中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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直肠癌的放疗大致分为三种类型:
1、姑息性的放疗:对一些肿瘤体积比较大,侵犯到周围的脏器或者骶骨等直肠癌,估计手术切除的可能性小,风险也比较大,可以采用姑息性放疗,是腔内或者全盆腔的放疗,可以使局部肿瘤明显缩小,减轻症状,缓解痛苦;
2、新辅助放疗:也是指肿瘤相对体积比较大,期别比较晚,尤其是接近于肛门的低位肠癌。为了增加保肛率,可以在术前做一部分新辅助放疗,等到放疗以后恢复一段时间再做手术,能够提高手术切除率以及根治的可能性,另外也提高了保肛的技术保障;
3、术后补充放疗:做完手术以后根据直肠癌的病理情况,如果切缘阳性、盆壁局部有残留,或者考虑区域淋巴结清扫并不是很彻底,可以给予术后补充放疗,巩固疗效,延长患者生存期。
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"直肠癌放疗有三种类型:第一种,姑息性放疗,对于有些晚期或者复发的直肠癌,患者的状态较差,不能够进行手术,可以进行局部的放疗来缓解症状。第二种,可以选择术前放疗,对于肿瘤浸润较深或者直肠系膜受累的高危患者,可以术前进行放疗,能够有效的杀灭和缩小肿瘤所浸润的范围,能够降低肿瘤的分期,也可以降低分期以后进行根治性手术,有利于提高直肠癌术后的治疗效果。第三种,术后的放疗,比如术后出现了局部高风险复发的情况,如切缘呈阳性和盆底侧壁淋巴结转移等情况,也需要进行直肠癌的放疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/26收听(17912)
" 直肠癌放疗会出现一些不良反应,比较常见的不良反应,就是有可能会引起功能性胃肠道紊乱,大多数的患者会有肠激惹症状,比如会出现腹痛、腹泻、大便不成形、大便排不尽等,这些都是功能性的,随着时间的延长,这些症状都可以减轻。 有的放疗会引起小肠发生粘连,有的放疗区域皮肤会发红或者有瘙痒,这时候可以涂抹一些药物进行治疗。 还有的放疗会引起尿道炎和膀胱炎,出现尿频、尿急、尿痛等症状,这时候经过对症处理后,一般也是能缓解的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/18收听(21427)
直肠癌的放射治疗主要有三种模式,一种是普通的二维放疗,一种是三维适形放疗,还有一种是调强放射治... 谢悦│重庆市肿瘤医院 2018/10/22播放(65718)
直肠癌的放射治疗主要有三种模式,一种是普通的二维放疗,一种是三维适形放疗,还有一种是调强放射治...
谢悦│重庆市肿瘤医院
2018/10/22播放(65718)
放疗按放射线分类,主要包括外照射,即远距离照射和近距离照射,具体如下:1、远距离... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/13播放(82282)
放疗按放射线分类,主要包括外照射,即远距离照射和近距离照射,具体如下:
1、远距离...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/13播放(82282)
直肠癌放射治疗的副作用与放射治疗部位及肿瘤原发部位有关。首先放化疗后出现骨髓抑制即白细胞、血小... 范铭│四川省肿瘤医院 2018/06/25播放(63617)
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范铭│四川省肿瘤医院
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放疗在治疗肿瘤的同时,对周围正常组织有损伤。直肠癌放疗常见不良反应如下:1、消化... 罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/30播放(88397)
放疗在治疗肿瘤的同时,对周围正常组织有损伤。直肠癌放疗常见不良反应如下:
1、消化...
罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/30播放(88397)
"直肠癌放疗治疗主要就两个:第一、是术前放疗。术前放疗的目的就是直肠肿瘤分期下降,消灭直肠周围亚临床病灶,使得直肠周围很多的正常组织里面那些肉眼看不见的肿瘤消退。术前放疗的目的非常清楚,就是争取消灭癌细胞,能得到保肛治疗。第二、是术后放疗。术后放疗的目的就是给手术做一个补充,手术有可能遇到一些高危的直肠癌病人没有进行根治性切除,比如直肠癌要求盆腔淋巴结清扫达到一定数目,手术没有切口,或者肿瘤已经外侵和周围组织有粘连,这时候做根治切除相当困难或者肿瘤侵犯了神经,如果侵犯神经,很有可能手术以后几乎都会复发,还有手术的肿瘤离切源太近都不能算根治切除,这种情况我们都做术后放疗给手术做一个补充。"
申文江│北京大学第一医院
2017/12/14收听(50952)
直肠癌放疗注意事项,第一要找专业的医生做准确分期、分型,再决定是不是需要做放疗。现在各大肿瘤治... 陈卫东│湖北省肿瘤医院 2019/11/27播放(53417)
直肠癌放疗注意事项,第一要找专业的医生做准确分期、分型,再决定是不是需要做放疗。现在各大肿瘤治...
陈卫东│湖北省肿瘤医院
2019/11/27播放(53417)
直肠癌放疗的费用在全国范围内没有具体的统一收费标准,在不同的省市,不同医院,收费标准会有所不同... 由栋│烟台毓璜顶医院 2019/08/09播放(87927)
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由栋│烟台毓璜顶医院
2019/08/09播放(87927)
放疗是直肠癌常用的一种治疗手段,放疗后饮食应注意:1、选择半流食、高营养食物:因... 史俊文│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(83311)
放疗是直肠癌常用的一种治疗手段,放疗后饮食应注意:
1、选择半流食、高营养食物:因...
史俊文│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(83311)
直肠癌放疗的最佳时机如下:对于Ⅱ-Ⅲ期直肠癌,现在有明确的循证医学的证据建议患者进行术前的同步... 谢悦│重庆市肿瘤医院 2018/10/22播放(55050)
直肠癌放疗的最佳时机如下:对于Ⅱ-Ⅲ期直肠癌,现在有明确的循证医学的证据建议患者进行术前的同步...
2018/10/22播放(55050)
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位,根据患者的病情状况来说,临床分期为Ⅱ期、Ⅲ期的局部晚期、... 由栋│烟台毓璜顶医院 2019/08/09播放(51322)
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2019/08/09播放(51322)
直肠癌患者放疗后的不良反应如下:1、持续肛门疼痛:因为坐骨直肠窝有很多神经经过照射以... 吴凤鹏│河北医科大学第四医院 2021/02/28播放(59038)
直肠癌患者放疗后的不良反应如下:1、持续肛门疼痛:因为坐骨直肠窝有很多神经经过照射以...
吴凤鹏│河北医科大学第四医院
2021/02/28播放(59038)
放疗在直肠癌的治疗中也占据非常重要的地位,不同的放疗目的不同的放疗方式,每次放疗的时间一般都在10分钟以内就可以结束,可能第1次放疗的时间会花的久一点,但是以后每一次的放疗一般10分钟以内就可以结束。直肠癌放疗主要用于新辅助放疗、术后辅助放疗、转化性放疗、姑息性放疗和根治性放疗。新辅助放疗是指在术前进行放疗达到消灭肿瘤细胞、缩小肿瘤体积、降低肿瘤分期,为提高手术的根治性创造条件。辅助放疗是指术后进行放疗,预防肿瘤复发,对于复发、转移或者初始不可手术切除,并具有潜在的接受根治性切除机会的直肠癌患者建议转化性放疗,有可能获得手术机会。姑息性放疗的适应证为无法手术根治原发灶,肿瘤局部区域复发和或转移可在一定程度上缓解肿瘤病灶引起的疼痛,控制肿瘤生长提高生活质量。对于某些不能耐受手术或者有强烈保肛意愿的患者,可以试行根治性放疗。放疗在帮助患者获得手术机会,预防术后复发缓解复发、转移症状方面都有较为广泛的应用。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(48154)
目前的放疗设备很先进,放疗的部位也比较精确,所以直肠癌放疗不会出现什么反应。在直肠癌放疗的期间,直肠病灶局部有可能会出现水肿,如果出现这种情况有可能会加重排便困难,暂时性的水肿放疗一段时间后,水肿会消失。直肠癌放疗除了直肠肿瘤外,还需要对直肠周围的淋巴结进行放疗,个别的病人放疗期间有可能会损伤到周围的膀胱和尿道,出现尿频、尿急、尿痛等症状。还有比较少见而且严重的并发症就是放射性肠炎,甚至会导致肠坏死,很难处理。如果放疗期间同时进行同步的化疗,也有可能造成白细胞的下降。
2019/12/09收听(31296)
直肠癌是生长在直肠的恶性肿瘤,放疗分为内照射和外照射,目前除不能手术的患者,大部分均选择外照射... 李国庆│江西省肿瘤医院 2021/04/02播放(75020)
直肠癌是生长在直肠的恶性肿瘤,放疗分为内照射和外照射,目前除不能手术的患者,大部分均选择外照射...
李国庆│江西省肿瘤医院
2021/04/02播放(75020)
直肠癌放疗副作用有局部性损伤和全身性损伤,局部性损伤有放射性肠炎,主要是在放射中后期出现,患者会感到腹部不适,进食或饮水后加重,严重时可出现肠梗阻。第二个局部性损伤是放射性皮炎,在放射初期可见皮肤发红、发痒,类似日晒性皮炎改变,放射中期皮肤色素沉着,变厚粗糙,毛孔粗黑,放射后期可在皮肤皱褶处出现湿性蜕皮,局部皮肤浮肿,严重时出现水泡,继而破溃糜烂,甚至出现溃疡。直肠癌放疗出现全身不良反应,有消化道反应,放疗初期患者常感出现口干、大便干燥,在放疗中后期患者可发生食欲减退、恶心、呕吐,以及骨髓抑制。表现为全身乏力,血液学检查发现白细胞总数下降。
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/17收听(41919)
直肠癌放疗副作用分两个,一个就是在放疗的同时和放疗之后的半个月左右,可能出现急性的放射性的直肠炎的反应,这时候就是黏膜水肿、充血,甚至于有点便血,有排便时候的刺激性疼痛。这时候就希望是稀软便,医生会给你灌肠一些药物,保留一点时间,能够使直肠黏膜尽早的修复。还有一个就是晚期慢性的直肠反应,这个就比较顽固一点的,直肠排便疼痛、出血、溃疡、放射性直肠炎,还有黏膜充血、狭窄,甚至个别的有穿孔。这些情况下简单一点的还是做保守治疗,严重的时候就需要外科干预,外科给你做修复。
2017/12/14收听(80398)
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位,目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手... 由栋│烟台毓璜顶医院 2019/08/09播放(71147)
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位,目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手...
2019/08/09播放(71147)
直肠癌放疗一般在两种情况下进行,具体如下:1、术前放疗:肿瘤较大时,通过术前放疗... 龙建安│江门市五邑中医院 2018/06/21播放(84840)
直肠癌放疗一般在两种情况下进行,具体如下:
1、术前放疗:肿瘤较大时,通过术前放疗...
龙建安│江门市五邑中医院
2018/06/21播放(84840)
北医三院 王雪梅
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