临床上子宫内膜变薄的原因如下所示：

1、全身性疾病：如内分泌疾病，包括月经不调、排卵功能障碍、雌激素水平过低，或者医源性卵巢功能障碍等，均会引起病人雌激素水平减低，导致子宫内膜变薄。通常此类病人通过雌激素的替代治疗，促进子宫内膜增生，可达到恢复子宫内膜厚度的作用；

2、局部因素：部分病人是由于宫腔反复操作，比如多次人流、宫腔粘连，造成子宫内膜损伤，需要借助手术进行治疗。特别是宫腔镜分解粘连以后，再辅助雌激素进行治疗，改善子宫内膜的厚度。

子宫内膜的厚度可随着月经周期不同而发生变化，整个月经周期在雌激素的作用下，子宫内膜可出现增厚，月经来潮之前内膜达到最厚。并且随着月经血的排出，以及子宫内膜的脱落，到月经干净后子宫内膜可达到最薄。