北京大学第一医院
神经内科
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治疗更年期盗汗、失眠所用的中、西药物有很多，常用的有维生素B1、谷维素等，但需要医师开具处方使用。中药则包括归脾丸、逍遥散等，如果需要服用中药，应该由中医师对患者辨证施治开具处方，有针对性地进行治疗。患者不可自行滥用中药，否则治疗效果不好、有副作用、浪费资源，还会延误病情。
更年期综合征的患者症状较多，除了有盗汗、失眠以外，可能还有其他症状，综合治疗才能取得好的治疗效果。除了用中、西医的药物以外，还可以进行理疗、心理疏导以及其他各种治疗措施。
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更年期盗汗主要是由于更年期卵巢功能退化引起的体内雌激素水平低下而导致的机体植物神经功能紊乱，使得血管的收缩和舒张失平衡。所以在医生的指导下，可以补充雌激素效果比较明显，也可以在医生的指导下口服固表止汗的中药，例如玉屏风散、当归六黄汤、虚汗停和黄芪片，更年期盗汗多因阴虚内热而引起。平时也要养成良好的生活习惯，每天保证充足睡眠，身体条件允许可以适当活动，比如打太极、做瑜伽等。
冯磊│浙江大学医学院附属妇产科医院
2020/05/14收听(15695)
"对于失眠盗汗，从中医角度来说，主要是由于阴虚火旺引起失眠。临床症状有心悸、心烦、失眠、口干舌燥、骨蒸潮热、盗汗、五心烦热、腰膝酸软等症状。中医治疗以滋阴降火、养心安神为主，可以用黄连阿胶汤口服，也可以口服六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、左归丸等中成药，以滋阴降火。平时可以用麦冬、沙参、枸杞子等草药泡水当茶喝，有滋阴降火的作用。平时要少吃辛辣食物，以及肥甘厚腻食物。还要保持心情愉快，注意调整睡眠习惯，晚上睡觉前不要看兴奋、恐怖的电影，不要喝浓茶、咖啡等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(98152)
失眠盗汗属于阴虚火旺型失眠为主，可以用滋阴、安神的药物进行治疗，比如六味地黄丸、知柏地黄丸、柏... 霍则军│北京大学第三医院 2021/08/02播放(93361)
失眠盗汗属于阴虚火旺型失眠为主，可以用滋阴、安神的药物进行治疗，比如六味地黄丸、知柏地黄丸、柏...
霍则军│北京大学第三医院
2021/08/02播放(93361)
更年期患者容易出现盗汗和失眠，如果是肝肾阴虚引起，可以应用六味地黄丸或知柏地黄丸，阴虚火旺为主... 吕菁│杭州市红十字会医院 2021/02/01播放(63844)
更年期患者容易出现盗汗和失眠，如果是肝肾阴虚引起，可以应用六味地黄丸或知柏地黄丸，阴虚火旺为主...
吕菁│杭州市红十字会医院
2021/02/01播放(63844)
更年期失眠、盗汗，通常可先进行妇科评估更年期症状，如果症状较重，判断是否可使用现代医学的方法进... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/29播放(60923)
更年期失眠、盗汗，通常可先进行妇科评估更年期症状，如果症状较重，判断是否可使用现代医学的方法进...
2021/07/29播放(60923)
"如果患者处于更年期，这些患者容易出现植物神经功能的紊乱，患者出汗可能会比较多，患者还会出现情绪比较低落或者心烦意乱，比较容易被激惹比较焦躁，这些患者往往因为存在情感的异常，患者心理压力比较大，思想负担比较重，容易出现失眠，对于这种和更年期的情感障碍相关的失眠患者来说，在治疗上可以应用一些调节睡眠的药物来诱导患者进入睡眠，还需要应用一些调整情绪方面的药物来改善患者的情感障碍。患者如果出现夜间盗汗比较明显，那么可以应用一些止汗和固表类的中成药物来改善患者的症状。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(22175)
"如果更年期患者盗汗、失眠症状比较轻，可以通过行为调整比如锻炼身体，改善作息时间等，来缓解症状。如果症状比较重，通过行为调整不能缓解时，需要及时到医院就诊。更年期是女性的特殊时期，它是由于卵巢功能减退、雌激素水平渐低，引起的一系列症状，这些症状不仅包括月经的改变，还包括机体状态的改变，比如很多人会出现明显的出汗、潮热、睡眠欠佳以及情绪波动、焦虑、抑郁等，这种情况轻度的可以通过行为调节来缓解，重度的可以使用药物来控制，比如说对症处理，中医中药方面，如更年安片、坤宝丸等，可以缓解一般的症状，如果失眠严重，可以使用安眠的药物，如思诺思，如果符合使用激素的条件，还可以进行激素替代疗法。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/15收听(53548)
女性更年期盗汗，可以选用滋阴降火的中成药物治疗，如六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等。人在正... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/15播放(57498)
女性更年期盗汗，可以选用滋阴降火的中成药物治疗，如六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等。人在正...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/07/15播放(57498)
"在更年期的时候，由于卵巢功能在逐渐衰退雌激素水平在下降，所以女性会出现相应的临床症状，比如会出现潮热多汗并且有时候可能会晚上盗汗的情况。建议最好现在饮食上给予调理，比如如果没有禁忌症的情况下可以多喝豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、可以多吃黑豆等就会有效地缓解盗汗的情况。另外，在临床上如果用食物疗法不能达到预期的目的，建议可以给予药物进行调理。在用药之前建议去医院做相应的检查，一定排除禁忌症的情况下才可以用药，比如常用的是更年灵或者更年康，都可以有效的缓解更年期的症状。另外克林蒙还有利维爱也会缓解更年期盗汗的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/03收听(27574)
"女性更年期盗汗可以从以下几个方面进行治疗：第一、更年期女性这个阶段卵巢功能减退，雌激素和孕激素不足而导致盗汗的现象，所以可以通过补充雌激素、孕激素，进行激素替代治疗，来改善盗汗症状，这个方法的好处是除了缓解盗汗、烦躁、失眠、易怒这些症状以外，还可以进行预防骨质疏松、早老性痴呆、心血管疾病，降低这些疾病的风险。第二、如果对于激素替代治疗有疑虑、有顾虑，也可以单纯服用植物，黑升麻提取物的药物，是专门解决盗汗、失眠、烦躁的，但是对于预防骨质疏松等疾病没有帮助。第三、可以单纯调节植物神经，因为盗汗、出汗是植物神经功能紊乱的表现，可以通过口服谷维素等调节植物神经功能的药物来进行治疗。所以，女性更年期盗汗可以从这三个方面选择药物治疗。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/05/28收听(83648)
"更年期出现血管收缩的症状是非常常见的，主要的表现为潮热，为血管收缩功能不稳定所导致的，是雌激素降低的特征性症状，特点是反复出现短暂的面部、颈部，及胸部皮肤阵阵发红，伴之烘热，继之出汗，持续1-3分钟。症状轻的每天可以发作数数次，严重的可以达到十余次，在夜间或者应激状态更容易发生。对于盗汗的治疗，可以选择激素补充治疗，但是要排除禁忌症之后才可以使用，也可以选择非激素类的药物，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、盐酸帕罗西汀，也可以有效改善血管收缩，及精神神经的症状。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(46929)
因为这个年龄段更年期妇女经常会出现失眠、焦虑、烦躁等情况，药物治疗是一个方面，还有就是要给予情绪上的调适，中药治疗要考虑到肝肾不足的病机特点，到四五十岁这个年龄段，从中医角度讲，肝肾逐渐出现亏虚，肝肾不足就会出现热扰心神的情况，进而出现入睡难、易醒、早醒这些情况。在治疗的时候多给予安神的一些药，再配合滋补肝肾、疏肝解郁、养心定惊的这些药物，就是更年期妇女同志还可以配合一些食疗，在平常可以自己配置一些药茶，里面可以放一些枸杞子、菊花，玫瑰花等等，进行疏肝解郁、养心安神的药茶来配合治疗。
郭静│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(90773)
"更年期是由于女性激素水平的下降而引起的，这部分女性会产生一些植物神经功能紊乱的症状，如潮热汗出、失眠多梦、头痛、头晕、烦躁易怒、情绪不稳定等等。严重的会有一些神经系统的症状，比如说严重的失眠、严重的焦虑状态，或者是抑郁状态，一旦出现更年期的失眠，应该就诊于妇科内分泌或者是神经内科来进行治疗。在排除禁忌症之后，应该在妇科医生的指导下，小剂量地口服雌激素类药物进行替代治疗，睡眠就会明显地改善。如果患者有一些雌激素口服的一些禁忌症，如一些乳腺的疾病、子宫内膜的疾病，或者是宫颈的疾病，不宜长期服用雌激素替代治疗，可以建议这部分女性口服一些中药，通过中药对更年期综合征的调理，也可以达到有效地改变睡眠的这种状态，也可以在神经内科开一些补脑养心、促进睡眠的中药，效果会非常好。"
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(52719)
女性更年期经常会出现失眠、焦虑、烦躁等症状，中药治疗更年期失眠需要考虑肝肾不足的病机特点，多可... 郭静│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(93390)
女性更年期经常会出现失眠、焦虑、烦躁等症状，中药治疗更年期失眠需要考虑肝肾不足的病机特点，多可...
2017/02/21播放(93390)
"更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少以及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调、下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统失调和自主神经系统功能紊乱，产生抑郁、焦虑，这些往往都是产生失眠的主要原因。患者现在的情况可以采用中医中药的辨证配伍治疗，综合调理脏腑功能，平衡阴阳调节情志而达到康复的作用。根据患者辨证的不同，比如阴虚，阴虚可以服用女珍颗粒、坤泰胶囊等等，肝郁的患者就比较适合使用白乐敏胶囊、舒眠胶囊，这种疏肝解郁类型的药物，如果是一个肾阳不足的患者，那可能更适用附子理中丸或者苁蓉益肾颗粒颗粒，达到温肾阳的作用。心脾两虚型的患者可能更适用于人参归脾丸来改善失眠的症状。更年期的失眠一定要根据辨证情况的不同选择适当的药物。"
赵欣│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(96327)
"更年期失眠吃什么药，主要包括两类药物：一、改善更年期症状的药物；二、改善睡眠的药物。更年期经常会出现焦虑、抑郁、心境不稳、情绪差等症状。调节这类症状的药物可以吃黛力新，早午各1片，注意此药不能晚上服用，因为可影响睡眠；奥氮平从睡前1\/4片吃起，每周逐渐加量至睡前半片、睡前3\/4片至睡前1片。改善睡眠的药物，可以先吃新型的改善睡眠药物，此类药物起效快，半衰期短，第2天晨起没有后遗症状，此类药物没有成瘾性，这类药物主要包括曲唑酮、唑吡坦、右佐匹克隆。如吃了这类药物之后效果不佳，可以改成阿普唑仑，若阿普唑仑吃了之后效果仍较差，可以改成氯硝西泮，从睡前半片吃起，逐渐加量至睡前1片。"
赵琛│潍坊市人民医院
2018/09/02收听(71624)
男性更年期容易出现精神心理的症状，其中最常见的症状是失眠。由于更年期是雄激素下降引起的，故临床... 李海松│北京中医药大学东直门医院 2017/05/04播放(60072)
男性更年期容易出现精神心理的症状，其中最常见的症状是失眠。由于更年期是雄激素下降引起的，故临床...
李海松│北京中医药大学东直门医院
2017/05/04播放(60072)
更年期会出现一些精神、心理方面的问题，其中最常见的一个表现就是失眠。更年期失眠是特殊的时期，首先要用治疗更年期的一些药物。如果男性更年期，他的雄激素偏低，我们要用雄激素来补充治疗。如果不太低，我们用中药来进行补肾、疏肝、活血、清热的药，就能够解决失眠的问题。如果用了这些药没有解决失眠的问题，我们可以在治疗更年期的同时，再加上一些治疗失眠的药物，比如用一些安定一类的药，能够快速的能让病人的情绪安定下来，有利于睡眠。有利于睡眠以后，才能容易保证第二天的精神状态。
2017/07/10收听(11220)
"更年期的失眠，大部分合并有情绪的问题，比如焦虑、抑郁，除了建议服用安眠药之外，同时建议服用抗抑郁和抗焦虑药。安眠药推荐常见的苯二氮卓类的药物，包括阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮等等。如果有情绪问题，服用调节情绪的药物，抗抑郁、抗焦虑药物有氟西汀、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀。中成药也有缓解的作用，比如疏肝解郁胶囊、乌灵胶囊，可以尝试服用，但是所有的药一定建议在医生的指导下服用。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/09/01收听(87411)
更年期盗汗失眠的治疗方法有以下几种：一、心理疗法，因为更年期是人体的正常生理阶段并不是病理情况，所以提倡采用绿色疗法也就是心理疗法进行干预，具体就是要缓解心理压力，多做有益于身心健康的运动。比如打太极、散步、下象棋等动脑娱乐性活动，对于轻度的失眠盗汗效果比较好。二、如果失眠盗汗的情况比较严重，可能就需要使用一定的药物进行治疗，但是在临床上并不提倡服用安眠类药物，因为这种药的危害性比较大，可以服用营养神经的药物，比如临床上常用的安神醒脑口服液以及复方阿胶浆等类似的补品，弥补人体在更年期所流失的营养从而改善症状。三、中医疗法，就是服用中草药兴神安眠，除燥止汗。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/08收听(76625)
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