以服用一些维生素类药物,如谷维素、维生素B1、安神补脑液等等。对于严重的睡眠困难或者失眠,可以用选择镇静催眠的药物来改善睡眠,如阿普唑仑等等,但是这类药物需要到医院在医生指导下应用。
2020/04/16收听(28339)
睡眠质量差需要分析具体情况,如果是短时间睡眠质量差,考虑与精神压力过大、睡眠不规律、熬夜、过于劳累等因素,如果是长期睡眠质量差、慢性失眠,大于三个月甚至持续数年,考虑患者存在睡眠障碍。需要进一步分析是入睡困难还是睡不稳、睡眠时间明显减少,根据具体情况应用对症的抗失眠药物。还要考虑其他疾病伴有的失眠,常见的疾病包括抑郁症、焦虑症,存在抑郁焦虑症其他临床症状的同时,可能伴有失眠。如果持续存在失眠或者失眠程度较重,建议应该及时到神经内科进行合理诊治,进行必要的量表检测尽早整治,有助于控制病情和减少痛苦,促进疾病的快速痊愈。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(61957)
改善睡眠质量的方法包括以下几种:1、睡眠环境不好,有些人换新环境,或者到生活环境不好... 邵自强│中日友好医院 2019/12/21播放(94525)
改善睡眠质量的方法包括以下几种:1、睡眠环境不好,有些人换新环境,或者到生活环境不好...
邵自强│中日友好医院
2019/12/21播放(94525)
"睡眠质量是由时间和深睡眠程度来决定的,睡眠时间太短了质量也不行。再次是深睡眠的时间,像有些患者睡眠时间比较短,比如成年人一天小于六个小时,像这种情况下,时间长了睡眠的时间得不到保证,睡眠质量也就不行。再次就是患者可能很难进入深睡眠,老是浅睡眠,在多梦这种快动眼睡眠的状态,无法进入深睡眠,我们的肌肉无法放松,还有就是身体的各个器官可能休息的也不太好。睡眠质量差的另外一种原因是身体比较肥胖,脖子比较短粗的患者,可能在睡眠当中有打鼾,我们在医学上叫阻塞性睡眠障碍,就是打呼噜的情况,也是睡眠当中氧合、气体交换不好、脑子缺氧也会导致睡眠质量比较差。所以刚才说了之后,大家需要根据分析的几种因素来看一看影响睡眠质量的主要原因。"
母艳蕾│北京医院
2020/03/22收听(32706)
"睡眠质量差大部分都是有原因的,比如平时压力过大、过于紧张、焦虑、思虑过多、身体不舒服等原因。另外,睡前喝兴奋性的饮料,比如浓茶、咖啡等也会导致睡眠差。要改善睡眠质量,建议一定要放松心情,保持平稳的心态,不要有太大的心理压力,学会自我调节,平时多做户外活动增强体质,睡前不要剧烈活动,不要喝兴奋性的饮料,不要玩手机,不要看紧张刺激的电影、电视,睡前可以喝一杯牛奶,养成良好的睡眠卫生习惯。可以服用甜梦胶囊、解郁安神颗粒帮助睡眠,必要时可以服用苯二氮卓类的镇静催眠药物。如果效果不佳,可以找临床心理医生或神经内科就诊。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(54419)
"睡眠质量差是日常生活中常常会面临的问题,其治疗主要有以下几方面:1、药物治疗,市面上治疗失眠的药物各种各样,中成药物有养血清脑颗粒、安神补脑液、复方枣仁胶囊等,这类药物副作用小,对于失眠多梦、神经衰弱具有良好作用。调节植物神经紊乱的药物有谷维素、维生素B族等,对神经衰弱、更年期失眠具有良好的治疗作用。镇静催眠类的药物有阿普唑仑、佐匹克隆等,但这类药物具有容易成瘾性,晨起后精神倦怠等不良反应,不宜长期食用。2、物理治疗,睡眠质量跟心理及情绪方面因素有关,可以通过针灸、推拿、穴位按摩等方式释放精神压力,也有助于改善睡眠。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/14收听(47948)
"睡眠质量差的调理如下:一、要有固定的睡觉时间,固定的睡觉时间很重要,是保证良好睡眠的前提,能使生物时钟稳定。二、良好的睡眠环境,以及平和的睡眠心态,对于提高睡眠质量大有裨益,最主要作用在于帮助快速度过浅睡眠,增加深睡眠时相,更好缓解疲劳,提高睡眠质量。三、睡前不宜兴奋,睡眠是大脑神经细胞由兴奋转为抑制的保护性反应,如果睡前过于兴奋势必影响抑制过程,表现为入睡困难或睡后多梦,使大脑得不到充分休息。四、睡前不吃东西,人体在睡眠的时候大脑神经细胞处于休息状态,消化系统活动减慢。如果睡前吃东西,特别是吃油腻食物,或者吃的太饱会增加胃肠的负担。由于胃内装有食物,横膈肌上抬,胸部受压,人躺在床上会感到呼吸不畅,影响睡眠深度。古人云,胃不和则寐不安,此外浓茶、咖啡等饮料具有刺激性和兴奋性,不易睡前饮服。五、睡前温热水泡脚是一种柔和的良性刺激,能促进人们迅速入睡,睡的更深、更熟。"
2020/04/29收听(47953)
北医三院 王雪梅
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