分泌性中耳炎反复发病的原因多半跟咽鼓管功能不良有关。引起咽鼓管功能不良的因素有很多，比如：
1、鼻炎、咽炎、鼻窦炎、鼻咽和鼻腔的肿瘤；
2、中耳反复感染，也就是细菌或病毒进入中耳腔引起中耳腔黏膜的炎症反应、渗出；
3、过敏性反应，也就是中耳腔黏膜的变态反应引起抗原抗体复合物的沉积，然后黏膜的渗出引起分泌性中耳炎；
4、化脓性中耳炎反复发作的原因跟感染有关系，反复感染比如进水、感冒，因为化脓性中耳炎鼓膜都有穿孔，通过穿孔细菌和病毒进入中耳腔之后或者真菌都可能造成中耳炎流脓不止；
5、个人的因素，比如患者用棉棒或挖耳勺清理耳道，反复清理耳道会把细菌带到中耳腔引起反复感染，这是很多患者用药效果不好的原因之一；
6、当中耳炎伴有胆脂瘤或者是有骨质破坏时会持续流脓不止，这种情况只有手术治疗才能停止流脓。
