肺部小细胞肺癌的早期症状可以是咳嗽，或者是痰中带血，这些比较多见。早期也可以没有任何症状，有些病人一旦发现就是晚期，以转移的症状被发现是肺癌，比如腰痛，一查是腰椎有转移才发现。所以早期的时候可以没有任何症状，也可以表现是咳嗽，尤其是靠近中央部位的肺癌，可能出现的症状相对比较早一些，可以有咳嗽、痰中带血，尤其是管腔里有肿瘤侵犯，可以有刺激性咳嗽，有持续痰中带血。
如果每天咳嗽、痰里有血，尤其持续2周以上的痰中带血，就要警惕，特别是有肺癌家族史、有长期吸烟史就更要注意。要早期进行X线检查或者CT检查，更好的是CT，可以发现比较小一点的病灶，还结合肿瘤标志物检查来综合、早期发现肺部的肿瘤。还有少数患者如果长在肺间部位，可以表现为肩膀疼痛。
