首都医科大学宣武医院
内分泌科
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2型糖尿病是糖尿病的一个分型,糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。2型糖尿病一经诊断就是终身性疾病,只能控制不能根治,2型糖尿病的治疗要按糖尿病的五架马车严格控制、管理,使自己的血糖控制在相对正常的范围内。五驾马车包括以下几方面:
1、糖尿病教育:告诉患者糖尿病是一个终身性的疾病,只能控制,不能根治。糖尿病有许多急性、慢性并发症,这些并发症是导致患者致残、致盲的主要原因;
2、糖尿病饮食治疗:饮食治疗是基础,其他治疗都是在饮食治疗的基础上发挥作用。如果饮食不能控制,血糖的控制就非常难;
3、运动治疗:适当运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性,而达到降低血糖的效果;
4、药物治疗:包括中药治疗、西药治疗、口服药物应用以及胰岛素的使用,这部分应该在医生的指导下完成;
5、及时监测血糖:检查空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白,使患者对自己的血糖充分了解,也便于医生指导用药。
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现在普遍认为诊断明确的1型糖尿病,指的是不管何种原因造成的体内胰岛素绝对缺乏。针对1型糖尿病患... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(64378)
现在普遍认为诊断明确的1型糖尿病,指的是不管何种原因造成的体内胰岛素绝对缺乏。针对1型糖尿病患...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(64378)
1型糖尿病的治疗包括生活方式干预,调整合理、科学的饮食结构以及运动性生活方式干预,患者可以参加多种形式的有氧运动。对于药物治疗,1型糖尿病患者应尽早使用胰岛素治疗且需终生使用。强化胰岛素治疗方案是所有1型糖尿病患者的推荐治疗方案,此外,胰腺或胰腺截断移植手术也是1型糖尿病的治疗手段。但是胰腺供体稀少、移植手术难度大,患者术后需要长期服用药物来抑制排异反应。此外,近年来胰岛移植和干细胞移植也表现出治疗1型糖尿病的希望。
侯旭│山东省立医院
2020/04/03收听(52307)
2型糖尿病的治疗通常有以下几种方式::1、饮食:糖尿病饮食的要求较为严格;... 陈玉英│四川宝石花医院 2019/11/19播放(80422)
2型糖尿病的治疗通常有以下几种方式::1、饮食:糖尿病饮食的要求较为严格;...
陈玉英│四川宝石花医院
2019/11/19播放(80422)
"1型糖尿病的治疗涉及两个关键的步骤,一个要定期监测血糖,确保血糖不要太高、也不要太低。当然,监测如何具体操作,以及监测多长时间的频率,需要在医生的指导下进行。另一个采用注射胰岛素或者是胰岛素泵,让血糖控制在恰当的水平。使用胰岛素注射治疗不能够间断,另外胰岛素泵是贴身佩戴在身体,通过一根细细的管子连接到皮下脂肪,帮助泵入胰岛素。胰岛素是1型糖尿病治疗当中最主要的药物,因为1型糖尿病发生的原因,像自身免疫性的损伤或者是病毒的感染,造成自体的胰岛完全瘫痪,只有通过替代胰岛素的治疗,才能够维持生命。另外,还可以仔细计划饮食和活动水平,因为进餐增多会升高血糖,活动加量会降低血糖。虽然可以严格的计划,但是1型糖尿病的患者可以正常进餐,也可以外出就餐,参加各种活动,和其他的人一样,也可以采取其他的方式保证其健康,比如戒烟。另外,每年也可以注射流感疫苗,预防流感。同时,1型糖尿病的患者应该学会自我的管理,像饮食、运动,以及血糖的监测,应该仔细记录,出现症状,应该也相应的记录,这样可以和医生好的沟通,帮助不断的调整治疗方案。另外,一定要在医生的指导下,千万定期进行并发症的筛查,比如糖尿病肾病的尿常规检查、尿微量白蛋白的测定,以及糖尿病患者神经病变的筛查,以及眼底的检查,另外定期进行血的化验。1型糖尿病治疗最好的方式是饮食、运动、胰岛素的治疗,和糖尿病患者不断的自我学习完善知识,在医生、家人共同的努力下治疗最好。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/02收听(70521)
2型糖尿病的治疗包括了几个综合性的治疗,具体如下:1、第一个综合性的治疗是血糖的... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(69391)
2型糖尿病的治疗包括了几个综合性的治疗,具体如下:
1、第一个综合性的治疗是血糖的...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(69391)
Ⅰ型糖尿病,胰岛β细胞功能差,几乎无胰岛素分泌,完全依赖胰岛素治疗。患者需每天多次注射胰岛素或... 李洁│东部战区总医院 2018/04/23播放(74255)
Ⅰ型糖尿病,胰岛β细胞功能差,几乎无胰岛素分泌,完全依赖胰岛素治疗。患者需每天多次注射胰岛素或...
李洁│东部战区总医院
2018/04/23播放(74255)
"1型糖尿病的治疗是需要使用胰岛素进行治疗,而且需要终身胰岛素替代治疗。胰岛素的选用有短效胰岛素、中长效胰岛素、长效胰岛素,胰岛素的使用是根据患者的血糖具体情况来进行调配,可以选用3+1的方案。也就是3餐时普通胰岛素加一个长效胰岛素,可以使用甘精胰岛素或者是使用预混胰岛素、诺和锐30诺和锐50等胰岛素。中长效的胰岛素进行3餐的血糖控制,或者是用口服的降糖药物加长效的胰岛素进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(80637)
"2型糖尿病主要治疗,首先控制高血糖的最基本措施是控制饮食和运动,如果有条件,在医学营养科医生的指导下帮助制定饮食方案,医学营养治疗和运动治疗是控制血糖最基础的方法。糖尿病患者要进行自我的管理和教育,才能够不断掌握糖尿病相关的知识和技能,最终和医生一块改善临床的结局,提高健康状况和生活质量。非常重要的是要进行近期的血糖监测,自己学会如何监测,医生也会指导定期进行复查。因为血糖监测可以有助于评估血糖、血脂代谢紊乱的状态,制定合理的降糖方案,同时也能反映降糖治疗的效果,指导治疗方案的调整。最重要的像药物治疗,控制高血糖的核心治疗就是药物治疗核心治疗策略,在饮食和运动不能使血糖达标的情况下,及时采用药物治疗。要在医生的指导下定期复查,注意疗效的评估和安全性,防止低血糖。另外,糖尿病患者光注意血糖肯定不行,糖尿病患者还要兼顾,特别是2型糖尿病患者死亡的原因是心梗、脑梗。因此,控制血压、控制血脂,甚至抗血小板的治疗、控制体重,都是2型糖尿病患者必不可少的治疗。"
2020/04/30收听(64796)
"1型糖尿病是指胰岛素依赖型糖尿病,可发生于各种年龄阶段,多发于青少年和儿童时期。1型糖尿病主要通过饮食,运动和药物方面来联合治疗;饮食是治疗糖尿病的基础,饮食上可多使用含纤维素和维生素多的新鲜蔬菜水果,维生素和纤维素可以有效的抑制体内多余的热量向血糖的转化,少摄入高热量、高脂肪、高糖量的食物,减少糖尿病血糖升高的因素;运动是治疗糖尿病的重要措施,可以在运动方面多做有氧运动,加快人体内血糖的降解,利于血糖恢复到正常范围;但药物是治疗1型糖尿病的主要方式,1型糖尿病主要是通过采用胰岛素来进行治疗,胰岛素可以使人体内的血糖快速恢复到正常范围,需要注意1型糖尿病的治疗主要是通过药物治疗,再辅以饮食和运动治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/12收听(34798)
1型糖尿病的患者,由于胰岛β细胞的破坏和功能的衰竭,体内胰岛素分泌不足进行性的加重,最终导致了糖尿病。治疗方式是应用胰岛素进行治疗,常用的胰岛素的方式是三短一长,也就是三餐前应用短效或者速效的胰岛素进行皮下注射,睡前进行一次长效的胰岛素注射,提供全天的基础用量。部分较轻的1型糖尿病患者,由于还存有部分的胰岛功能,也可以暂时性的选择早晚餐前两次注射胰岛素。还有一种方式就是胰岛素泵的应用,胰岛素泵的优点是持续的泵入胰岛素,模拟人体生理分泌胰岛素过程,随时可以调整胰岛素的用量,缺点主要是价格比较昂贵,需要随身携带。
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(22461)
2型糖尿病的治疗,主要有以下几点:1、要明白糖尿病的相关知识。2、定期对于糖尿病的血糖进行监测,也包括糖化血红蛋白、血脂、肾功等。3、饮食的控制。一定要控制好每天的总热量,适当进行饮食的增减,比如吃水果则应该适当的使主食减量,这样可以维持每天摄取的能量平衡。4、运动。定期的运动,特别是有氧运动,可以有助于降低糖尿病人血糖。5、应用降糖药,应该在医生的指导下进行。6、对症处置并发症,比较常见的是应用降血脂、改善循环的药。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/22收听(57044)
"得了糖尿病是不能治愈的,糖尿病主要的治疗目标是控制血糖,延缓并发症的发生。2型糖尿病的主要治疗首先是饮食和运动,饮食上建议糖尿病饮食,适量运动,把血糖控制在平稳的范围之内。2型糖尿病的治疗是药物治疗,药物治疗首先建议选择双胍类以及α糖苷酶抑制剂,因为这两类药物不促进胰腺分泌胰岛素,是在糖的利用途径上加速糖原分解,从而降低血糖。如果2型糖尿病患者药物治疗效果欠佳,可以启动胰岛素治疗,胰岛素治疗建议小剂量的胰岛素皮下注射,如果血糖控制平稳,可以慢慢的减少胰岛素剂量;如果血糖控制不稳,可以增加胰岛素的剂量。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/13收听(74092)
2型糖尿病治疗遵循五驾马车治疗原则,具体情况如下:1、控制饮食:该病患者多为肥胖... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/10播放(89572)
2型糖尿病治疗遵循五驾马车治疗原则,具体情况如下:
1、控制饮食:该病患者多为肥胖...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/10播放(89572)
2型糖尿病的主要发病机制是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷,胰岛素抵抗目前被认为是2型糖尿病的始发因素,造成胰岛素不能被充分利用、胰岛素分泌相对不足,葡萄糖不能迅速被利用、吸收,胰岛β细胞功能缺陷也是2型糖尿病发病的关键机制之一。因此,治疗2型糖尿病应以提高胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗,同时改善胰岛β细胞功能缺陷为主要目的。其治疗包括口服降糖药、二甲双胍、α糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂等。如果口服降糖药不能使血糖得到良好控制,应考虑应用胰岛素。
2020/04/03收听(44180)
"1型糖尿病的患者依赖胰岛素生存,治疗1型糖尿病主要是应用胰岛素。应用胰岛素的方法有很多,最模拟生理的胰岛素分泌方法,也就是1型糖尿病患者首选的胰岛素治疗方法,就是皮下胰岛素泵持续泵入,所以胰岛素泵是1型糖尿病患者的首选,因为它是最能够模拟生理胰岛素分泌的一种状态。因此,有可能把1型糖尿病患者的血糖控制得很好。如果有的患者不想戴胰岛素泵,临床推荐一长三短这样的强化治疗方案。一个长效的针剂可以在睡前皮下注射,控制空腹血糖。患者每次进餐的时候,在三餐前都可以皮下注射超短效的胰岛素,来压餐时的血糖高峰。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/15收听(75413)
可能很多人会脱口而出,吃药打针呗,反正糖尿病治不好,只能靠一辈子吃药打针了。其实要知道如何治疗糖尿病,首先要知道糖尿病它分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中2型糖...
戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院
2018/10/08阅读(35924)
2型糖尿病是中国糖尿病里最多见的类型,2型糖尿病经常多发于成年人,症状不典型,但时间长也经常容... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2020/04/09播放(75567)
2型糖尿病是中国糖尿病里最多见的类型,2型糖尿病经常多发于成年人,症状不典型,但时间长也经常容...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/09播放(75567)
2型糖尿病的治疗分为五个要点,即糖尿病治疗的五驾马车,具体如下:1、教育:如儿童... 陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/13播放(75087)
2型糖尿病的治疗分为五个要点,即糖尿病治疗的五驾马车,具体如下:
1、教育:如儿童...
陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/13播放(75087)
2型糖尿病目前的治疗药物种类是非常广的,但是还是要强调全面综合的管理。首先要生活方式的干预,规... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2019/07/11播放(56526)
2型糖尿病目前的治疗药物种类是非常广的,但是还是要强调全面综合的管理。首先要生活方式的干预,规...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2019/07/11播放(56526)
"1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖尿病,是需要终身使用胰岛素来治疗的糖尿病,多于青少年时期发病。一般性治疗是对每天食入的热卡进行总量的控制,要营养均衡,每日的碳水化合物、蛋白质、脂肪分别占50-60%、10-15%和20-30%。也可以通过运动治疗,适当的运动治疗可以稳定1型糖尿病患者的病情,可以参加多种形式的有氧运动,比如快走、慢跑、健身操、游泳。血糖不稳定时容易频发低血糖,要十分注意,运动最好在餐后一小时左右进行。对于药物治疗,1型糖尿病患者要尽早使用胰岛素治疗,而且要终身维持胰岛素的应用。强化胰岛素的治疗方案是所有1型糖尿病患者推荐的治疗方式,包括基础胰岛素、加餐时胰岛素、持续皮下胰岛素注射等。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(34521)
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