脚心热、睡不着觉需明确病因后，再选择合适的处理方法。中医认为脚心热主要属于阴虚火旺的表现，不同脏腑的阴虚火旺有不同的表现。可以根据不同脏腑的阴虚火旺证，选择不同药物进行治疗，以缓解症状。通常情况如下：

1、肺阴虚火旺：可以服用养阴清肺丸、百合固金丸进行治疗。肺阴虚火旺时，患者通常会有口干舌燥、咳嗽、痰少、无痰的情况；

2、心阴虚火旺：可以服用天王补心丹进行治疗，患者会有口舌生疮、心悸怔忡、烦躁失眠、多梦的症状；

3、胃阴虚火旺：可以服用玉女煎进行治疗，患者会有胃脘隐痛不适、饥不欲食的表现；

4、肾阴虚火旺：可以服用知柏地黄丸进行治疗，是阴虚火旺比较常见的原因，患者可以有腰膝酸软、头晕目眩等症状。

中医认为人体内的阴阳处于动态平衡状态，如果由于某些原因导致阴阳动态平衡被打破，阴阳失衡就会出现症状或罹患疾病。阳虚则寒、阴虚则热，由于各种原因导致体内阴液不足，容易产生内热，即中医的阴虚火旺证。典型症状为五心烦热，表现为患者手脚心发热、较烫，但通常体温正常，同时合并盗汗。