西安交通大学第二附属医院
老年神经内科
手机浏览
老年痴呆走路抬不起脚是较常见的问题，行走困难或者觉得脚像粘在地上一样。老年痴呆患者需要注意，有没有合并脑血管病的发生。脑血管病就脑梗、脑出血这些情况，患者最好能做头部CT或者磁共振检查。
如果确有这方面的问题，可以加些营养脑细胞、改善脑代谢、活血化瘀药物，还可以配合针灸、按摩、推拿，使患者的症状得到改善。除抬不起腿，还有震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳等帕金森样症状，要给予抗帕金森治疗。
分享:
"如果老年痴呆患者突然不能走路了，要考虑有下面几种情况：第一、脑中风：一般表现为一侧肢体无力，走路时向一侧偏倒，上肢持握东西不稳，或者伴有讲话困难，这种情况需要立即到医院查头颅CT，了解是脑出血还是脑梗死，分别按照不同的疾病对症治疗。如果脑出血量比较大，需要手术治疗，如果出血量比较少，可以卧床休息，保守治疗。脑梗死发病在3-6小时之内可以溶栓治疗，超过六小时以上，需要保守治疗，比如抗血小板、调脂治疗。第二、神经系统发生功能变性：患者会完全失去生活自理能力，这种情况需要到医院治疗，使用抗痴呆的药物，比如盐酸多奈哌齐片，通过治疗，如果仍然失去自理能力，不能走路，就需要家属照看，平时外出推轮椅。"
杨爽│河源市人民医院
2021/06/15收听(82143)
老年患者如果晚期出现不能走路，首先要明确病因，最多见有以下几种情况：1、老年痴呆... 董慧珠│山西省心血管病医院 2020/05/13播放(94244)
老年患者如果晚期出现不能走路，首先要明确病因，最多见有以下几种情况：
1、老年痴呆...
董慧珠│山西省心血管病医院
2020/05/13播放(94244)
老年痴呆不能走路的原因是因为老年痴呆的晚期，四肢出现强直或屈曲瘫痪所引起，老年痴呆到了晚期阶段。除了记忆障碍继续加重以外，还可出现情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，以致不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食。患者可终日无语而卧床，与外界包括亲友逐渐丧失接触能力。患者四肢可出现强直或屈曲瘫痪，不能行走，可出现括约肌功能障碍，患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部感染、尿路感染、压疮等，最终可因并发症而死亡。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/28收听(21418)
老年痴呆到晚期时，可以出现行走障碍、走路困难，甚至完全卧床不起。如果是逐渐出现，是由患者本来的... 陈松盛│西安交通大学第二附属医院 2020/04/03播放(81215)
老年痴呆到晚期时，可以出现行走障碍、走路困难，甚至完全卧床不起。如果是逐渐出现，是由患者本来的...
陈松盛│西安交通大学第二附属医院
2020/04/03播放(81215)
老年痴呆患者发展到重度时，会出现不能走路的症状。老年痴呆重度患者除了记忆障碍等各项症状逐渐加重以外，患者还可出现四肢呈强直或屈曲瘫痪、不能行走、括约肌功能障碍。还可有情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失以及不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食等，患者终日无语而卧床，与外界，包括亲友，逐渐丧失接触能力。重度的老年痴呆患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部感染、尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终可因并发症而死亡。
2020/10/09收听(98683)
引起老年人走路时脚抬不起来的情况可能有两种。第一种，患者可能有脑梗塞导致半侧肢体偏瘫的情况，这种情况下就会导致患者半侧肢体出现活动障碍。最主要的表现就是患者走路时脚抬不起来，从而可能导致患者走路的时候有脚拖地的现象。这时，患者一定要进行相关检查，比如头颅CT，可以明确诊断。明确诊断之后，一定要积极进行治疗，避免病情加重，导致患者出现半身不遂的情况。第二种，可能是患者由于外伤或者长时间压迫，导致小腿腓神经损伤，引发腓神经损伤的症状，也就是足下垂的现象。这种情况下，一旦损伤腓神经就会导致患者足背无法上抬、翘起的情况，所以也会导致患者走路的时候脚抬不起来。一定要到医院进行肌电图的相关检查，可以明确诊断。明确诊断之后，可以进行局部的营养神经治疗，改善这种情况。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(69754)
"走路抬不起腿一般与周围神经有关系，最常见的原因就是腓神经的损害导致抬不起腿，抬的很高才能够抬过一个台阶叫鸡步，因为腓神经损伤引起，一般二郎腿压迫神经或者腰椎压迫神经都会引起走路抬不起腿。还有就是血管的因素，血管狭窄、斑块、栓塞会导致血管的供血下降，出现局部的功能障碍，如走路抬不起腿。要针对血管的治疗，血管内的溶栓治疗，或者是抗凝药物治疗，可以改善供血而改善走路抬不起腿的症状，这是周围性的因素。还有就是中枢性的因素，如脑梗、脑出血，或者脑炎、脑肿瘤，都会引起对侧的走路腿抬不起来，这种情况要针对病因进行治疗才能改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(33062)
走路时脚抬不起来，一般跟周围神经的病变有一定的关系，常见有下列几种情况：1、腰椎... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/13播放(50872)
走路时脚抬不起来，一般跟周围神经的病变有一定的关系，常见有下列几种情况：
1、腰椎...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/13播放(50872)
"患有老年痴呆应该积极的治疗做好护理，尽量延缓病情发展，药物治疗一般选择盐酸多奈哌齐片、盐酸美金刚等。也可以应用改善微循环、扩张脑血管、营养脑细胞的药物，临床常用的有长春西汀、吡拉西坦、脑蛋白水解片、胞磷胆碱等药物。要做好心理和社会方面的治疗，应该多带病人参加社会活动，可以做散步等有氧的运动，不要长时间的待在家里，鼓励病人与其他人交流，训练生活自理能力。要有专人陪护，给病人携带好身份证明和联系方式卡避免走失。生活不能自理的病人，要按时翻身、叩背、按摩骨隆突处，有利于预防坠积性肺炎以及痔疮。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(81155)
很多家庭认为家里有老年痴呆的患者会很难照顾。老年痴呆患者的处理主要包括以下几个方面：<...
很多家庭认为家里有老年痴呆的患者会很难照顾。老年痴呆患者的处理主要包括以下几个方面：
易继平│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(57124)
"得了老年痴呆，家属也不要太过于惊慌，因为老年痴呆患者在早期只会出现记忆力下降，这时家属一定要从侧面训练患者的记忆力，可以和患者做填词游戏和计算题。细心照顾，因为老年痴呆到了后期经常会忘事，做事能力也很差，最好照顾生活起居，经常沟通交流，病情才不会恶化下去，得了老年痴呆的患者，家属最好给患者配置追踪器，就能避免其迷路。建议经常带患者到医院看神经内科，让医生判断老人的痴呆严重程度等级，同时辅助吃药物，家属要细心照料，还要经常和医生沟通。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(67007)
老年痴呆并非一种疾病，而是一个统称，可分为可逆转痴呆和不可逆转痴呆两类。前者主要为认知功能下降... 冯光达│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/26播放(79259)
老年痴呆并非一种疾病，而是一个统称，可分为可逆转痴呆和不可逆转痴呆两类。前者主要为认知功能下降...
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/26播放(79259)
老年痴呆属于一种慢性疾病，因此需要做好长期护理的准备。对于老年痴呆首先需前往正规医院进行量表筛... 巴庆华│郑州人民医院 2018/07/16播放(92097)
老年痴呆属于一种慢性疾病，因此需要做好长期护理的准备。对于老年痴呆首先需前往正规医院进行量表筛...
巴庆华│郑州人民医院
2018/07/16播放(92097)
"目前阿尔茨海默病的患者，认知功能衰退是不可逆的。所以，目前的医学针对它的治疗，仍旧是还没有完全能够解决。针对这一类的病人，更多的要注意生活护理，有效的护理能够延长患者的生命以及改善患者的生活质量，并且能够有效的避免摔伤、走失等意外的出现。另外，可以给患者进行包括职业训练、音乐治疗或者群体治疗等康复治疗。在药物方面，可以选用改善认知功能的药物，比如胆碱能的制剂，现在比较常见的是多奈哌齐等等。另外，可以用NMDA受体拮抗剂，比如美金刚，也可以加用改善脑代谢方面的药物，比如吡拉西坦、奥拉西坦等等。有一些病人有可能会出现精神症状，所以有的时候也会给予抗抑郁、精神类的药物。另外，老年性痴呆重度的患者，有可能会出现自身生活能力的严重减退，从而导致严重的营养不良，甚至肺部感染、尿路感染等等的并发症，所以应该有效的加强营养支持，如果出现并发症之后，要积极的来治疗并发症。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/13收听(60598)
胳膊抬不起来，可以由于多种原因引起，建议患者进行明确诊断，再采取相应的治疗。如果胳膊抬不起来是由于肩关节周围炎导致的，由于局部产生无菌性的炎症，出现剧烈疼痛，限制了肩关节的活动范围，导致胳膊抬不起来。要针对局部的无菌性炎症进行治疗，包括口服或者外用非甾体类抗炎镇痛药，口服的有双氯芬酸、塞来昔布，外用的有扶他林乳胶剂等等。同时也要进行肩关节的功能训练，比如说吊单杠或手臂的攀墙动作，这些都有利于肩关节周围炎的治疗和恢复。如果由于肩关节脱位导致胳膊抬不起来，一般患者都有急性的损伤病史或者有习惯性肩关节脱位的病史，要进行肩关节的复位，必要的时候要进行手术治疗，稳定肩关节。如果是由于颈椎病导致上肢的神经受到影响，产生胳膊抬不起来的症状，要针对颈椎病进行治疗。有必要上医院进行X线、CT以及磁共振的检查，明确具体病情，轻度的可以采取保守治疗，如果有手术指征，要采取手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/25收听(23688)
"肺气肿引起脚肿是因为长时间的肺气肿诱发心力衰竭，可以通过下列办法进行治疗。第一、纠正心衰，可以通过强心、利尿、扩血管的方式，常用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯以及硝酸甘油、西地兰等进行对症处置，在医生指导下选择合理的剂量和使用方法。第二、改善肺气肿的症状，包括适当的吸氧，最好是低流量吸氧。同时可以通过硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林进行吸入，其对于病情也有好处。第三、患者要严格限水，特别是不要吃大量的盐，以防止使水肿加重。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/20收听(35577)
走路时腿沉感觉抬不起来，这种症状可以由多种疾病所导致，引起这种症状的病因：1、下肢静脉曲张，当出现下肢静脉曲张后，就会感觉腿发沉，行走困难；2、脊髓型颈椎病，当突出的椎间盘压迫脊髓时，就会导致下肢无力、行走不稳的情况；3、脑血管疾病，当脑血管出现狭窄，导致脑供血不足时，就会出现走路不稳、腿发沉的症状；4、低钾血症，当血钾偏低时，就会导致肌肉无力，行走时腿发沉，走路困难；5、局部受凉过度劳累，也会导致走路腿沉抬不起来的症状；6、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫神经时，就会导致走路腿沉的症状。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(16611)
"老人走路脚抬不起来，常见于以下疾病：一、脑血管病，脑梗死或脑出血的时候，可以出现肢体活动不利，脚抬不起来的情况，做颅脑CT，如果有脑梗死的情况，建议给予阿司匹林、他汀类药物，还有脑心通、血栓通等药物治疗。二、腰椎间盘突出症，当腰间盘压迫神经时可引起一侧的腿抬不起来，做腰椎的CT或磁共振即可明确诊断，轻者可进行康复理疗治疗，重者需要行手术治疗。三、电解质紊乱，尤其是低钾血症的时候，可以出现乏力、两腿抬不起来，查电解质，如果有低钾血症，建议口服或静脉补钾治疗即可。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/18收听(18213)
"脚气引起脚肿，考虑足癣破损处皮肤造成了感染，这种情况需要先给予抗感染治疗，待感染消退后，再给予抗真菌药物来治疗脚气。一般脚气引发的足部肿胀，要给予不过敏的抗生素口服或者是静脉输液。同时，在脚气破损处，应给予消炎药水，如呋喃西林液，浸湿无菌纱布后湿敷患处。也可以局部给予红光的照射，以促进炎症的吸收。待炎症吸收、红肿消退后，再继续给予抗真菌药物来治疗脚气。外用的抗真菌药膏，需要坚持用药三周或者以上，才能达到治愈的效果。如果已经引起了癣菌疹，需要口服抗真菌药物。脚气引起的脚肿要先治疗感染，而后再去治疗脚气。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/07收听(73536)
"糖尿病引起脚部肿烂是糖尿病引起的坏疽，临床上出现这种情况应该及时控制血糖，避免血糖出现大幅度波动可以有效缓解症状，切勿拖延病情。如果症状严重导致脚部的肌肉萎缩甚至影响到正常的生活，需要立即采取手术治疗对局部进行部分切除，可以避免坏疽范围的扩大。但临床上治疗坏疽最根本的治疗方式是稳定血糖，尽可能把人体中的血糖浓度降低到正常范围附近，可以有效预防其他并发症。除此之外还在临床上为了避免局部出现炎症感染，也需要进行消炎、抗菌治疗。同时患者也需要服用抗凝药物，避免因为血糖浓度过高而引起血栓形成。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(41646)
中日医院 薛爽
播放次数：4.32万
播放次数：2.69万
播放次数：4.98万
湖南省脑科医院 肖剑英
播放次数：2.58万
01:57
