西安交通大学第一附属医院
神经外科
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侧脑室引流术属于神经外科常见手术，也是较简单的手术，但护理方面不能掉以轻心。侧脑室引流术引流管在不停波动，大脑每天产生液体量及水压可保证湿润，所以进行护理时患者要注意引流管高度并控制引流量。上述操作通常会在医院内完成，由专业医生进行操作，患者不可自行调节。
但家属需明确引流量的控制，高度控制好后可将引流量控制在300mL以下，相对较安全。由于病情不同，患者需引流的脑积液也有所不同，但若引流量处于300mL以上，可能导致不可逆性损伤出现，甚至发生脑出血等情况。
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引流管护理注意事项，有以下几点：1、保证引流管不能脱落：这是一个主要问题，引流过... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/24播放(50126)
引流管护理注意事项，有以下几点：
1、保证引流管不能脱落：这是一个主要问题，引流过...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/24播放(50126)
"慢性硬膜下血肿的患者，在做了钻孔引流手术以后的护理，主要是基础护理、体位护理和引流管护理。慢性硬膜下血肿钻孔引流，是一种比较小的手术，手术级别为二级左右，对患者的损伤和骚扰并不太大。但是手术以后，仍然要密切观察患者的神志、瞳孔以及血压、脉搏、呼吸等变化。另外，要特别注意引流管。因为慢性硬膜下血肿钻孔手术以后，还要持续引流。如果引流管堵塞或者遭到了压迫，就必然会影响到手术效果。通常嘱患者不要向手术侧卧位，否则容易压闭引流管。另外，2个小时翻身1次，避免发生褥疮，通常采取平卧位。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(28844)
"肛周脓肿切开引流手术以后，患者肛门周围疼痛会比较明显。首先，可以在每天查房的时候了解患者的疼痛情况，进行疼痛评分。如果需要口服止痛药进行治疗，可以每天定期给患者口服药物进行镇痛处理。比如，可以口服塞来昔布，如果患者临时疼痛比较明显时，也可以临时给药一次，口服给药或者肌肉内部给药都可以。其次，患者的伤口也需要定期换药，换药的目的是为了观察伤口的愈合情况，看有没有渗血、出血，以及尽可能的将伤口表面的坏死组织和分泌物清除干净，这样才能够有效促进创面的愈合。最后，也需要指导患者用高锰酸钾进行坐浴，每天两次，每次大概十分钟左右，在大便排完之后也需要再次坐浴一次。另外，要指导患者的饮食，在术后第一天和第二天尽可能采用流食、半流食。第三天以后，要多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便软化、大便通畅，这样在排便的过程中不会加重对伤口的损伤。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(85115)
较多乳腺癌手术以后的患者会带管出院，戴一根或两根引流管回到家里进行休养。在家中要观察每天的引流... 马红梅│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/09播放(72385)
较多乳腺癌手术以后的患者会带管出院，戴一根或两根引流管回到家里进行休养。在家中要观察每天的引流...
马红梅│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/09播放(72385)
T管护理重点应该是保证T管引流充分通畅，做好固定，预防T管周围组织感染。肝胆管切... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2021/01/07播放(66502)
T管护理重点应该是保证T管引流充分通畅，做好固定，预防T管周围组织感染。
肝胆管切...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2021/01/07播放(66502)
"腹腔穿刺引流手术以后的护理主要包括以下几点：1、做腹腔穿刺引流通常是因为腹腔内积聚渗液甚至脓液，所以穿刺成功以后通常需要留置少许穿刺液，送细菌培养并进行药敏试验，在临床上通常根据经验选择抗生素治疗，一般根据药敏以及细菌培养结果选择更为精确、可靠。2、对于腹腔穿刺引流管要妥善固定，防止病人活动时导致穿刺引流管脱落，引起穿刺失败。3、对于腹腔穿刺引流，如果是腹腔脓肿，可以考虑持续的低负压吸引，甚至采用生理盐水或者是加入适量的抗生素冲洗腹腔，通过负压吸引将腹腔内的渗液或脓液吸引干净。如果腹腔穿刺引流持续24-48小时以上没有脓液引出或没有液体引出，经过B超或CT证实腹腔没有积液，才可以考虑拔除腹腔穿刺引流管。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/28收听(58395)
胸腔闭式引流的术后护理应认真、细致，尽量减少并发症发生，其术后护理主要包括以下几方面：...
胸腔闭式引流的术后护理应认真、细致，尽量减少并发症发生，其术后护理主要包括以下几方面：
陈京宇│中日友好医院
2021/06/30播放(61791)
"肛周脓肿的病人在手术以后要观察创面敷料的渗出情况，如果有明显的敷料或者纱布浸透，应该及时进行更换。并且换药的时候要彻底探查到内口，避免内口假性愈合形成残腔，清除创面的脓性分泌物，选择凡士林纱布或者抗菌素纱布填塞，无菌敷料包扎。另外要叮嘱患者在每次排便以后及时进行清洗和坐浴，可以选择温盐水或者高锰酸钾稀释之后进行局部坐浴，能够减轻局部炎症反应。在治疗期间应该以全流质饮食为主，避免形成干质的粪便而导致伤口疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/13收听(10686)
T管引流的护理，主要注意以下方面：1、保持通畅：患者可以在平时经常挤压引流管，保... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/12播放(52656)
T管引流的护理，主要注意以下方面：
1、保持通畅：患者可以在平时经常挤压引流管，保...
2021/07/12播放(52656)
"脑室引流护理，主要是针对进行脑室外钻孔引流手术的患者而言。脑室外引流管的护理方面主要包括：1、注意引流管高度，其高度通常位于外耳道上10-15cm左右。如果过低会引起引流过度，太高就达不到引流效果。同时要对引流液监测，比如引流液颜色、性状及量的多少，如果出现异常需告知医生。2、因为每天引流管会引出一定脑脊液，所以每天要定点、定时更换引流袋并记录其量的多少。3、引流过程中，需注意患者格拉斯哥评分的改变。如果格拉斯哥评分下降两分，一定要通知医生并复查头部CT，以评估颅内的变化。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/04收听(52539)
VSD负压引流技术通常应用于比较难以愈合的创面，可以促进创面修复，如褥疮、小腿前等难以愈合创面中应用比较广泛，由于VSD负压引流是一个持续的负压状态，所以术后护理也至关重要，需要观察引流管是否通畅、患者局部是否有潮湿或者渗液情况。引流管通畅是本项技术继续进行的关键，周围出现渗液需要通知医生出现渗漏，医生会着重进行处理，进行此类手术以后患者往往需要长时间卧床，下地需要征得医生同意并短暂暂停负压吸引。
孙健│威海市中医院
2019/07/24收听(84204)
胆道结石手术后T管引流很关键，手术刚做完后，尤其胆管扩张时缝合后下端有炎症水肿，胆汁排出不畅，... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2020/05/26播放(94672)
胆道结石手术后T管引流很关键，手术刚做完后，尤其胆管扩张时缝合后下端有炎症水肿，胆汁排出不畅，...
朱少泽│山西中医药大学附属医院
2020/05/26播放(94672)
经皮肝穿胆道引流在临床上简称PTCD，一般主要适用于阻塞性黄疸，因为胆红素过高，手术风险过大，术后有可能出现大出血或者肝衰而采用的临时减黄手术。PTCD穿刺以后：第一、引流管需要注意观察引流液量与性质，同时要做好引流管周围的护理，避免继发感染而引起胆管炎。第二、引流管注意避免打折导致引流不畅，达不到减黄的效果。第三、注意勿使引流管脱落而引起出血、胆漏风险，严重时甚至会引起胆汁性腹膜炎，需要急诊手术治疗。
2019/08/28收听(45511)
"肝癌积液引流的护理如下：第一、要注意引流管的通畅，保持引流管的通畅，避免引流堵塞，如果引流堵塞很容易导致出现腹水或者感染积液无法引出，从而导致发热、胃冷、寒战、腹胀等一系列的表现，需要及时给予处理，所以护理方面需要注意，记录每天的引流量、引流液颜色，来进一步跟踪观察。第二、注意积液引流以后有可能会导致肝癌的营养缺失，此时需要积极进行营养补充，并定期复查肝功能、电解质，因为积液引流的情况下，也很容易导致电解质的丢失，导致水、电解质酸碱平衡紊乱，所以需要定期复查电解质，以便及时补充，避免出现相关的异常。第三、针对肝癌积液引流后，也要针对肝癌进行及时处理，密切随访肝癌的进展情况，以及治疗后的肝癌恢复情况，以便决定进一步的治疗方案。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/01/31收听(90600)
对于引流瓶如果是进行个人护理，可能最主要的就是无菌的护理。外科手术之后为了保证术区顺利的恢复，便于医护人员的观察手术区域术后愈合的情况，通常会放置一根引流管，引流管一般会要接一个引流瓶，然后来进行引流液的存放、观察还有测量。在部分医院因为病床比较紧张，有部分患者在基本情况恢复好之后，可能就会要求患者带着引流管还有引流瓶回家进行休养，然后能等到一定时间之后再来医院进行复诊。这种情况下家属就要了解引流瓶的护理，这个引流瓶分几种，一种就是没有任何负压，可能只接了一个引流袋，这种情况往往在袋子下方会有一个开关阀，然后每天都可以在规定的时间之内将引流液能倒出，在关闭之后把引流量记录就可以了。还有多数的情况引流是一个负压的状态，需要能打开引流瓶的开口，将引留液倒出之后需要重新捏扁然后保持一个负压的状态，然后再进行继续观察，在每日倒引流液的过程中，最主要的是要注意保持无菌操作，倒完之后都要用酒精将引流瓶的瓶口进行消毒，盖上瓶口的时候手指不能碰触瓶口，一定要把盖子盖严实了，非常的重要。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(55603)
"肺静脉异位引流是指肺静脉未能直接与左心房连接，而与右心房或体静脉系统连接的先天性心血管异位，临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。治疗的话以手术为主，提倡在学龄前后行肺静脉改造的手术。手术以后又该怎么护理？主要包括以下几个方面：第一、保持病房的温度和湿度，帮助患儿做好大小便，饮食与饮水，注意保暖。同时，密切的观察患者血气分析的结果，以及生命体征的变化。第二、做好药物的管理，根据血压和心率来调整用药。第三、严格无菌操作，一旦出现感染的症状，复查血常规等炎症指标，合理的使用抗生素。第四、及时的清理呼吸道的分泌物，注意体位引流。第五、给予静脉高营养，满足机体能量的需要。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/01收听(90347)
腰大池引流主要是针对临床当中的蛛网膜下腔出血、颅内感染，同时也可以改善脑积水的状态。腰大池引流术后的护理非常的重要，首先需要嘱患者平卧位，头部抬高15-20°这样有助于脑脊液引流。如果头部位置不正确有可能会导致回流，加重颅内感染。另外要控制引流的速度，如果引流速度过快有可能会导致张力性气颅的发生。另外引流的方式需要每天观察引流量是否正常，以及是否有堵塞。如果因为术者操作不当，或者引流管有明显的折弯有可能会导致引流不畅。因此需要每天观察引流是否通畅，另外还需要每天更换引流桶来防止感染。
李磊│泰安市中医院
2019/08/29收听(63038)
患者住院期间有专业的护理人员，每日会更换引流袋，引流管护理并发症较少，但很多患者出院以后护理具... 罗建管│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(54133)
患者住院期间有专业的护理人员，每日会更换引流袋，引流管护理并发症较少，但很多患者出院以后护理具...
罗建管│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(54133)
"针对于肺静脉异位引流的患者，疾病的护理是很重要的。比如褥疮护理，就是由于心脏手术是在低温或者是深低温的条件下完成的，经过体外循环组织间隙水肿，长期卧床很容易发生褥疮。护理的时候要注意定时的给病人翻身，减少局部的受压时间，并且在受压部位可以用酒精按摩擦浴。另外就是要保持患者的呼吸道畅通，及时的清除呼吸道的分泌物，保证气管插管的位置正确。在原有固定的基础之上，使用寸带双重固定，防止移动或者是脱出。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/18收听(58813)
肝脓肿穿刺引流后护理措施包括：1、平卧位：采取平卧位，并制动，避免将引流管拖出体... 江华│首都医科大学宣武医院 2018/05/31播放(57480)
肝脓肿穿刺引流后护理措施包括：
1、平卧位：采取平卧位，并制动，避免将引流管拖出体...
江华│首都医科大学宣武医院
2018/05/31播放(57480)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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