头晕、迷糊、恶心、想吐是迷走神经的反射。迷走反射与以下几个因素有关：
1、前庭器官疾病：是最常见的原因，属于前庭神经本身的问题，包括耳石症，是耳前庭器官内的耳石结节脱落。前庭神经发炎会引起头晕、迷糊、恶心、想吐、走路不稳的症状。这一原因大概占所有原因的40%。此种情况可以通过诱发试验和复位等方法治疗，加上前庭神经炎的对症治疗；
2、血管迷走反射性反应：比如疼痛刺激或者大笑、大哭，还有排尿性的因素，憋尿后上厕所会引起迷走反射，出现一过性的头晕、迷糊、恶心、想吐。由于迷走血管扩张后的反应导致脑供血不足；
3、心脏疾病：心脏疾病引起的心律失常，也会导致血流动力学改变，出现大脑供血不足，出现迷走反射，如头晕、迷糊、恶心、想吐；
4、大脑疾病：大脑本身引起的脑缺血、脑血管硬化、脑供血不足、脑梗死、脑出血等，都会引起血管迷走反射，表现为迷糊、头晕，恶心、想吐的症状。
