腰椎管狭窄手术风险一般不大。应该通过术前综合评估，评估手术的危险性，选择合适的麻醉方法与手术方法，从而为患者实行椎管减压内固定，可以改善症状，避免神经进一步受损。
椎管狭窄症主要是发生在老年人，所以要评估其心脑血管风险、肺功能情况，避免血栓情况，所以一定要做好术前评估。通过一系列检查，就可以获取病人内脏情况，这样可以进行手术治疗。
腰椎管狭窄手术在早期的并发症主要是感染或者硬膜外血肿，以及心脑血管意外，所以一定要注意双下肢活动情况，要注意伤口引流，避免硬膜外血肿形成。同时要注意保持伤口清洁、干燥，避免感染形成。
还应该主动进行术后的康复锻炼，通过主动进行下肢屈伸活动，避免血栓形成，避免神经根的粘连，在拔出引流管之后，可以适当下地活动，可以避免卧床并发症，适当补充钙、维生素D，也有利于内固定物稳定。
一般腰椎管狭窄手术术后需要康复2-3个月，就能逐渐恢复日常生活，所以老年人腰椎管狭窄手术风险并不大，但是一定要经过全面术前风险评估，才能够安全进行手术。
