山东省立第三医院
肝胆外科
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胆结石是肝胆外科十分常见的疾病,手术治疗的方式相对较为成熟。目前大部分医院已经配备腹腔镜、胆道镜等各类微创设备,手术方式比较成熟和固定。
还有一个很重要的因素就是手术时机的把握,如果对胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者进行治疗,手术操作要比对于急性化脓性胆囊炎患者的手术相对容易很多。所以,如果查体发现胆囊结石,并且出现明显的腹痛、腹胀等影响生活质量的症状,患者需要及时到医院就诊,早发现、早治疗能取得更加安全的效果。
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"垂体瘤的手术现在在临床上应用的比较多,所以就技术方面来讲应该算是比较成熟的。当然也和不同的医疗机构的水平有关系,越是水平高的医疗机构,相关的手术的经验也就越丰富,术后的并发症和死亡率就会出现得越低。现在在治疗垂体瘤的时候,使用的手术方式很大一部分都会使用经蝶窦的手术途径,这种手术方法损伤比较小,不用经过开颅,术后的并发症以及死亡率都是比较低的。有的研究也表明经蝶窦手术治疗之后,死亡率不高于1%,而术后出现的一些并发症,例如一过性尿崩症、永久性抗利尿激素不适当分泌综合征等,这些并发症概率都是非常低的。所以目前来讲,垂体瘤手术相对还算是比较成熟的治疗手段。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/05收听(59197)
"眼睛近视手术是非常成熟的手术,目前近视手术在眼科临床工作中已经应用了几十年的时间,手术技术比较成熟,能够在术后获得一个非常好的矫正视力,一般创伤小、恢复快。近视手术包括角膜屈光手术和人工晶体植入手术,通常年满18岁以上的成年人,且有强烈的摘镜愿望,都可以到医院眼科进行相应检查,符合手术标准者可以考虑近视眼手术。近视手术中的角膜屈光手术,适合度数在100-1200度者,而对于近视度数超过1200度的患者,多考虑人工晶体植入手术,一般人工晶体置入也包括了人工晶体置换手术,要根据患者具体情况选择。在眼科门诊相应要做的手术检查,主要包括角膜厚度、角膜地形图、角膜荧光素染色、泪液分泌实验、眼底减压、视力验光、抽血化验等,术前检查均符合标准者才可以进行手术治疗。"
李英│银川市中医医院
2021/08/25收听(25846)
眼睛近视手术是一个成熟的手术方式,而近视手术包括激光手术、眼内镜片,以及高度近视手术、白内障手... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(93351)
眼睛近视手术是一个成熟的手术方式,而近视手术包括激光手术、眼内镜片,以及高度近视手术、白内障手...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(93351)
近视眼手术从最早的角膜放射状切开,一直到现在主流的飞秒、半飞秒、ICL置入手术,已经经过30多... 许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/24播放(92682)
近视眼手术从最早的角膜放射状切开,一直到现在主流的飞秒、半飞秒、ICL置入手术,已经经过30多...
许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/24播放(92682)
垂体瘤是起源于腺垂体的肿瘤,发病率在成人颅内肿瘤中居第三位,仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤。经过100... 甄英伟│郑州大学第一附属医院 2021/04/09播放(56881)
垂体瘤是起源于腺垂体的肿瘤,发病率在成人颅内肿瘤中居第三位,仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤。经过100...
甄英伟│郑州大学第一附属医院
2021/04/09播放(56881)
"目前治疗近视眼手术已经有几十年的历史了,技术已经非常成熟了。手术方式也发生了很大的变化,变得越来越精确,越来越安全,手术效果也是可以肯定的。目前比较常做得是飞秒及全飞秒的手术方式,尤其是全飞秒的适应症更宽,损伤更小,更安全。干眼症以及角膜较薄的患者是可以采取全飞秒的手术方式的,但是术前检查会相对比较严格。目前近视激光手术没有发现明显的并发症。常见的并发症有干眼、眩光等,全飞秒手术患者可以避免干眼的发生。眩光常常表现在看比较明亮的事物时,眼前会有白色的光晕,适应一会儿就会逐渐改善。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(11845)
"胆囊结石可以手术。胆囊结石的手术分为胆囊切除术以及保胆取石术。胆囊切除术有手术方式有两种:一种是常规的开腹的胆囊切除术。另一种是腹腔镜下胆囊切除术。开腹的胆囊切除术,一般适应症比较广泛,但是创伤比较大,容易出现并发症。腹腔镜下胆囊切除术是目前新兴的一种微创治疗,创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻。还有一种手术方式是内镜微创保胆取石术,可以借助纤维胆道镜,腹腔镜切开胆囊底取出胆囊结石,既保留胆囊又可以取净结石,但是有一定的缺点,就是结石容易复发。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/30收听(34502)
胆结石手术并不属于大手术,正常情况下,可通过腹腔镜微创方法进行胆囊切除。腹腔镜手术已经是目前治... 王东│北京大学人民医院 2021/09/09播放(91612)
胆结石手术并不属于大手术,正常情况下,可通过腹腔镜微创方法进行胆囊切除。腹腔镜手术已经是目前治...
王东│北京大学人民医院
2021/09/09播放(91612)
胆结石可以通过手术取出,但需要选择时机。如果胆结石发作,特别是胆囊结石发作,则最好在三天内进行... 张兴文│湖南省人民医院 2021/02/03播放(99569)
胆结石可以通过手术取出,但需要选择时机。如果胆结石发作,特别是胆囊结石发作,则最好在三天内进行...
张兴文│湖南省人民医院
2021/02/03播放(99569)
"胆结石手术不大,胆结石手术包括胆囊切除手术、腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜保胆取石手术。目前胆囊手术相对来说技术比较成熟,手术的时间也比较短,通常在1个小时左右。如果连麻醉加在一起在1.5-2个小时左右,手术就会结束。以腹腔镜胆囊切除手术为例,属于微创的手术,患者疼痛感很轻,腹部有3-4个穿刺孔,整个手术时间很短,半小时左右就可以。手术后患者回病房第1天就可以恢复流食或者半流食,第2-3天基本可以恢复到正常饮食,第3-4天的时候可以考虑出院。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/24收听(25052)
胆结石并不是一定要手术治疗,要看是否达到手术适应证,有手术适应证时建议手术治疗。手术适应证有以... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/04播放(98637)
胆结石并不是一定要手术治疗,要看是否达到手术适应证,有手术适应证时建议手术治疗。手术适应证有以...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/04播放(98637)
"无症状的胆囊结石,一般不需要积极手术治疗。可以随访观察,定时行腹部彩超检查。但是一旦合并以下因素时,应该考虑行手术治疗。一、胆囊结石>2-3cm;二、合并需要开腹的手术;三、伴有胆囊息肉>1cm;四、胆囊壁增厚;五、胆囊壁钙化或瓷化胆囊;六、儿童胆囊结石;七、合并糖尿病;八、有心肺功能障碍;九、边远或者是交通不发达,野外工作人员;十、发现胆囊结石病史10年以上。一旦出现上述症状,应该考虑行手术治疗。首选的手术治疗方式为腹腔镜下胆囊切除术。术后送病理检查,明确胆囊有无恶性病变;一旦出现恶性病变,应该考虑行手术治疗。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(251)
胆结石治疗包括饮食控制、药物和手术治疗,不是所有胆结石都必须要接受手术治疗。胆结石病程、症状、... 王东│北京大学人民医院 2019/08/30播放(96579)
胆结石治疗包括饮食控制、药物和手术治疗,不是所有胆结石都必须要接受手术治疗。胆结石病程、症状、...
2019/08/30播放(96579)
"首先胆结石临床上严格区分为两种结石,一种叫胆囊结石,一种叫胆管结石。通常提到的胆结石都是指胆囊结石。胆囊结石,腹腔镜胆囊切除术是胆囊结石的金标准手术。在全世界包括我们国家范围内,95%的胆囊结石都是通过腹腔镜胆囊切除的。这是一个非常常规也非常安全的手术。所以腹腔镜的胆囊切除应该说安全性非常之高,手术风险也不能说没有,但是应该说不值得去考虑。另外一种情况就是胆管结石,胆管结石是一种急症情况,胆管结石需要得到迅速有效地处理。大概在几年前,胆管结石还只能通过开刀手术来进行处理。但现在绝大部分的胆管结石,也可以通过十二指肠镜,医学上叫做ERCP来进行微创取石,应该说风险也是很低的。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06收听(81971)
"胆囊结石手术一般不严重,目前胆囊结石手术主要是微创治疗,自从上个世纪90年代腹腔镜胆囊切除术开展以来,其发展得十分迅速,目前技术十分成熟,县级以上的医院都可以常规开展。而腹腔镜胆囊切除术相比传统的开腹胆囊切除术,其优点主要是创伤小,术中、术后的并发症也比较少,病人恢复也非常的,术后3天左右没有什么并发症就可以顺利出院。而术前、术后不超过1周左右的时间,所以目前胆囊结石手术主要是腹腔镜胆囊切除术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/02/26收听(40356)
"胆囊结石,可以分为有症状的胆囊结石、无症状的胆囊结石。无症状的胆囊结石,如果结石比较小,可以暂时的观察、定期复查。如果结石的直径大于3cm,即使是无症状的胆囊结石,也是建议手术治疗的。还有泥沙样的胆囊结石,这类病人如果没有症状,也是建议行手术治疗。有症状的胆囊结石,也就是临床上常见的结石性胆囊炎,这类患者由于经常反复出现胆囊炎的症状,是建议行手术治疗的,需要将胆囊切除,以免引起胆囊炎的反复发作。对于胆囊结石,还有一些其他的情况,比如合并有糖尿病、胆囊结石时间长于15年、胆囊结石合并有胆囊息肉,这些特殊的情况也是建议行手术治疗的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/21收听(18477)
胆结石是否需要手术不能一概而论。胆结石需要手术指征,比较典型的是右上腹痛,可以向右后背放射,往... 张竝│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(95491)
胆结石是否需要手术不能一概而论。胆结石需要手术指征,比较典型的是右上腹痛,可以向右后背放射,往...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(95491)
有症状和或并发症的胆囊结石首选胆囊切除手术治疗。儿童胆囊结石以及无症状的成人胆囊结石一般不要求... 徐大勇│长沙市第一医院 2021/05/21播放(98440)
有症状和或并发症的胆囊结石首选胆囊切除手术治疗。儿童胆囊结石以及无症状的成人胆囊结石一般不要求...
徐大勇│长沙市第一医院
2021/05/21播放(98440)
胆结石患者是否需要进行手术治疗,应根据结石大小、部位以及临床表现进行判断,主要内容如下: 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/05播放(63193)
胆结石患者是否需要进行手术治疗,应根据结石大小、部位以及临床表现进行判断,主要内容如下:
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/05播放(63193)
胆结石不一定需要外科手术治疗,胆结石的治疗要根据结石相关的临床症状,以及胆囊的大小、形态、功能... 王东│北京大学人民医院 2021/04/06播放(74650)
胆结石不一定需要外科手术治疗,胆结石的治疗要根据结石相关的临床症状,以及胆囊的大小、形态、功能...
2021/04/06播放(74650)
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