肝癌发生淋巴结转移说明肿瘤是侵袭性，分期不是特别理想，处于偏晚期状态，发现肝癌出现淋巴结转移有以下几种方法：
1、影像学检查：可以通过增强CT或增强磁共振来显示肝门周围的淋巴结是否发生肿大，判断是否是转移；
2、病理学检查：部分患者手术局部切除后做肝门区淋巴结清扫，这时可以通过病理学证实是否发生转移。如果出现淋巴结转移，病理报告会提示有多少枚淋巴结出现转移，这也是提示预后不良的因素。
肝癌术后淋巴结出现阳性的患者建议给予术后的辅助治疗，目前没有大型的Ⅲ期临床研究证实有效方案，主要是基于相应的研究中心的个体经验，部分患者可以选择系统化疗或者相应的靶向药物治疗，部分中心可以降低患者复发转移的概率。没有手术的患者发现局部淋巴结转移，可能要进行MDT讨论，判断是否有手术的机会。如果失去手术机会，且临床诊断它是原发性肝癌，这时可以选择系统治疗，包括靶向药物、免疫治疗、化疗或者是靶向联合免疫治疗。
