化疗次数怎么决定

2023-05-29 10:59播放 :

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化疗次数跟患者的治疗目的密切相关,如果患者是个肿瘤晚期,这时选择化疗叫做一线治疗,是控制肿瘤首选的治疗模式。通常会选择根据肿瘤分期判断化疗次数,晚期肿瘤通常做半年的治疗。

次数根据2周或3周化疗方案不一样,选择次数也不一样,以2周方案为例,做半年治疗可能要做12次。

以2周为例,通常是做4次化疗之后来进行影像学评估,判断下次的化疗方案。如果以3周治疗方案为例,也是做2周的治疗之后,然后进行影像学评估来评价疗效,以决定患者后续选择的治疗。

现在还有个新的治疗模式叫新辅助治疗,新辅助治疗就是肿瘤在手术之前,或者根治性治疗之前,去做诱导化疗,使肿瘤变小,使肿瘤容易切除。

这时做新辅助治疗通常是2-3个月内,根据2-3周不一样的化疗方案选择,做影像学评估,决定后续是否有手术的机会。

因此,化疗次数的确定,跟治疗目的密切相关,要根据患者的具体情况来进行具体分析。

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透析的次数由什么决定

"透析的次数实际上是由透析的效率及病人的肾功能来决定。透析通常临床上分为血液透析和腹膜透析两部分,腹膜透析一般要求病人,每天都要做,每天做四次,这样可以帮助人体把体内多余的水分和代谢废物排出去,从而维持内环境的稳定。还有血液透析,血液透析一般要求每周做三次,每次做4-4.5小时,这样也可以大致维持人体,内环境的稳定。透析次数的决定因素就是透析效率,透析临床上通常做的包括血液透析、血液滤过、血液灌流等等,血液透析效率最高,但是主要是清除水分和小分子代谢废物的效率高,对中大分子的清除没有那么好。血液滤过对中大分子毒素的清除比较好,但是对于小分子的物质清除没有那么好。如果病人进行血液透析,一般要求每周至少要保证透析的时间在10-12个小时,大概是每周透三次,每次做四个小时,这样基本上就能达到12个小时的地步,这样对于充分透析有一定好处。还有一个决定因素就是病人的残余尿和残肾的功能,如果残肾功能比较好。这个时候透析的次数可以不用做那么多,可以每周做两次,有的时候每周做一次也可以,因为透析主要是为了帮助肾脏排出体内多余的水分和代谢废物,实际上起作用的大部分还是肾脏。"

语音时长02:29''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(82974)

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