中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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上尿路通常包括肾和输尿管，上尿路结石是指肾结石和输尿管结石。肾结石和输尿管结石的临床症状，应进行需要区分，具体如下：
1、肾结石：如果结石在肾内，并未发生任何移动且体积较小，患者无任何临床症状，仅在体检进行B超时发现肾结石。如果结石较大，充填整个肾盂、肾盏，患者会表现为腰部的胀痛不适；
2、输尿管结石：由于结石掉入输尿管内，造成输尿管梗阻，患者会表现为剧烈的腰腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，有些患者的疼痛会放射至睾丸、会阴、尿道等部位。
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"尿路结石是泌尿系统常见病，多发病。尿路结石是否有症状以及症状的轻重，跟结石的大小和位置有直接的关系。尿路结石可以分为肾脏结石、输尿管结石，膀胱，尿道结石等。对于肾脏结石，如果结石较小，通常不会引起任何的临床症状。如果结石引起肾盂积水，常常会引起腰部的酸胀感，输尿管结石症状比较明显，主要表现为肾脏绞痛，患者疼痛明显，大汗淋漓难以忍受。膀胱结石一般症状主要表现为排尿时排尿突然中断，是由于膀胱结石堵塞尿道内口造成。尿道结石的症状是排尿不出、排尿困难、尿道疼痛等一系列症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(54572)
"结石发生的部位不同，所引起的症状也不同。肾结石通常没有明显的症状，可以伴有活动时尿血，输尿管结石出现剧烈的腹痛和腰痛，常伴有恶心、呕吐等消化道症状，也可以伴有尿频、尿急、下坠以及小腹不适等症状，可以伴有血尿。膀胱结石表现在排尿的过程中，尿流的突然中断，同时伴尿道口放射的疼痛，以及尿道口流血。尿道结石是尿路结石在排出的过程中卡于尿道所致。在尿道局部可以摸到结石，伴有疼痛和尿血。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/03收听(98698)
"上尿路结石最显著的症状是肾绞痛，典型的主要表现为腰背部、上腹部引起的疼痛，疼痛都很剧烈，患者一般不能耐受。随着结石的往下移动，疼痛的位置也可以往下移动。另一个表现是血尿，有90%左右的患者可能出现血尿，但只有10%的患者表现为肉眼血尿。排尿的时候尿液的颜色为红色或淡红色；有时候还有一部分患者是活动以后会有一些血尿，正常情况下是没有血尿的。如果结石排到近膀胱口处，可以引起膀胱刺激症状，主要以尿急、尿频、尿痛为最主要的一种表现。再然后排到膀胱，只要能排到膀胱的结石，基本上通过尿道都是可以排出的。"
马曜辉│郑州人民医院
2018/11/06收听(51097)
尿路结石的症状常表现为腰疼、血尿、发烧，部分结石可存在于肾的某个角落中，因此患者无任何临床症状... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2018/08/21播放(90130)
尿路结石的症状常表现为腰疼、血尿、发烧，部分结石可存在于肾的某个角落中，因此患者无任何临床症状...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2018/08/21播放(90130)
泌尿系结石的典型症状是活动性的血尿以及疼痛。在结石发作的过程中可能患者做了剧烈运动以后，结石出... 刘霄鹏│长沙市中心医院 2018/12/11播放(72379)
泌尿系结石的典型症状是活动性的血尿以及疼痛。在结石发作的过程中可能患者做了剧烈运动以后，结石出...
刘霄鹏│长沙市中心医院
2018/12/11播放(72379)
"尿路结石一般可能会导致以下临床症状：其中最为典型的临床症状是腰部疼痛，有时候会呈胀痛不适，有时候会呈绞痛不适，疼痛是非常剧烈的，有时候比较难以忍受。另外，尿路结石也有可能会导致右下腹部或者是左下腹部疼痛，所以需要与阑尾炎来进行鉴别诊断。尿路结石也有可能会导致肉眼血尿，因为结石反复摩擦尿路上皮黏膜，导致黏膜破坏，从而出现肉眼血尿的临床症状。尿路结石也有可能会导致尿频、尿急等临床症状，当出现这些临床症状，建议可以及时到二甲医院以上泌尿外科，做尿常规、泌尿系彩超和肾脏、输尿管、膀胱CT检查来明确诊断，可以根据结石的大小、形状、部位，选择不同的治疗方法，比如药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/18收听(87651)
上尿路结石包括肾脏和输尿管结石，可能会出现的症状：1、腰痛，疼痛主要是由于结石造成梗阻而引起肾脏积水，造成急剧性或者持续性的腰痛症状，疼痛往往较剧烈，疼痛的程度相对比较重，常人难以忍受。2、肉眼血尿，结石造成梗阻引起炎症或者过度摩擦后，可以造成黏膜出血，表现为尿色鲜红或者全程肉眼血尿。3、上尿路的结石，常伴有胃肠道的痉挛，造成消化道的症状如腹胀、恶心、呕吐等症状。4、体温升高，当结石合并感染，除疼痛外还可伴有寒战或者发烧的现象。5、结石合并感染，可造成菌尿，可出现尿频、尿急的症状。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/03收听(53039)
尿路结石也就是泌尿系统结石，其症状有很多种，主要是看结石的位置在哪里，分为肾结石、输尿管结石和膀胱结石。多数肾结石都没有症状，症状比较明显的应该是输尿管结石。由于结石卡在输尿管里会引起输尿管痉挛，痉挛后会引起剧烈疼痛，疼痛部位不是很明确，大概在脐两侧，也就是肚脐两侧。疼痛特别严重时患者可以在地上打滚，而且疼痛是阵发性的，因为痉挛是一阵阵的，这时需要去医院处理。另外，如果结石比较小，从肾排到输尿管并且没有引起痉挛，顺利排到膀胱。如果患者是老年男性，膀胱结石可能会因为前列腺增生而排不出来，最后在膀胱里越来越大。如果结石堵在前列腺和膀胱连接的地方，患者会有排尿中断的表现，所以尿流中断是膀胱结石比较重要的表现。总结来看，肾结石可以没有症状，输尿管结石主要是疼痛，膀胱结石主要是引起尿流中断。
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/09收听(36903)
"总体来讲，肾结石一般在早期微小状态下，没有特殊的临床表现。对于一些1cm以上的，3cm以下的中等体积大小的结石，可能会有尿血的问题，或者镜下潜血问题。对于3cm以上的肾结石，可能会出现的就是腰痛、胀痛、积水等表现。另外，结石如果掉落在输尿管后，形成输尿管结石，这个时候患者会有特别痛苦的腰痛、腹痛、恶心、呕吐，甚至肉眼血尿的症状。对于膀胱结石而言，有一个最特别的提示性症状叫做排尿过程中，尿流突然中断，这是特别有提示价值的一组膀胱结石的表现。此外，还有个别患者可能是尿道结石，尿道结石主要表现是无法排尿，尿不出来的情况。所以，根据不同的症状要做一个尿结石定位的初步判断。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(27164)
尿路结石的症状，普通理解是尿道结石，尿路结石分为上尿路结石跟下尿路结石，老百姓说的尿路结石，通... 李源│广东省中医院 2019/05/22播放(69225)
尿路结石的症状，普通理解是尿道结石，尿路结石分为上尿路结石跟下尿路结石，老百姓说的尿路结石，通...
李源│广东省中医院
2019/05/22播放(69225)
"上尿路结石最主要的是肾绞痛。下尿路结石有时候结石卡在尿道里，可以引起排尿困难、胀痛，继发感染，还可以引起尿急、尿频、刺痛、尿道烧灼感。另外，结石在尿管里不断的游走、摩擦，可以出现血尿；如果是上尿路结石，甚至可以引起全程的血尿，下尿路的结石往往是尿滴血症状为主。"
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/23收听(92637)
尿路结石典型的临床表现是腰痛，伴有血尿。临床上，根据尿路结石所在的位置，可以分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石常见的如肾结石、输尿管结石。肾结石的患者有些并没有明显的临床表现，而有些也仅仅表现为尿常规化验有尿潜血。输尿管结石患者通常会有急性肾绞痛的发作，主要表现为突然发生腰部剧痛，伴有恶心、呕吐，患者常常大汗淋漓，难以忍受。而下尿路结石常见的是膀胱结石，患者会出现与排尿症状相关的一些表现，比如尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿等。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/14收听(44367)
尿路结石不会引起的症状主要包括五官的症状，比如视力、听力、味觉、嗅觉的改变。尿路结石也不会引起... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/02/24播放(85997)
尿路结石不会引起的症状主要包括五官的症状，比如视力、听力、味觉、嗅觉的改变。尿路结石也不会引起...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/02/24播放(85997)
"尿路结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石、尿道结石。主要的临床症状，根据结石部位不一样，临床表现也是不一样，肾结石会表现为腰部胀痛不适。输尿管结石主要表现为腰部及下腹部剧烈疼痛，患者会坐立不安、大汗淋漓、恶心呕吐，有时使用止痛药物，效果也不明显，还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。膀胱结石及尿道结石，主要表现排尿时尿流突然中断，变化体位或活动后，又可以再次排尿，尿路结石对尿道黏膜的损伤，或者合并有尿路感染时，还会出现血尿，通过尿液常规和泌尿系统彩超检查可以确诊，在确诊之后如结石较小，采取保守治疗，可口服排石颗粒，多喝水多运动，促进结石的排出。针对较大的结石，通过保守治疗不一定有效果，要考虑体外冲击波碎石治疗，甚至要考虑手术取石。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(22713)
尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统的各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，是一大类的泌尿系统出现的结石。是泌尿外科发病率非常高的一大类疾病，也是占住院人数最高的一大类疾病。发病率，南方要高于北方，特别在云、贵、川一带，尿路结石的发病率非常高。
胡卫国│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(38148)
"广义地说，肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、都是尿路结石，但医生喜欢分上尿路结石和下尿路结石。上尿路就是肾脏、输尿管、膀胱，这部分叫上尿路结石。膀胱以下、尿道的结石叫下尿路结石。分成两个方面，对治疗更有好处，因为上下尿路结石治疗原则、治疗方法有所不同。"
2018/05/23收听(92932)
"尿路结石的病因多种多样，常见的原因有以下几种：1、饮水过少，喝水太少导致患者的尿液高度浓缩，形成结石。2、虽然饮水正常，但是患者出汗较多，无法排出有效的尿量。3、环境因素，当地的饮食或者饮水习惯极容易促进结石的发生发展。4、遗传性因素，任何疾病都有遗传性原因。5、类似于三聚氰胺，就是奶粉宝宝。6、不正当的生活习惯，也可以导致结石发生发展。"
于春晓│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/08收听(90433)
尿路结石成因非常复杂，其大概有几种主要成分，如磷酸盐结石、瓜氨酸结石、尿酸结石等。人体尿路会长... 张争│北京大学第一医院 2021/04/15播放(59334)
尿路结石成因非常复杂，其大概有几种主要成分，如磷酸盐结石、瓜氨酸结石、尿酸结石等。人体尿路会长...
张争│北京大学第一医院
2021/04/15播放(59334)
"造成尿路结石的原因主要有：第一、喝水少。这是造成结石的重要原因之一。第二、不爱运动。很多上班族都久坐不动，易造成尿液沉积而形成结石。第三、爱吃草酸含量高的食物。饮食上爱吃菠菜、豆类、可可、茶叶等，这都是富含草酸的食物，容易患结石。第四、摄入嘌呤过多。各种动物内脏、海鲜、花生等均含有较多的嘌呤成分，多吃易产生结石。第五、糖分脂肪摄取太多。第六、蛋白质摄入过量。很多人喜欢高蛋白的肉类、海鲜等，会使尿中的钙、草酸、尿酸的部分普遍增高，而造成结石。检查发现有肾结石，结石可能很小，并没有任何症状，还是要认真对待，及早治疗，以免小结石继续发展，产生更大的危害。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(47997)
尿路结石又称为泌尿系结石，是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道... 王先军│十堰市太和医院 2017/06/19播放(79977)
尿路结石又称为泌尿系结石，是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道...
王先军│十堰市太和医院
2017/06/19播放(79977)
中南医院 吴剑波
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